ऑस्टियोपोरोसिस, आइए हड्डियों की कमजोरी के बारे में बात करें

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जुलाई 30, 2023

ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी बीमारी है जो हड्डियों को कमजोर और भंगुर बना देती है, इतनी नाजुक कि गिरने या हल्का तनाव जैसे झुकने या खांसने से भी हड्डियां टूट सकती हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित फ्रैक्चर आमतौर पर कूल्हे, कलाई या रीढ़ में होते हैं

हड्डी एक ऊतक है जो लगातार टूटता और बनता रहता है।

ऑस्टियोपोरोसिस तब होता है जब नई हड्डी का निर्माण पुरानी हड्डी के नष्ट होने के साथ तालमेल नहीं बिठा पाता है।

इसलिए यह एक प्रणालीगत कंकाल रोग है, जो पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है।

दवा, स्वस्थ आहार और व्यायाम हड्डियों के नुकसान को रोकने और/या पहले से ही कमजोर हड्डियों को मजबूत करने में मदद कर सकते हैं, इस प्रकार ऑस्टियोपोरोसिस के खिलाफ निवारक के रूप में कार्य कर सकते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस, लक्षण

हड्डियों के नुकसान के शुरुआती चरण में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं।

लेकिन, एक बार जब ऑस्टियोपोरोसिस से हड्डियां कमजोर हो जाती हैं, तो लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं, जो हर व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं:

पीठ दर्द, जो कशेरुका के फ्रैक्चर या ध्वस्त होने के कारण होता है
समय के साथ ऊंचाई का नुकसान
घुमावदार मुद्रा
हड्डियाँ जो अपेक्षा से कहीं अधिक आसानी से टूट जाती हैं

निदान

ऑस्टियोपोरोसिस के निदान के लिए कई उपकरणों का उपयोग किया जाता है
रक्त परीक्षण: (ल्यूकोसाइट फॉर्मूला के साथ हीमोक्रोम, सीरम प्रोटीन का वैद्युतकणसंचलन, क्रिएटिनिन, पैराथार्मोन, विटामिन डी 25-ओएच, अकार्बनिक फॉस्फेट, टीएसएच रिफ्लेक्स और कैल्शियम, सीरम टेलोपेप्टाइड) हमें हड्डी के चयापचय की स्थिति का आकलन करने और द्वितीयक कारणों का पता लगाने की अनुमति देता है। ऑस्टियोपोरोसिस
रेडियोग्राफी: आम तौर पर तब निर्धारित की जाती है जब रोगी को दर्द महसूस होता है या फ्रैक्चर की स्थिति में, यह ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति को प्रकट कर सकता है (रिपोर्ट में 'ऑस्टियोपीनिया के लक्षण' पढ़े जाएंगे)
एमओसी (कम्प्यूटरीकृत अस्थि खनिजमिति): ऑस्टियोपोरोसिस के निदान के लिए यह सबसे उपयुक्त परीक्षण है, क्योंकि यह पूरे कंकाल में या विशेष रूप से हड्डी के नुकसान की संभावना वाले कंकाल जिलों में अस्थि खनिज घनत्व के सटीक माप की अनुमति देता है।

ऑस्टियोपोरोसिस से निपटने में कौन से उपचार उपयोगी हैं?

उपचार की सिफारिशें आम तौर पर हड्डी टूटने के जोखिम के अनुमान पर आधारित होती हैं।

यदि जोखिम अधिक नहीं है, तो उपचार में आमतौर पर दवाएं शामिल नहीं होंगी और जोखिम कारकों को संशोधित करने पर ध्यान केंद्रित किया जाएगा।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स

फ्रैक्चर के बढ़ते जोखिम वाले पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाएं बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स हैं।

साइड इफेक्ट्स में मतली, पेट दर्द और सीने में जलन जैसे लक्षण शामिल हैं।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स के अंतःशिरा रूपों से पेट में असुविधा नहीं होती है, लेकिन बुखार, सिरदर्द और तीन दिनों तक लगातार मांसपेशियों में दर्द हो सकता है।

मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज

डेनोसुमैब को हर छह महीने में चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा दिया जाता है।

