Case todos vostedes xa trataron aos feridos implicados nun accidente de tráfico. E é posible que algúns de vostedes se enfrontasen a algún pasante irritante. Pero e un dos pasantes que queren decidir que paciente debe ser atendido ou non?

Este é o escenario que técnico de urxencias en Quenia tivo que enfrontarse durante un despacho común por un accidente de tráfico en Nairobi. Xeralmente, cando a multitude está axitada ou violenta, a policía adoita estar presente para xestionar tales situacións, pero o incidente por debaixo da policía non estaba presente para mitigalo. A razón tamén é que a situación foi realmente bastante no primeiro momento. A multitude comezou a discutir despois da nosa chegada.

Outro problema é que o equipo enviado nunca recibiu ningún adestramento formal sobre como mitigar os problemas de seguridade a medida que xorden. Aquí está o que pasou.

 

Persoas angustias no escenario de accidentes de tráfico

"O incidente que escollín é o que a maioría de nós se enfrontou nalgún momento e pode relacionarse con el en canto a ter que facer un decisión entre a vida dun paciente ea súa propia seguridade.

No 10th agosto 2016, ao redor de 1400hrs recibín unha chamada do despachador de servizo que había un accidente de tráfico isto ocorrera ao longo da estrada Popo, xusto diante do Bureau of Standards de Kenya no sur c, Nairobi. O accidente foi que implica un vehículo de servizo público e unha motocicleta, houbo dúas vítimas de sospeitosos feridos. Eu e o meu membro do equipo responderon á dita chamada e, ao chegar, aparcamos a unha distancia duns metros 50.

Inmediatamente despois do aparcamento algúns dos espectadores da escena achegáronnos e comezaron a informarnos de que número de persoas resultaron feridas e intentaban nos amosar onde estaban as vítimas. Pasamos ao lugar e observamos que as vítimas foron dúas. Inmediatamente eu triatou e fixo a codificación de cores. A primeira vítima tiña un corte profundo na fronte e así o corroime vermello mentres que a outra vítima tiña pequenas hematomas na perna e podía esperar mentres atendiamos ao primeiro, así que a cor o codifico verde. Inmediatamente instruí ao meu compañeiro a aplique presión cunha gasa estéril para controlar o sangrado mentres avalí a vía aérea do paciente inconsciente.

Neste momento, a multitude que asistiu ao accidente de tráfico volveuse a enfadar e enfadada alegando que a primeira vítima debía ser comprobada xa que el foi o que conducía a moto e a segunda vítima que conducía o PSV era en realidade quen o golpeou. abaixo e non mereceu tratamento. Tratei de explicar á multitude (pasivamente) que o meu traballo é salvar vidas e non xulgar quen ten razón ou mal, pero non queren escoitar.

O condutor perdeu significativamente sangue, pero a multitude non me permitía continuar co tratamento xa que algúns deles eran realmente ameazándome con dano corporal se continuase co meu coidado. O meu membro do equipo e mais eu comunicámonos na linguaxe fonética de novo (usado principalmente na comunicación por radio) e acordamos que o mellor era inmediatamente carga o condutor no ambulancia e proceder ao hospital. Falei coa multitude para darnos o camiño para acceder á ambulancia para que poidamos estar nunha mellor posición para atender as dúas vítimas, dicíndolles que o osíxeno e equipo están na ambulancia e acordaron.

Primeiro cambiamos o condutor do Furgoneta PSV á ambulancia xa que era o máis ferido e presentaba signos e síntomas de choque. Á nada, a multitude que foi testemuña do accidente de tráfico, agitouse e comezou a gritar e a lanzar insultos ata un punto de querer sacar a vítima da ambulancia e golpeala, polo que quedamos sen outra opción que acelerar coa nosa paciente ao hospital. Como querían que a primeira vítima con contusións leves fose atendida en primeiro lugar.

Durante todo este incidente, o meu compañeiro e eu seguimos tranquilos fóra a pesar de ter medo por dentro e continuamos negociando coa multitude e facéndolles entender por que estabamos tomando esa decisión informada. "

 

Persoas angustias no escenario de accidentes de tráfico. A análise

"Ao chegar á escena estaba tranquilo e non esperabamos que a multitude se enojase. Na escena, decatámonos de que a multitude estaba enojada porque a primeira vítima (o condutor da furgoneta) golpeaba aos motociclistas e a maioría da xente da escena eran motociclistas e querían tomar a lei nas súas propias mans.

O ideal sería que non se deixase atrás a segunda vítima no accidente de tráfico, pero quedamos sen opción e tivemos que pensar na nosa seguridade primeiro e no primeiro sinistro. Esta foi unha decisión inusual que tomamos porque normalmente cando chegamos a unha escena, o primeiro que facemos é un tamaño de escena e logo comunicarnos para enviarnos se precisamos un ambulancia de copia de seguridade. Mentres espera a copia de seguridade, realízase a triación inicial e a avaliación do paciente e cando chega a ambulancia de seguridade o paciente máis crítico é evacuado por esa ambulancia, mentres que a primeira ambulancia na escena permanece atrás coas outras vítimas.

Neste escenario, non tivemos a oportunidade de comunicarnos para enviar unha ambulancia secundaria, debido á multitude enfadada e por iso non seguimos a secuencia na orde correcta. De feito, tardamos tanto en ofrecer a atención inicial ás vítimas xa que só eramos dous e a multitude enfadada estaba por nós pescozo e así como continuamos realizando a atención inicial tamén estabamos negociando coa multitude, limitando así as intervencións adecuadas ao sinistro. Debido á falta de coordinación entre varias axencias, como a policía que neste escenario tería reforzado o control das multitudes, sentímonos inseguros e asustados e, polo tanto, non conseguimos entregarnos á máxima capacidade.

o despregador Debería recoller máis información da parte informante para entender o que está a suceder no terreo para que el / ela debería ter sido capaz de tomar unha decisión informada sobre se involucrar a outras axencias como a policía.

Cando chegamos ao hospital preto de 10 minutos máis tarde e informamos ao despachador do que pasara e o despachador chamou á policía e enviou outra ambulancia para comprobar o segundo paciente que deixamos. O equipo de ambulancias asegurou que a policía estaba en escena e volvían a mirar ao paciente pero xa que estaba ben, non o transportaron ao hospital e volveron á base.

En resumo, a resposta foi desordenada debido á multitude tumultuosa. Non había medidas de seguridade. Os coidados ás vítimas teríanse prestado se houbese un control sistemático da multitude, este funcionaría ben coa asistencia da policía uniformada. Todo o mesmo, tendo en conta que só eramos dous en escena e que non tiñamos ningún adestramento formal sobre a mitigación de riscos, fixémolo bastante ben intentando xestionar a multitude.
Este incidente cambiou a miña perspectiva de educar ao público en situacións de emerxencia, polo que sempre que respondo a esas chamadas trato de explicar á multitude os procedementos establecidos e de axudalos a que axuden cando entender que cando deixas a multitude axudarte coas tarefas máis pequenas na escena tenden a acougarse. "

 

#CRIMEFRIDAY - ARTIGOS RELACIONADOS

Reacción de dor violenta e sospeitosa durante unha enquisa de emerxencia

OHCA entre os participantes de borracho. A situación de emerxencia case se volveu violenta

Evacuación médica baixo situación de seguridade crítica