ત્વચા મેલાનોમા: પ્રકારો, લક્ષણો, નિદાન અને નવીનતમ સારવાર

મેલાનોમા જોખમો: ઉનાળો નજીક આવી રહ્યો છે અને તેની સાથે સૂર્યસ્નાન કરવાનો સમય છે, જે હંમેશા જરૂરી સાવચેતીઓ સાથે લેવી જોઈએ.

બહુવિધ અભ્યાસો અનુસાર, છેલ્લા દાયકામાં વિશ્વભરમાં વધારો જોવા મળ્યો છે, ખાસ કરીને 30-50 વય જૂથમાં, મેલાનોમાના કેસોમાં, જે વધુને વધુ સામાન્ય જીવલેણ ત્વચા કેન્સર છે.

મેલાનોમા શું છે

મેલાનોમા એ એક જીવલેણ નિયોપ્લાઝમ છે જે મેલનોસાઇટ્સમાંથી ઉદ્દભવે છે, કોષો કે જે મેલાનિન ઉત્પન્ન કરવા માટે જવાબદાર છે, કુદરતી રંગદ્રવ્ય જે આપણને યુવી કિરણોથી ઢાલની જેમ રક્ષણ આપે છે જે સમય જતાં, કાર્સિનોજેનિક અને વૃદ્ધ પ્રક્રિયાઓની શ્રેણીને ટ્રિગર કરી શકે છે.

કેન્સરનું આ સ્વરૂપ વિકસે છે

  • મુખ્યત્વે ત્વચા પર;
  • વધુ ભાગ્યે જ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન (મોં, નાક, ગુદા, વલ્વા/યોનિ વગેરે) અને બહારના વિસ્તારો (આંખ અને આંતરિક કાન) પર.

મેલાનોમાના 4 પ્રકાર

મેલાનોમાના ચાર પ્રકારોને ઓળખી શકાય છે:

  • સુપરફિસિયલ ફેલાવો, સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ જે ત્વચાના સુપરફિસિયલ ભાગમાં ઉદ્દભવે છે;
  • લેન્ટિગો મેલિગ્ના, દુર્લભ અને અદ્યતન વયની લાક્ષણિકતા, સામાન્ય રીતે સૂર્યના સ્થળો અને ત્વચા કે જે સૂર્યના વધુ પડતા સંપર્કમાં આવી હોય તેમાંથી વિકસે છે;
  • acral lentigo acralis, જે ઓછા સામાન્ય પણ છે, તે ઉઝરડા/જખમના દેખાવ સાથે રજૂ થાય છે અને સામાન્ય રીતે પેરિફેરલ સાઇટ્સ (હાથની હથેળી, પગનો તળો, નખ, ગુપ્તાંગ વગેરે) માં ઉદ્દભવે છે;
  • નોડ્યુલર મેલાનોમા, સૌથી આક્રમક સ્વરૂપ છે, જે મેલાનોમાના તમામ નિદાન કરાયેલા કેસોમાં લગભગ 10/15% હિસ્સો ધરાવે છે અને આ રોગથી મૃત્યુના મુખ્ય કારણોમાંનું એક છે.

જ્યારે પ્રથમ ત્રણ સ્વરૂપો શરૂઆતમાં સુપરફિસિયલ સ્પ્રેડ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, નોડ્યુલર મેલાનોમા શરૂઆતથી ઊંડે સુધી ફેલાય છે, એક પૂર્વસૂચન સાથે, તેથી, વધુ મુશ્કેલ છે.

મેલાનોમાના લક્ષણો અને સ્વ-નિરીક્ષણ માટેના 5 પરિમાણો

ત્વચાના ફોલ્લીઓમાં સ્વતંત્ર રીતે અવલોકન કરવા માટેના સામાન્ય પરિમાણો પણ સાથે સૂચવવામાં આવ્યા છે એબીસીડીઇ માર્ગદર્શિકા યોજના, જે મૂળાક્ષરોના પ્રથમ અક્ષરોને યાદ કરે છે.