हाल के शोध से संकेत मिलता है कि इसका खतरा अधिक हो सकता है रीढ़ की हड्डी में दवा बंद करने के बाद फ्रैक्चर।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स की एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता जबड़े की ऑस्टियोनेक्रोसिस है।

यह दांत निकालने जैसी आक्रामक दंत प्रक्रिया के बाद हो सकता है।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) एस्ट्रोजन के प्रशासन पर आधारित एक दवा चिकित्सा है।

रजोनिवृत्ति के बाद, जब ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा अधिक हो जाता है, तो महिलाओं में एस्ट्रोजन का निम्न स्तर उत्पन्न होता है: एचआरटी के साथ अवधि के विशिष्ट प्रभावों को कम करना संभव है (गर्म फ्लश से शुरू) और - एक ही समय में - की शुरुआत को रोकना उन रोगियों में ऑस्टियोपोरोसिस, जिनके इससे पीड़ित होने की अधिक संभावना है।

ऑस्टियोपोरोसिस: जोखिम कारक

हड्डियाँ निरंतर नवीनीकरण की स्थिति में रहती हैं: नई हड्डी का निर्माण होता है और पुरानी हड्डी टूट जाती है।

जब कोई युवा होता है, तो शरीर पुरानी हड्डी को तोड़ने की तुलना में तेजी से नई हड्डी बनाता है और इस प्रकार हड्डी का द्रव्यमान बढ़ता है।

पहले 20 वर्षों के बाद, यह प्रक्रिया धीमी हो जाती है: अधिकांश लोग 30 वर्ष की आयु तक चरम अस्थि द्रव्यमान तक पहुँच जाते हैं।

बढ़ती उम्र के साथ, हड्डियों का द्रव्यमान बनने की तुलना में तेजी से नष्ट होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने की संभावना कुछ हद तक युवाओं में प्राप्त हड्डी द्रव्यमान की मात्रा पर निर्भर करती है।

चोटी की हड्डी का द्रव्यमान कुछ हद तक विरासत में मिला है और जातीय समूह के अनुसार भी भिन्न होता है।

शिखर जितना ऊंचा होगा, व्यक्ति के पास 'बैंक में' उतनी ही अधिक हड्डियां होंगी और बढ़ती उम्र के साथ ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने की संभावना कम होगी।

जोखिम कारक

कई कारक ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं, जिनमें उम्र, जाति, जीवनशैली और चिकित्सीय स्थितियां और उपचार शामिल हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस के कुछ जोखिम कारक किसी के नियंत्रण से परे हैं, जिनमें शामिल हैं:

लिंग: पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने की अधिक संभावना होती है
उम्र: आप जितने बड़े होंगे, ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा उतना अधिक होगा
नस्ल: यदि आप श्वेत हैं या एशियाई मूल के हैं तो आपको ऑस्टियोपोरोसिस का अधिक खतरा है
पारिवारिक इतिहास: माता-पिता या बहन का ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित होना आपको अधिक जोखिम में डालता है

हार्मोन का स्तर

ऑस्टियोपोरोसिस उन लोगों में अधिक आम है जिनके शरीर में बहुत अधिक या बहुत कम हार्मोन होते हैं।

विशेष रूप से, कम सेक्स हार्मोन का स्तर हड्डी को कमजोर करता है।

इसके अलावा, रजोनिवृत्त महिलाओं में एस्ट्रोजन का कम स्तर ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के लिए सबसे मजबूत जोखिम कारकों में से एक है।

पुरुषों में बढ़ती उम्र के साथ टेस्टोस्टेरोन के स्तर में धीरे-धीरे कमी का अनुभव होता है।

प्रोस्टेट कैंसर के उपचार (जो पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करते हैं) और स्तन कैंसर के उपचार (जो महिलाओं में एस्ट्रोजन के स्तर को कम करते हैं) से हड्डियों के नुकसान में तेजी आने की संभावना है।

थायराइड हार्मोन की अत्यधिक मात्रा भी हड्डियों के नुकसान का कारण बन सकती है।

आहार संबंधी कारक

ऑस्टियोपोरोसिस उन लोगों में होने की अधिक संभावना है जिनके पास:

