જેમ કે ડિસેમ્બર 2019 માં, આજે જાણે છે કે COVID-19 એ વિશ્વભરમાં વધુને વધુ લોકોને અસર કરતી તેની દોડ શરૂ કરી છે, તબીબી સમિતિઓને કોરોનાવાયરસ સાથે ગર્ભવતી મહિલાઓને કેવી રીતે સંચાલિત કરવી તે અંગે નવી માર્ગદર્શિકા પ્રાપ્ત કરવાની જરૂર પડી.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ તેમના બંનેમાં શારીરિક ફેરફારોને કારણે શ્વસન રોગકારક જીવાણુઓ માટે સંવેદનશીલ હોય છે.
રોગપ્રતિકારક અને કાર્ડિયોરેસ્પિરેટરી સિસ્ટમ્સ તેમને હાયપોક્સિયા માટે અસહિષ્ણુ બનાવે છે. એટલા માટે કોવિડ-19 તેમના માટે અત્યંત જોખમી બની જાય છે.

કોવિડ-19 સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓના એનેસ્થેટિક મેનેજમેન્ટનો પરિચય

એવા કેટલાક પુરાવા છે જે સૂચવે છે કે ગંભીર બીમારીનું જોખમ ના પછીના તબક્કામાં સૌથી વધુ હોઈ શકે છે ગર્ભાવસ્થા સગર્ભા સ્ત્રીઓ ગૌણ બેક્ટેરિયા માટે પણ વધુ સંવેદનશીલ હોય છે ન્યૂમોનિયા વાયરલ બળતરા પ્રક્રિયા ઉપરાંત. ના ક્લિનિકલ પરિણામો સગર્ભા સ્ત્રીઓ દરમિયાન સાર્સ રોગચાળો બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ ખરાબ હતા, જેમાં શ્વાસનળીના ઇન્ટ્યુબેશનના ઊંચા દર, રેનલ નિષ્ફળતા અને પ્રસારિત
ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ સાથે કોવિડ-19 સિઝેરિયન દ્વારા ડિલિવરી થવાની શક્યતા વધુ છે, જો કે UKOSS અભ્યાસ અને અન્ય કેસ શ્રેણીમાં જાણવા મળ્યું છે કે મોટાભાગના સિઝેરિયન જન્મો SARS-CoV-2 ચેપને કારણે માતૃત્વના સમાધાન સિવાયના અન્ય સંકેતો માટે હતા.

એવા પુરાવા છે જે સૂચવે છે COVID-19 સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ વ્યક્તિઓ હાઇપરકોગ્યુલેબલ પણ છે. આ, સગર્ભાવસ્થાની હાયપરકોએગ્યુલેબલ સ્થિતિ સાથે સંયોજનમાં, કોવિડ-19 વાળા પ્રસૂતિઓને ખાસ કરીને થ્રોમ્બોએમ્બોલિઝમ માટે સંવેદનશીલ બનાવે છે.

સગર્ભા સ્ત્રી પર COVID-19 ની અસર ઉપરાંત, ગર્ભ અને નવજાતનાં પરિણામો પર સંભવિત અસરને લગતી ચિંતાઓ છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં વાયરલ ન્યુમોનિયા અકાળ જન્મ, ગર્ભાશયની વૃદ્ધિ મંદતા અને પેરીનેટલ મૃત્યુદરના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે.

હાલમાં ઉપલબ્ધ ડેટા દર્શાવે છે કે જ્યારે 37 અઠવાડિયા પહેલા અકાળ જન્મનું જોખમ વધી જાય છે, ત્યારે કોવિડ-19 સ્વયંસ્ફુરિત શ્રમના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલું નથી. રોગચાળાના સમયગાળા દરમિયાનના દરો જ્યારે રોગચાળાની શરૂઆત પહેલાના સમયગાળાની તુલનામાં કરવામાં આવે છે.

જો કે રોગચાળાના સમયગાળામાં કોઈ પણ મૃત્યુ પામેલી મહિલા COVID-19 ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ન હતી, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સર્વેલન્સ અધ્યયન જણાવે છે કે SARS-CoV-90-પોઝિટિવ કેસોમાંથી 2% જેટલા એસિમ્પટમેટિક છે. 9,10 જો કે મૃત્યુ પામેલા બાળકોમાં વધારો થઈ શકે છે. રોગચાળા દરમિયાન જરૂર પડે ત્યારે હોસ્પિટલમાં જવા માટે દર્દીની અનિચ્છા જેવી પરોક્ષ અસરોથી પરિણમ્યું છે.

કોવિડ-19 સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓના એનેસ્થેટિક મેનેજમેન્ટ પર સંપૂર્ણ શીટની નીચે

સોર્સ

ડબલ્યુએફએસએ (WFSA)