Ní mór do sheirbhísí leighis éigeandála aghaidh a thabhairt ar go leor cásanna difriúla, mar othar síciatrach san otharcharr, ar féidir leo a bheith foréigneach agus deacair a bhainistiú.

Conas a chaithfidh paraimhíochaineoirí cóireáil a síciatrach othar ar an otharcharr? An #AMBULANCE! thosaigh an pobal in 2016 ag déanamh anailíse ar roinnt cásanna. Scéal #Crimefriday é seo le foghlaim níos fearr conas do chorp, d’fhoireann agus d’otharcharr a shábháil ó “droch lá san oifig”!

Tá an scéal bunaithe ar chóireáil othair shíciatraigh. An deacracht a bhaineann leis an bhfoireann EMS maidir le bean shíciatrach a chóireáil a thagann chun bheith ionsaitheach agus foréigneach agus a chuir go leor ceisteanna leis an bhfoireann.

Is oibrí deonach 37 mé EMT sa náisiúnach Eagraíocht EMS. Ós rud é gur duine lánaimseartha mé freisin mac léinn altranais san ollscoil (chomh maith le fear céile agus athair), ní féidir liom ach athruithe a dhéanamh go seachtainiúil nó go dátheangach.

Mar chuid den eolas ginearálta maidir leis an tír ina bhfuilim lonnaithe (gan ainm). Táimid roinnte i gceantair 11. Tá mo cheantar uirbeach den chuid is mó, ach leathnaíonn sé go dtí an ceantar máguaird. Tá an tír-raon inár gceantar cnocach go leor, agus is beag bóthar díreach atá ann. Tá daonra thart ar aon mhilliún inár gcathair, le dlús daonra gar do 1500 duine in aghaidh an chiliméadair chearnaigh.

Is é an meán-am freagartha otharchairr (le haghaidh aslonnaithe) ná 9 nóiméad (tá 5-13 ar a laghad ann) BLS otharchairr agus 4-5 Otharchairr ALS ar dualgas - ag brath ar an am den lá), cé go bhfuil EMT ann go minic mar gheall ar an líonra leathan freagróirí; BLS / ALS trealamh- ag brath ar a leibhéal oiliúint) teacht ar an láthair lena bhfeithicil phríobháideach laistigh de dhá nóiméad.

An otharchairr foireann de réir an chórais Angla-Mheiriceánach: EMTanna agus Paróideachas foireann an otharchairr, leis an aidhm an t-othar a chobhsú agus iad a iompar chuig an ospidéal, seachas dochtúirí agus altraí a chóireáil leis an othar ag an láthair. Tá foireann EMT idir 2-4 ag otharchairr an BLS (duine amháin a thiomáin an t-otharcharr), agus tá foireann amháin ar a laghad ag na h-otharchairr ALS paraiméiseach agus EMTanna 2-4 (duine acu a thiomáineann). Laistigh d’athrú caighdeánach uair 8, is dócha go mbeidh glaonna ag gach foireann idir glaonna 3-10.

Freastalaíonn príomhospidéil 3 orainn, ceann acu ina lárionad tráma leibhéal a haon agus tá barda síciatrach aige, ach ar an drochuair (mar gheall ar dhrochphleanáil uirbeach) is é an t-ospidéal is iargúlta sa chathair, agus d’fhéadfadh níos mó ná leath an uair an chloig ó roinnt áiteanna sa chathair.

Freagraíonn ár seirbhís go rialta ionsaithe sceimhlitheoireachta de bhreis ar na gnáthchaighdeáin shibhialtacha a ghlaonn Seirbhís EMS bheadh ​​taithí agam air. Tá sé níos fearr againn, nó níos measa, tar éis teagmhais a láimhseáil. Bainimid taitneamh as dlúthchaidreamh leis na póilíní náisiúnta, leis an arm agus leis na fórsaí slándála, ar féidir leo teannas a mhéadú le cuid den phobal áitiúil (a bhfuil baint acu le heagraíochtaí sceimhlitheoireachta nó grúpaí reibiliúnach) agus féachaint orainn mar an namhaid.

Go ginearálta, táthar ag súil go bhfreagróimid do ghlaonna - ach tá srianta ar cheantair áirithe inár gceantar (b'fhéidir go mbeidh ar eagraíochtaí áitiúla eile pointe a chomhordú ina bhféadfar an t-othar a aistriú chugainn le hiompar chuig an ospidéal cuí) nó go dteastaíonn póilíní / arm uait choimhdeacht.