આ ચોક્કસ છે

  • અસમપ્રમાણતા: મેલાનોમા અનિયમિત આકાર ધરાવે છે, જ્યારે સૌમ્ય છછુંદર ગોળાકાર દેખાવ ધરાવે છે;
  • સરહદો: તે જેગ્ડ અથવા અનિશ્ચિત હોય છે, જ્યારે સૌમ્ય છછુંદર તીક્ષ્ણ દેખાય છે;
  • રંગ: મેલાનોસાયટીક જખમમાં વિવિધ અને અસમાન શેડ્સ સાથે અસમાન રંગ હોય છે. નાની ટકાવારીમાં મેલાનોમા પણ રંગહીન છે (એક્રોમિક એમેલેનોટિક મેલાનોમા);
  • વ્યાસ: આજે આ એક જૂનું પરિમાણ છે. જો કે ભૂતકાળમાં માત્ર 6 મીમીથી વધુ વ્યાસવાળા નેવીને જોખમમાં ગણવામાં આવતું હતું, વર્તમાન પ્રારંભિક નિદાન મેલાનોમાને ખૂબ જ પ્રારંભિક તબક્કે પણ શોધી શકાય છે, એટલે કે કદમાં નાનું;
  • ઉત્ક્રાંતિ: જો 4 પાછલી કેટેગરીમાં સહજ ફેરફારો થોડા સમયની અંદર ત્વચાના સ્પોટમાં થાય તો ધ્યાન આપવું આવશ્યક છે.

અરીસા અને અન્ય વ્યક્તિનો ઉપયોગ કરીને, પેરિફેરલ વિસ્તારોમાં પણ સમયાંતરે ત્વચાની તપાસ કરવાની ટેવ પાડવી જરૂરી છે, અને મોલ્સ જે કારણ બને છે તેના પર પણ ધ્યાન આપવું જરૂરી છે.

  • સ્થાનિક અગવડતા, જેમ કે ખંજવાળ
  • 1 અઠવાડિયાથી વધુ સમય માટે બર્નિંગ;
  • રક્તસ્ત્રાવ.

ત્વચારોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા: મોલ મેપિંગ

એક સારી પ્રેક્ટિસ એ છે કે જોખમ ધરાવતા લોકો માટે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા એક વખત અથવા વધુ વખત નિયમિત નિષ્ણાત ચેક-અપ કરાવો, તરુણાવસ્થા પહેલા પણ, એવા દર્દીઓને ઓળખવા માટે કે જેઓ વધુ વલણ ધરાવતા હોય.

ત્વચારોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા દરમિયાન, ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા દરમિયાન, ડૉક્ટરનો ઉપયોગ કરશે

  • હાથથી પકડાયેલ ડર્માટોસ્કોપ, એક ખાસ લેન્સ જે તપાસવામાં આવતા ફોલ્લીઓના ઊંડા માળખાને મોટું અને વિઝ્યુઅલાઈઝ કરવાનું શક્ય બનાવે છે;
  • વિડિયોડર્મેટોસ્કોપ, એક નવીનતમ પેઢીનો ભાગ સાધનો, લા મેડોનીના ટ્રીટમેન્ટ સેન્ટરમાં પણ ઉપલબ્ધ છે, જે તેને શક્ય બનાવે છે
  • ત્વચાના ફોલ્લીઓને 100 વખત સુધી વિસ્તૃત કરો;
  • તેમને એક અથવા વધુ સ્ક્રીન પર વિઝ્યુઅલાઈઝ કરો;
  • સમય જતાં દેખરેખ માટે તેમને આર્કાઇવ કરો: કહેવાતા 'મોલ મેપિંગ'.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, નિષ્ણાતનો અનુભવ મૂળભૂત છે: તે આ છે, પ્રાપ્ત સાધનો અને છબીઓની ગુણવત્તા સાથે, જે નિદાન તરફ દોરી જાય છે.

મેલાનોમાની સારવાર કેવી રીતે કરવી

પેથોલોજીના તબક્કા અને તેના ફેલાવાના આધારે ઓન્કોલોજી નિષ્ણાત દ્વારા સૌથી યોગ્ય ઉપચાર નક્કી કરવામાં આવે છે.

વાસ્તવમાં, જ્યારે મેલાનોમા હજુ પણ ઉપરછલ્લી રીતે ફેલાઈ રહ્યો છે, પ્રારંભિક નિદાન પછી, ઉપચાર 97 વર્ષમાં સરેરાશ 5% જીવિત રહેવાની મંજૂરી આપે છે.

અલગ રીતે, લસિકા ગાંઠો અને મેટાસ્ટેસેસની હાજરીમાં પૂર્વસૂચન વધુ ગરીબ બને છે.

મેલાનોમાના પ્રારંભિક કેસો, જે સદભાગ્યે બહુમતી છે, આજે સામાન્ય રીતે ચોક્કસ ઇલાજ તરફ આગળ વધે છે.

જો કે, સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં પણ, નવીન ઉપચારો વધુને વધુ ઉપચાર અથવા ક્રોનફિકેશન તરફ દોરી જાય છે, દર્દી માટે જીવનની સારી ગુણવત્તા સાથે.