कम कैल्शियम का सेवन: आजीवन कैल्शियम की कमी ऑस्टियोपोरोसिस के विकास में भूमिका निभाती है। कम कैल्शियम का सेवन हड्डियों के घनत्व को कम करने, हड्डियों के जल्दी नष्ट होने और फ्रैक्चर के खतरे को बढ़ाने में योगदान देता है;
आहार संबंधी समस्याएं: भोजन का सेवन गंभीर रूप से सीमित करने और कम वजन होने से पुरुषों और महिलाओं दोनों में हड्डियां कमजोर हो जाती हैं;
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सर्जरी: पेट के आकार को कम करने या आंत के हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी कैल्शियम सहित पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए उपलब्ध सतह क्षेत्र की मात्रा को सीमित करती है।

स्टेरॉयड और अन्य दवाएं

प्रेडनिसोन और कॉर्टिसोन जैसी मौखिक या इंजेक्शन वाली कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, हड्डी के पुनर्निर्माण की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है।

ऑस्टियोपोरोसिस को मुकाबला करने या रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं से भी जोड़ा गया है

आक्षेप
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स
कैंसर
प्रत्यारोपण अस्वीकृति

ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा उन लोगों में अधिक होता है जिन्हें निम्न स्वास्थ्य समस्याएं हैं:

सीलिएक रोग
भड़काऊ आंत्र रोग
गुर्दे या यकृत रोग (विशेषकर कोलेस्टेटिक)
कैंसर
एक प्रकार का वृक्ष
मल्टीपल मायलोमा रुमेटीइड गठिया

अंत में, कुछ बुरी आदतें ऑस्टियोपोरोसिस के खतरे को बढ़ा सकती हैं

गतिहीन जीवनशैली: जो लोग बैठने में बहुत समय बिताते हैं उनमें ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित होने का जोखिम उन लोगों की तुलना में अधिक होता है जो अधिक सक्रिय होते हैं। कोई भी वजन उठाने वाला व्यायाम और गतिविधियाँ जो संतुलन और अच्छी मुद्रा को बढ़ावा देती हैं, हड्डियों के लिए फायदेमंद होती हैं, लेकिन चलना, दौड़ना, कूदना, नृत्य करना और वजन उठाना विशेष रूप से फायदेमंद लगता है;
अत्यधिक शराब का सेवन: एक दिन में दो से अधिक मादक पेय के नियमित सेवन से ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा बढ़ जाता है;
तम्बाकू का उपयोग: ऑस्टियोपोरोसिस में तम्बाकू की सटीक भूमिका स्पष्ट नहीं है, लेकिन इसका उपयोग हड्डियों की कमजोरी में योगदान देता है।

जटिलताओं

हड्डी का फ्रैक्चर, विशेष रूप से रीढ़ या कूल्हे में, ऑस्टियोपोरोसिस की सबसे गंभीर जटिलताएं हैं।

कूल्हे का फ्रैक्चर अक्सर गिरने के कारण होता है और इससे विकलांगता हो सकती है और चोट लगने के बाद पहले वर्ष के भीतर मृत्यु का खतरा भी बढ़ सकता है।

कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर तब भी हो सकता है, जब व्यक्ति गिरा न हो।

हड्डियाँ जो बनाती हैं रीढ की हड्डी (कशेरुकाएं) सिकुड़ने की हद तक कमजोर हो सकती हैं, जिससे पीठ में दर्द, ऊंचाई में कमी और आगे की ओर झुकने की समस्या हो सकती है।

ऑस्टियोपोरोसिस - इसे कैसे रोकें

जीवन भर हड्डियों को स्वस्थ बनाए रखने के लिए अच्छा आहार और नियमित व्यायाम आवश्यक है।

प्रोटीन

प्रोटीन हड्डियों के निर्माण खंडों में से एक है।

हालाँकि, अस्थि घनत्व पर प्रोटीन सेवन के प्रभाव पर परस्पर विरोधी साक्ष्य हैं।

अधिकांश लोगों को अपने आहार में बहुत अधिक प्रोटीन मिलता है, दूसरों को बहुत कम मिलता है।