“Tá otharchairr armúrtha againn, agus tá cultacha flapacha / clogaid le cosaint ag ár bhfoireann agus iad ag freagairt do chásanna slándála. Níor fhreagair mé go pearsanta do lámhach / bhuamáil, srl, le linn mo thréimhse leis an eagraíocht EMS (cé go bhfuil go leor díobh tar éis tarlú agus mé ar glao-dhualgas - bhí mo fhoireann ag freagairt do ghlaonna sibhialta ag an am). Ós rud é nach raibh baint agam go pearsanta le heachtra den sórt sin le trí bliana anuas, agus chomh maith le mo chás-staidéar a dhéanamh ábhartha d'eagraíochtaí nach gcaithfidh ach le saol na sibhialtach (ach go deo), beidh mé ag cur síos ar chás i saol sibhialta a bhaineann le foréigean ar thaobh a síciatrach othar. "

Ag caitheamh le hothair shíciatracha ar an otharcharr: an cás

“Tá go leor taistealaithe go minic ag ár n-eagraíocht. Tá roinnt daoine (ar an drochuair) ag fulaingt ó thimpiste nó bíonn siad éagsúil coinníollacha leighis a fhágann go bhfuil siad sobhriste go fisiciúil. Tá coinníollacha síciatracha éagsúla ag othair eile a chuireann ar a gcumas seirbhísí leighis a iarraidh go rialta. Tá othair amháin, ar a laghad, ag ár gceantar - peitil 60 bliain d'aois othar síciatrach, is féidir a iompar go héasca chuig ospidéal arís agus arís eile in aon athrú amháin. Is patrún tipiciúil é go n-éilíonn sí go bhfuil sí ag tachtadh, a iompar chuig ospidéal, a scaoiltear amach, a thosaíonn ag taisteal sa bhaile (ach nach ndéanann sí ach an tsráid a thrasnú uaireanta), sula n-iarrann sí ar otharcharr eile í a thabhairt chuig ospidéal difriúil lena measúnú.

Roimh an eachtra shonrach seo, thug mé go pearsanta í chuig an ospidéal cúpla uair san am atá thart. Bhí sí ina othar deacair, mar a dhéanfadh sí go minic diúltú fanacht ina shuí lena crios sábhála ceangailte gan traenáil bhreise, ní ligfimis in aice léi í sphygmomanometer (le tomhas brú fola), agus d’fhéadfadh sé a bheith ó bhéal ionsaitheach.

Bhí a fhios ag beagnach an ceantar ar fad, agus nuair a thiocfadh an glaoch, bheadh ​​an t-imoibriú tipiciúil, 'ó, níl sé Jane Doe (ainm bréige) arís' nó 'Is deas é saolta a shábháil, ach tá go leor dár n-obair EMS ag iompar an Jane go léir. Ag cur amach ann ... 'Ní raibh an t-othar san ospidéal i mbarda síciatrach, mar ní raibh sí ina baol di féin ná don tsochaí - táimid ag bogadh ar shiúl ó othair a dhéanamh nó a institiúidiú (cé go bhfuilim cinnte go mbeadh sí curtha in ospidéal síciatrach má bhí sí ina cónaí i nginiúint eile).

Sa teagmhas áirithe seo, táim ag smaoineamh ar - 'Jane Doe' a d'iarr ar otharcharr gar do mheán oíche - an t-otharcharr is cóngaraí. Foireann ALS- seoladh chuig a teach í, ach d'aistrigh siad an glaoch go BLS. Cé go raibh an t-othar síciatrach á haistriú, chuir an paramhíochaine in iúl dúinn gur éist sé lena scamhóga, a bhí soiléir agus gur chóir dúinn í a thabhairt chuig ospidéal in aice láimhe. Is dócha gurbh é an chúis a d'aistrigh an fhoireann ALS an glaoch: Bhí glao eile ann inar theastaigh idirghabháil ALS - más cuimhin liom, bhí sé i gcás tachrán a bhí i ndroch-thaiptí stádais agus a bhí ag éirí go tocsaineach go tapa - ach is dócha nach raibh siad ag iarraidh déileáil le 'Jane Doe'.

Bhí mé i mo shuí i suíochán tosaigh otharcharr BLS leis an tiománaí, agus bhí bean EMT ag suí sa chúl in aice leis an othar. (Go hiondúil, ní shuím sa suíochán paisinéara fad is atá othar san otharcharr. Mar sin féin, nuair a thug mé faoi deara go raibh 'Jane Doe' ag caitheamh mionbhrístín gan aon éadaí mar a bhí sí ag dul isteach san otharcharr, shuigh mé go huathoibríoch i chun aon líomhaintí féideartha a sheachaint a d'fhéadfadh mo chlú pearsanta / gairmiúil a mhilleadh.)