મેલાનોમા સર્જરી

મેલાનોમાની મુખ્ય સારવાર એ શંકાસ્પદ જખમને પણ શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે, જેમાં આસપાસની ચામડીના ઇજાગ્રસ્ત ભાગને પણ સામેલ કરવામાં આવે છે, જેથી હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષા સાથે, પ્રશ્નમાં રહેલા વિસ્તારને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવાની ખાતરી કરી શકાય.

સેન્ટીનેલ લિમ્ફ નોડ દૂર કરવું

બ્રેસ્લો પદ્ધતિ દ્વારા દર્શાવેલ 0.8 મીમીથી વધુની જાડાઈના અલ્સેરેટેડ ફોર્મેશન અથવા મેલાનોમાના કિસ્સામાં, નજીકના લસિકા ગાંઠના લસિકા ગાંઠ, જેને 'સેન્ટિનલ લસિકા ગાંઠ' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તેને સામાન્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે અને બાયોપ્સી કરવામાં આવે છે.

વાસ્તવમાં, શરીરના લસિકા અને આ રીતે મેલાનોમાથી પ્રભાવિત વિસ્તારને ડ્રેઇન કરે છે, લસિકા ગાંઠો કોઈપણ કેન્સરના કોષોના સંપર્કમાં પ્રથમ આવે છે.

જો હિસ્ટોલોજીકલ પરીક્ષાઓ સેન્ટીનેલ લસિકા ગાંઠમાં નિયોપ્લેસિયાના નિશાનો શોધી કાઢે છે, તો દર્દીને સંભવિત સહાયક ઉપચાર માટે ઓન્કોલોજિસ્ટ પાસે મોકલવામાં આવે છે.

મેલાનોમા માટે સહાયક ઉપચાર

શસ્ત્રક્રિયા ઉપરાંત, જે પ્રાથમિક માર્ગ રહે છે, ઇલેક્ટ્રોકેમોથેરાપી સહિત સહાયક ઉપચારો, AIOM માર્ગદર્શિકા અનુસાર મેલાનોમા સામે હાથ ધરી શકાય છે.

મેલાનોમાના ચામડીના ફેલાવાના પસંદ કરેલા કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને નસમાં ઓછી સાંદ્રતામાં દવા (બ્લોમાયસીન) ના વહીવટને આધિન કરી શકાય છે, જે અમુક પ્લેટોમાંથી ઉદ્ભવતા વિદ્યુત સંભવિત તફાવત સાથે સુસંગત છે, જે ગાંઠ કોશિકાઓના પટલને વધુ અભેદ્ય બનાવે છે.

આ પ્રક્રિયા પુનરાવર્તિત છે અને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ થવી જોઈએ.

ઇમ્યુનોથેરાપી અને મોલેક્યુલર લક્ષિત દવાઓ

સ્ટેજ IV માં ગંભીર રીતે બીમાર દર્દી માટે અથવા સ્ટેજ III માં સાવચેતીભર્યા ઉપચાર તરીકે, તબક્કાઓ જેમાં રેડિયો- અને કીમોથેરાપી નિષ્ફળ જાય છે, એક ક્રાંતિ અને નોંધપાત્ર પૂર્વસૂચન સુધારણાની શ્રેણીઓ દ્વારા રજૂ કરવામાં આવી છે.

  • ઇમ્યુનોથેરાપ્યુટિક એજન્ટો (ipilimumab, pembrolizumab, nivolumab);
  • મોલેક્યુલર લક્ષિત દવાઓ (વેમુરાફેનિબ, ડબ્રાફેનિબ, ટ્રેમેટિનિબ, કોબીમેટિનિબ, એન્કોરાફેનિબ બિનિમેટિનિબ વગેરે).

આ થેરાપીઓ છે જે મિકેનિઝમને લક્ષ્ય બનાવે છે જે રોગપ્રતિકારક તંત્રને ગાંઠ પર હુમલો કરતા અટકાવે છે.

મેલાનોમાના કારણો

અન્ય ચામડીના રોગોની સરખામણીમાં જેમ કે બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા, ચામડીના કેન્સરનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ અને સ્પિનોસેલ્યુલર કાર્સિનોમા, જેના માટે સૂર્યના સંસર્ગ સાથેનો સંબંધ જાણીતો છે, મેલાનોમા માટે વૈજ્ઞાનિક સમુદાયમાં હજુ પણ ચર્ચા ખુલ્લી છે.

