આ યુરોપીયન રિસુસ્કટેશન કાઉન્સિલ (ઇઆરસી) 

2010 માં Resuscitation (ILCOR) પર ઇન્ટરનેશનલ લિએઝન કમિટી નોંધ્યું છે કે કેટલાક દેશોમાં પુનusસ્થાપન દરમિયાન એડ્રેનાલિન (એપિનેફ્રાઇન) અને અન્ય વાસોપ્રેશર્સનો વ્યાપક ઉપયોગ હોવા છતાં, તેમના ઉપયોગ વિશેની સારવાર ભલામણોને જાણ કરવા માટે ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા પુરાવાઓની ગેરહાજરી હતી. [1] કેટલાક નિરીક્ષણના અભ્યાસોમાં સૂચવવામાં આવ્યું હતું કે લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વ અને ન્યુરોલોજીકલ પરિણામ પર કોઈ અસર અથવા સંભવિત હાનિકારક અસરો નથી. [2], []] ILCOR એ મનુષ્યમાં આ દવાઓની સલામતી અને અસરકારકતા નક્કી કરવા માટે પ્લેસબો-નિયંત્રિત ટ્રાયલ્સ માટે હાકલ કરી છે.

આ યુરોપીયન રિસુસ્કટેશન કાઉન્સિલ (ઇઆરસી) તેથી આ પ્રકાશન સ્વાગત છે પેરામેડિક 2 અભ્યાસ, યુકેમાં હોસ્પિટલ કાર્ડિયેક એગ્રિકલ્ચરની બહાર 8016 દર્દીઓમાં પ્લાસિબોની સરખામણીમાં એડ્રેનાલિનની રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ. [4] ટ્રાયલ ટૂંકા અને લાંબા ગાળાની પરિણામો પર એડ્રેનાલિનની અસરો વિશે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની પુરાવા પૂરી પાડે છે. અભ્યાસના પ્રાથમિક પરિણામ, 30 દિવસો સુધી અસ્તિત્વ, પ્લેબોબો ગ્રૂપમાં 3.2 વિરુદ્ધ એડ્રેનાલિન ગ્રુપમાં 2.4% હતી (બિનજરૂરી અવરોધો ગુણોત્તર 1.390; 95 CI 1.062 થી 1.819; P = 0.017). હોસ્પિટલના સ્રાવના સમયે, જોકે, પ્લાસિબો જૂથ (39 દર્દીઓ [126 દર્દીઓ [31.0%] અને 16 દર્દીઓ [90%] ના 17.8 વિઘામાં એડ્રેનાલિન જૂથની સંખ્યામાં બચી ગયેલા લોકોમાં તીવ્ર ન્યુરોલોજીકલ ક્ષતિ આવી હતી.

આ પરિણામોના અર્થઘટનને ERC એડવાન્સ્ડ લાઇફ સપોર્ટ સાયન્સ એન્ડ એજ્યુકેશન કમિટી (એએલએસ એસઈસી) દ્વારા સાવચેત વિચારણા કરવાની જરૂર છે. પેરામેડિક 2 ટ્રાયલના પરિણામોને તેના સતત પુરાવા મૂલ્યાંકન પ્રક્રિયામાં ILCOR દ્વારા પણ ગણવામાં આવશે. ઇઆરસીએઆર સારવારની ભલામણોમાં કોઈપણ ફેરફાર ERC એએલએસ એસઇસી દ્વારા કાળજીપૂર્વક ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે જો ERC માર્ગદર્શિકાના સુધારાની આવશ્યકતા છે. [5]

પ્રોફેસર કોયન મોન્સિયર્સ, ERC વાઇસ ખુરશી અને અંતે ઇમરજન્સી મેડિસિન પ્રોફેસર એન્ટવર્પ યુનિવર્સિટી જણાવ્યું હતું કે:

"આ રિસુસિટેશનમાં એક સીમાચિહ્ન ટ્રાયલ છે જે ઘણા દર્દીઓ માટે ખૂબ મહત્વપૂર્ણ સાબિત થઈ શકે છે. ટ્રાયલ હોસ્પિટલ કાર્ડિયાક ગ્રેગ્રેશન દર્દીઓના 8000 કરતાં વધુ પ્લેસબો સાથે એડ્રેનાલિનની સરખામણીમાં. પરિણામો દર્શાવે છે કે રિસુસિટેશન દરમિયાન એડ્રેનાલિનના ઉપયોગને પરિણામે 30 દિવસોમાં એડ્રેનાલિન સાથે વધુ બચી ગયાં હતાં, પરંતુ તેમના ન્યૂરોલોજિક કાર્ય કરતા લોકો જે પ્લેસબો મેળવતા હતા તેના કરતા વધુ ખરાબ હતા. તેથી એવું લાગે છે કે એડ્રેનાલિન સાથે અમે વધુ હૃદય બચાવવા પરંતુ વધુ મગજ નથી. કાર્ડિયાક અકસ્માતના ભોગ બનેલા લોકો (જે અમને બધા છે) એ આ અંગેનો અનુભવ છે તે જાણવા માટે તે અત્યંત મૂલ્યવાન હશે. આ સુનાવણીના પરિણામો હવે બધા અગાઉના પુરાવાને ધ્યાનમાં લઇને ILCOR દ્વારા વિશ્લેષણ અને ચર્ચા કરવામાં આવશે. પરિણામી ILCOR ભલામણને ERC દ્વારા ધ્યાનમાં લેવામાં આવશે, તેથી ટૂંક સમયમાં એડ્રેનાલિન પર સુધારાયેલ ERC માર્ગદર્શિકા જુઓ! "

નોંધો:

યુરોપીયન રિસુસેટેશન કાઉન્સિલની રચના 1989 માં કરવામાં આવી હતી અને "... ઉચ્ચ ગુણવત્તાવાળા રિસુસિટેશનને બધાને ઉપલબ્ધ કરાવવા દ્વારા માનવ જીવનને સાચવવાનું લક્ષ્ય છે". 33 નેશનલ રિઝ્યુસેટેશન કાઉન્સિલોનું નેટવર્ક (એનઆરસી) રાષ્ટ્રીય સ્તરે ERC નું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. દરેક એનઆરસી તેના સંબંધિત દેશોમાં માર્ગદર્શિકા, રિસુસિટેશન તાલીમ અને ગુણવત્તાની અંકુશ વિતરણની દેખરેખ રાખે છે.

સંદર્ભ: 

1. ડીકિન સીડી, મોરિસન એલજે, મોર્લી પીટી, એટ અલ ભાગ 8: એડવાન્સ્ડ લાઇફ સપોર્ટ: ટ્રીટમેન્ટ ભલામણો સાથે કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન અને કટોકટી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર કેર સાયન્સ પર 2010 આંતરરાષ્ટ્રીય સર્વસંમતિ. રિસુઝિટ્યુશન 2010; 81 Suppl 1: EXXX-e93.
2. સૂર જે, Callaway CW, Aibiki M, એટ અલ. ભાગ 4: એડવાન્સ્ડ લાઇફ સપોર્ટ: ટ્રીટમેન્ટ ભલામણો સાથે કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન અને કટોકટી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર કેર સાયન્સ પર 2015 આંતરરાષ્ટ્રીય સર્વસંમતિ. રિસુઝિટ્યુશન 2015; 95: E71-120
3. ક્લીનમેન ME, પર્કિન્સ જીડી, ભાંજી એફ, એટ અલ. આઇએલકોર્ર્ક સાયન્ટિફિક નોલેજ ગેપ્સ એન્ડ ક્લિનિકલ રિસર્ચ પ્રિરિટીઝ ફોર કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસીટેશન એન્ડ ઇમર્જન્સી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર કેર. એક સર્વસંમતિનું નિવેદન રિસુઝિટ્યુશન 2018; 127: 132-46.
4. પર્કિન્સ જીડી, જી સી, ​​ડેકિન સીડી, ક્વિન ટી, નોલાન જેપી, સકોપરિન સી, રેગન એસ, લોંગ જે, સ્લોથર એ, પોકૉક એચ, બ્લેક જેજેએમ, મૂર એફ, ફોર્થગિલ આરટી, રીસ એન, ઓ'શેલા એલ, ડોક્હર્ટી એમ, પેરેમેડીક્સએક્સએક્સએક્સ સહયોગીઓ માટે ગુન્સન પ્રથમ, હાન કે, ચાર્લ્ટન કે, ફિન જ, પેટ્રો એસ, સ્ટાલર્ડ એન, ગેટ્સ એસ, અને લૉઅલ આર * આઉટ-ઓફ-હોસ્પિટલ કાર્ડિયાક એરેસ્ટમાં એપેઇન્ફ્રાઇનનું રેન્ડમલાઈઝ્ડ ટ્રાયલ. NEJM 2 ઇ-પ્રકાશન www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1806842
5. સૂર જે, નોલન જે.પી., બટ્ટીગર બીડબ્લ્યુ, એટ અલ. રિસુસીટેશન 2015 માટે યુરોપીયન રિસુસેટેશન કાઉન્સિલ માર્ગદર્શિકા: વિભાગ 3. એડલ્ટ એડવાન્સ લાઇફ સપોર્ટ રિસુઝિટ્યુશન 2015; 95: 100-47.