Le linn an turais, bhí an t-othar síciatrach cinnte go raibh muid ag gáire léi (ba mhinic a bhí imní ar rud éigin 'Jane Doe', agus bhí a fhios ag gach duine againn go raibh dáiríreacht thromchúiseach ann), agus thosaigh sí ag ionsaí ó bhéal inár n-aghaidh, go háirithe an EMT baineann ina suí in aice léi. Cé gur chuir muid ar a suaimhneas nach raibh muid ag gáire léi, bhí sí níos measa fós, agus scríobadh arm an EMT. Nuair a tháinig an scéal chun cinn foréigin fhisiciúil, bhog an EMT a ionsaíodh chuig an gcathaoir láimhe os cionn ceann an othair, áit nach bhféadfaí teacht uirthi.

Chomh luath agus a bhog an EMT as líne radhairc an othair, rinne sí suaitheadh ​​beagáinín, agus bhíomar in ann leanúint ar aghaidh leis an aistriú chuig an ospidéal iargúlta (leis an mbarda síciatrach) i dtost chun aon spleodar eile a sheachaint. Ina dhiaidh sin, rinneadh institiúidiú uirthi (níl mé cinnte an raibh sé díreach mar thoradh ar an nglao seo) agus, ar an drochuair, fuair sí bás go gairid ina dhiaidh sin. ”

Anailís ar conas cóir leighis a chur ar othar síciatrach ar an otharcharr

“Is cás comónta é seo de dhuine a dteastaíonn ár gcabhair uaidh, ach tá sé ag ionsaí orainn, rud a chiallaíonn go bhfuil sé níos dúshlánaí dúinn cabhrú leo. Is féidir le cásanna cosúla tarlú le cás eile síciatrach othar, nó daoine faoi thionchar alcól, nó drugaí aindleathacha.
seo eachtra ardaíodh roinnt ceisteanna i m'intinn:

• Ar chóir dúinn an glaoiteoir seo a chur le liosta “ná freagair”? Seo an t-othar síciatrach a bhfuil na céadta míle dollar carntha aige i bhfiacha as gan íoc billí otharchairr. Glaonn sí orainn arís agus arís eile, agus uaireanta bíonn sí foréigneach. Mar phrionsabal, ní dhéanann m'eagraíocht glaoiteoirí a liostáil; is féidir go mbeidh duine a ghlaonn ar EMS na céadta uair, i gcás éigeandála a bheadh ​​bagrach don bheatha. Ina theannta sin, ar chóir dúinn seirbhísí leighis a dhiúltú do dhuine mar go bhfuil fiachas gan íoc acu? Arís, níor cheart go mbeadh easpa íocaíochta mar chúis le bás a thabhairt d'othair - ba cheart go lorgófaí acmhainní dlíthiúla eile.

 

• Ar cheart dúinn éileamh a dhéanamh ar choimhdeacht póilíní / airm sula ndéileálfaimid leis an othar síciatrach seo? Seoltar póilíní go rialta i gcúinsí áirithe, mar shampla maidir le cineálacha áirithe glaonna (m.sh., foréigean baile). Ar an gcaoi chéanna, i gcomharsanachtaí contúirteacha, ní chuirfimid isteach ach le coimhdeacht póilíní, ach, a mhéid is eol dom, ní bhíonn seoltaí sainiúla againn nuair a dhéanaimid cúram breise. (Ní chónaíonn an bhean i gcomharsanacht atá aicmithe mar chomharsa foréigneach nó contúirteach.) Tá aincheist mhorálta bainteach le fanacht leis na póilíní / arm teacht chun sinn a thionlacan chuig an suíomh - mar is féidir am criticiúil a chailleadh. Ag an am céanna, cuirfidh dul isteach i gcríoch naimhdeach gan choimhdeacht an fhoireann i mbaol - seachas duine taismeach amháin (a raibh muid chun cóireáil a thabhairt air), dhéanfaí míochaine gortaithe chomh maith (agus b'fhéidir otharcharranna a ndearnadh fuadach orthu, srl.) - mar D'fhoghlaimíomar, “Sábháilteacht ar dtús…” Ós rud é gur glaoiteoir rialta í, agus gur cosúil go bhfuil sí ina hamanna foréigneacha eile, d’fhéadfadh sé a bheith réasúnach dúinn tús a chur le liosta seoltaí sonracha a mbímid ag fanacht lena bhforfheidhmiú dlí. Tá othair síciatracha aistrithe agam nuair a lean na póilíní taobh thiar den otharcharr, réidh le hidirghabháil más gá. B'fhéidir gur beart réasúnach é sin a ghlacadh go ginearálta - is gá pearsanra breise a bheith ann agus is annamh a theastaíonn sé.

 

• Cad é cothromaíocht mhaith agus tú ag déileáil le hothair nach bhfuil smacht acu ar a ngníomhartha, cosúil le hothair shíciatracha? Is cinnte go gcoinneofaí sinn níos sábháilte má éiríonn an t-othar míshásta, ach d’fhéadfadh a láithreacht an t-othar a spreagadh, agus a chur faoi deara go mbeadh siad foréigneach.