તેની ઘટનાની તરફેણ કરતા વિવિધ જોખમ પરિબળો પૈકી, કોઈપણ સંજોગોમાં, ઓળખવામાં આવે છે

  • આનુવંશિક વલણ અને કૌટુંબિક ઇતિહાસ, કારણ કે મેલાનોમાના દર્દીઓના 4/5% પ્રથમ-ડિગ્રી સંબંધીઓ સમાન રોગ દર્શાવે છે;
  • ત્વચા ફોટોટાઇપ, એટલે કે 7 શ્રેણીઓમાં કે જેમાં ત્વચાને તેના રંગ (I હળવા, VII ઘાટા) અને અલ્ટ્રાવાયોલેટ કિરણોત્સર્ગની પ્રતિક્રિયા અનુસાર વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સૌથી નીચો ફોટોટાઈપ, જે લોકો ગોરી ત્વચા, આંખો અને વાળ ધરાવે છે, તેઓ ટેન થતા નથી અને લાલાશ, એરિથેમા અને પરિણામે મેલાનોમાનું વધુ જોખમ સાથે સૂર્ય પ્રત્યે ઓછી સહનશીલતા ધરાવે છે;
  • અસંખ્ય મોલ્સની હાજરી (50 થી વધુ), કારણ કે મેલાનોમા ઘણીવાર હસ્તગત અથવા જન્મજાત મેલાનોસાયટીક છછુંદર પર અથવા તેની નજીક ઉદ્ભવે છે.

શું કહી શકાય કે યુવી કિરણોત્સર્ગ ચોક્કસપણે સગવડ કરી શકે છે, ખાસ કરીને પૂર્વગ્રહ ધરાવતા લોકોમાં, મેલાનોમાના વિકાસમાં, પરંતુ સમય જતાં શોષાયેલા યુવી કિરણોત્સર્ગના સરવાળા કરતાં વધુ, જોખમ નાની ઉંમરે સનબર્નનો ભોગ બને છે અને તૂટક તૂટક તીવ્ર સંપર્કમાં આવે છે. .

કેટલાક અભ્યાસો પણ ખાસ કરીને નાની ઉંમરે સનલેમ્પ્સ અને/અથવા ટેનિંગ બેડનો ઉપયોગ કરતા લોકોમાં મેલાનોમાનું જોખમ વધારે છે.

મેલાનોમા, નિવારણનું મહત્વ

જોકે, કમનસીબે, સૂર્યપ્રકાશ દરમિયાન ત્વચાના કેન્સરના જોખમને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકાતું નથી, ડૉક્ટર અમને કેટલીક સરળ સાવચેતીઓનું પાલન કરવાના મહત્વની યાદ અપાવે છે.

  • તમારી ત્વચાના ફોટોટાઈપને અનુરૂપ ફિલ્ટર સાથે સન ક્રીમનો ઉપયોગ કરો;
  • દર 2 કલાકે અને હંમેશા સ્નાન કર્યા પછી સનક્રીમનો ઉપયોગ રિન્યૂ કરો;
  • સૌથી ગરમ કલાકો દરમિયાન સૂર્યના સંપર્કમાં આવવાનું ટાળો, જે સનબર્ન તરફ દોરી શકે છે;
  • પ્રાધાન્યમાં ટોપી અને સનગ્લાસ પણ પહેરો.

બાળકોથી સાવધાન રહો

આપવામાં આવેલી સલાહ ખાસ કરીને બાળકોને લાગુ પડવી જોઈએ.

માત્ર તેઓ ખાસ કરીને સનબર્ન માટે સંવેદનશીલ નથી, પરંતુ કેન્સરની પ્રક્રિયા ઘણીવાર બાળપણમાં ચોક્કસ રીતે થયેલા ફેરફારથી પરિણમી શકે છે.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, સૂર્યના સંપર્કમાં કોઈ ચોક્કસ વિરોધાભાસ નથી, જે વિટામિન ડીના સંશ્લેષણ માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે, પરંતુ બાળપણથી જ સંયમ અને યોગ્ય સાવચેતીઓ સાથે, અતિરેક અને દાઝવાથી દૂર રહેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે.

આ પણ વાંચો:

ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો

એપિડર્મોલિસિસ બુલોસા અને ત્વચા કેન્સર: નિદાન અને સારવાર

ત્વચા: ફોલિક્યુલાટીસના કિસ્સામાં શું કરવું?

બાળપણ સૉરાયિસસ: તે શું છે, લક્ષણો શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી

મોલ્સ તપાસવા માટે ત્વચારોગવિજ્ઞાન પરીક્ષા: તે ક્યારે કરવું

ગાંઠ શું છે અને તે કેવી રીતે રચાય છે

દુર્લભ રોગો: એર્ડેઈમ-ચેસ્ટર રોગ માટે નવી આશા

મેલાનોમાને કેવી રીતે ઓળખવું અને તેની સારવાર કરવી

મોલ્સ: મેલાનોમાને ઓળખવા માટે તેમને જાણવું

સોર્સ:

જી.એસ.ડી.

તમે પણ પસંદ આવી શકે છે