इसका इस बात से कोई लेना-देना नहीं है कि कोई कितना मांस खाता है: शाकाहारी और शाकाहारी लोग अपने आहार में पर्याप्त प्रोटीन प्राप्त कर सकते हैं यदि वे जानबूझकर शाकाहारी और शाकाहारियों के लिए सोया, नट्स, फलियां, बीज और शाकाहारियों के लिए डेयरी उत्पाद और अंडे जैसे पर्याप्त स्रोतों की तलाश करते हैं।

हालाँकि, वृद्ध लोग कम प्रोटीन का सेवन करते हैं और इसलिए उन्हें पूरक आहार की आवश्यकता होती है।

शरीर का वजन

कम वजन होने से हड्डियों के नुकसान और फ्रैक्चर की संभावना बढ़ जाती है, लेकिन यह भी ज्ञात है कि अधिक वजन से फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

इसलिए, उचित शारीरिक वजन बनाए रखना आपकी हड्डियों के साथ-साथ सामान्य रूप से आपके स्वास्थ्य के लिए भी अच्छा है।

कैल्शियम

18 से 50 वर्ष की आयु के पुरुषों और महिलाओं को प्रतिदिन 1,000 मिलीग्राम कैल्शियम की आवश्यकता होती है।

विटामिन डी

विटामिन डी शरीर की कैल्शियम को अवशोषित करने की क्षमता में सुधार करता है और कई तरीकों से हड्डियों के स्वास्थ्य में सुधार करता है।

लोगों को अपनी ज़रूरत का कुछ विटामिन डी सूरज की रोशनी से मिल सकता है, लेकिन अगर आप उच्च अक्षांशों में रहते हैं, घर में रहते हैं, नियमित रूप से सनस्क्रीन का उपयोग करते हैं या त्वचा कैंसर के खतरे के कारण सूरज से बचते हैं तो यह एक अच्छा स्रोत नहीं हो सकता है।

हड्डियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए पर्याप्त विटामिन डी प्राप्त करने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि 51 से 70 वर्ष की आयु के बीच के वयस्क भोजन या पूरक के माध्यम से 600 वर्ष की आयु के बाद प्रतिदिन 800 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयां (आईयू) और 70 आईयू लें।

जिन लोगों के पास विटामिन डी के अन्य स्रोत नहीं हैं और विशेष रूप से सूर्य के प्रकाश में सीमित संपर्क वाले लोगों को पूरक की आवश्यकता हो सकती है।

अधिकांश मल्टीविटामिन उत्पादों में 600 से 800 IU के बीच विटामिन डी होता है।

अधिकांश लोगों के लिए प्रति दिन 4,000 IU तक विटामिन डी सुरक्षित है।

व्यायाम

व्यायाम हड्डियों को मजबूत बनाने और हड्डियों के नुकसान को धीमा करने में मदद कर सकता है।

व्यायाम आपकी हड्डियों को लाभ पहुंचाता है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप इसे कब शुरू करते हैं, लेकिन आपको सबसे अधिक लाभ तब मिलेगा जब आप युवावस्था में नियमित रूप से व्यायाम करना शुरू कर देंगे और जीवन भर जारी रखेंगे।

आदर्श रूप से, शक्ति प्रशिक्षण अभ्यासों को वजन उठाने और संतुलन अभ्यासों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

शक्ति प्रशिक्षण बाजुओं और ऊपरी रीढ़ की मांसपेशियों और हड्डियों को मजबूत बनाने में मदद करता है।

भार के तहत व्यायाम, जैसे चलना, जॉगिंग, दौड़ना, सीढ़ियाँ चढ़ना, रस्सी कूदना, स्कीइंग और उच्च प्रभाव वाले खेल, मुख्य रूप से पैरों, कूल्हों और निचली रीढ़ की हड्डियों को प्रभावित करते हैं।

अंत में, ताई ची जैसे संतुलन व्यायाम गिरने के जोखिम को कम कर सकते हैं, खासकर बढ़ती उम्र के साथ।

तैराकी, साइकिल चलाना और मशीनों पर व्यायाम करना एक अच्छा हृदय व्यायाम प्रदान कर सकता है, लेकिन हड्डियों के स्वास्थ्य में सुधार नहीं करता है।