 

• Bhí mo chinneadh suí i dtosach an otharchairr bunaithe ar imní an othair éagobhsaí a chuir in iúl dom mí-iompar gnéis. Is trua go raibh cásanna ann de sholáthróirí cúram sláinte neamhscrupallacha - a raibh gá le rabhadh breise ina leith. Shuiteáil CCTV (ceamaraí teilifíse ciorcaid iata) ar na h-otharchairr - cé go gcuirfeadh a lán de na hiarmhairtí fadtéarmacha i leith líomhaintí bréagacha isteach go mór, bheadh ​​míchompord mór ann go dtí go bhféadfaí na héilimh a bhréagnú. d'oibrigh an córas dlí amach.

 

• Níl a prótacal as srianta solais a úsáid agus ina ionad sin bíonn sé ag brath ar fhórsaí slándála chun othar síciatrach neamhghnách a chur ina luí. B'fhéidir go mbeadh sé fiúntach prótacal a chruthú le haghaidh srianta nó oiliúint féinchosanta a sholáthar dár mbaill foirne.

 

• Cé go bhfuil cód Mayday againn nuair a bhíonn an foireann otharchairr Is i anacair; níor cuireadh an prótacal i ngníomh. Nuair a sheolaimid an cód chuig an seoltóir, seoltar foirne SWAT chun ár bhfoireann a dhíbirt ó chontúirt. Sa chás áirithe seo, b’fhéidir gur measadh go raibh sé ró-sciliúil foirne SWAT a bheith ag freagairt do sheanbhean bheag; freisin, ós rud é gur laghdaigh sí a luaithe a d'aistrigh an EMT, níor ghá a thuilleadh cúnamh breise a lorg.

 

• Cé go raibh ár n-othar síciatrach á aistriú againn, ní raibh muid cinnte go raibh siad ag magadh. Mar sin féin, is féidir go raibh sí ábalta ár ndearcadh a dhíbhe. Tuigim go gcaithfimid roinnt gaile a ligean ar lár tar éis glao a bheith thar a bheith strusmhar, agus ní dóigh liom gurb é an t-aon duine a bhfuil “o, níl… .. arís agam.” N'fheadar an bhfuil bealach éigin ann inar féidir linn teannas a scaoileadh (atá thar a bheith tábhachtach dár bhfolláine agus dár gcumas leanúint ar aghaidh ag cuidiú lenár bpobail) ar bhealach sláintiúil agus ar bhealach nach bhfuil aon seans ag ár gcliaint aon dímheas a fháil orthu.

 

• Ceacht amháin a chuir mé i gcroílár an-mhór ab ea an tábhacht a bhaineann le hábhair imní agus dearcthaí m'othair a bhailíochtú - agus a bheith an-chúramach gan aon tuiscint a bheith agat ar mhagadh. Dhá sheachtain ó shin, bhí an t-am agam othair a bhí ag fulaingt, paranóideach, díbhéasach, agus féinmharfach a thabhairt chuig an ospidéal. Cé go raibh sé an-deacair ag an am céanna aghaidh dhíreach a choinneáil, d'éirigh liom stair sláinte a dhéanamh agus an t-othar a choinneáil sách socair le linn an aistrithe agus go dtí go bhféadfadh an t-altra síciatrach san ospidéal muid a fheiceáil. Le linn an ghlao, bhí cuimhne agam ar an gcás-staidéar seo agus ar fo-iarsmaí an othair ag mothú nach bhfuil sí á glacadh go dáiríre.

Mholfainn go gcuimseodh ár n-eagraíocht níos mó oiliúna in othair chumarsáide agus síciatracha mar chuid dá hoiliúint. Cé go bhfoghlaimímid go leor faoi chineálacha difriúla tinnis fhisiciúil, níl mórán béime ar ghalair mheabhracha / mhothúchánacha. Baineann an chuid is mó dár n-oiliúint chumarsáide le conas stair sláinte a ghlacadh, le leideanna bunúsacha ar nós labhairt ag leibhéal na súl, srl. Bheadh ​​sé ina chuidiú foghlaim conas déileáil le hothair shíciatracha atá cinnte de gur rí na tíre iad , go bhfuil siad in ann Dia a imirt, go bhfuil faitíos air an FBI agus KGB atá ag leanúint orthu, agus go bhfuil sé ag bagairt léim (achoimre ar othar an tseachtain seo caite). "

 

# CUNTASAÍ - ANSEO SCÉIMEANNA EILE:

 

• Imoibriú grief foréigneach agus amhrasach le linn suirbhé éigeandála

• Paraimhíochaineoirí a ndearnadh ionsaí orthu le linn Stabbing

• Ionsaigh an Rannóg Othar Éigeandála paraimhíochaine