जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता: लक्षण, उपचार और रोकथाम

By क्रिस्टियानो एंटिनो On नवम्बर 5, 2022

जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता (सीवीआई) एक विकार है जो हृदय में कठिन शिरापरक वापसी की विशेषता है। प्रचलित कारणों के आधार पर सीवीआई को दो प्रमुख समूहों में विभाजित किया जा सकता है: कार्बनिक आईवीसी - नसों में वास्तविक परिवर्तन के कारण - और कार्यात्मक आईवीसी, अति सक्रिय नसों के कारण, हालांकि शब्द के पारंपरिक अर्थों में सामान्य और रोगग्रस्त नहीं हैं, हैं अधिक काम करने के लिए मजबूर

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता एक महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से और इसके आर्थिक और सामाजिक परिणामों के संदर्भ में एक महत्वपूर्ण स्थिति है: यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 30% इतालवी महिला आबादी और 15% पुरुष आबादी अलग-अलग डिग्री से प्रभावित है।

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के कारण

जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता संचार संबंधी समस्याओं के कारण होती है: शिरापरक रक्त - जो शिरापरक दीवार की लोच के कारण शरीर की 'परिधि' से हृदय में वापस आना चाहिए - पैरों की नसों में रुकने के बजाय रुक जाता है।

कार्बनिक सीवीआई अक्सर वैरिकाज़ नसों (नस की दीवार का स्थायी फैलाव) के कारण होता है, जिसका गठन गर्भधारण की संख्या, मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग, जल प्रतिधारण, अधिक वजन, पुरानी कब्ज, पारिवारिक इतिहास और प्रदर्शन किए गए कार्य के प्रकार से संबंधित होता है।

दूसरी ओर, कार्यात्मक IVC, गलत मुद्रा, मांसपेशियों की पंपिंग में परिवर्तन या लिम्फोएडेमा के कारण नसों के अधिक काम करने के कारण होता है।

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के लक्षण और निदान

जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता निचले अंगों में लक्षणों के माध्यम से प्रकट होती है, जिसमें साधारण सूजन से लेकर अधिक गंभीर परिवर्तन होते हैं: पैरों में भारीपन, झुनझुनी, खुजली, जलन, दर्द और रात में ऐंठन, प्रमुख केशिकाएं, त्वचा में परिवर्तन, वैरिकाज़ नसों, अल्सरेशन।

ये संकेत वर्ष के किसी भी समय हो सकते हैं, लेकिन विशेष रूप से गर्मियों के महीनों के दौरान इसका उच्चारण किया जाता है।

निदान अनिवार्य रूप से नैदानिक है। कई मामलों में, इकोकोलोर्डोप्लर के साथ एक सटीक निदान किया जा सकता है, एक हानिरहित और दर्द रहित परीक्षा जो निचले अंगों में नसों के आकारिकी और कार्य का मूल्यांकन करती है।

अपने शुरुआती चरणों में पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता एक गंभीर समस्या नहीं है

हालांकि, इसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि लक्षण, शुरू में हल्के, समय के साथ खराब हो जाते हैं: रक्त के ठहराव से नसों में दबाव बढ़ जाता है और विकार समय के साथ बिगड़ जाता है; यह सूजन को भी बढ़ावा देता है जो पोत की दीवारों में कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है।

सीवीआई फ्लेबिटिस, थ्रोम्बिसिस या अल्सरेशन और सेल्युलाइटिस और बवासीर जैसे अन्य विकारों जैसी जटिलताओं को भी बढ़ावा दे सकता है।

डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (DVT) सबसे खतरनाक जटिलता है।

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का उपचार

जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता का उपचार कारण पर निर्भर करता है।

यदि वेरिसेस के कारण होता है, तो उपचार और लक्षणों के पूरी तरह से गायब होने के साथ, उनका निष्कासन या स्केलेरोसिस पर्याप्त है।

गहरी परिसंचरण समस्याओं के मामलों में, इसके बजाय विशेष लोचदार स्टॉकिंग्स निर्धारित की जाती हैं।

दवाएं मुख्य रूप से असुविधा की सीमा को कम करने के लिए काम करती हैं, लेकिन आम तौर पर कारण के लिए निर्णायक नहीं होती हैं।

जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता: इसे कैसे रोकें?

आईवीसी की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से पूर्वनिर्धारित स्थितियों (पारिवारिक इतिहास, लंबे समय तक खड़े रहने, गर्भावस्था) में और रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए।

यहाँ कुछ युक्तियाँ हैं

लोचदार स्टॉकिंग्स का उपयोग करें, सभी शिरापरक रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण उपकरण;
लंबे समय तक स्थिर खड़े रहने से बचें;
अपने पैर की उंगलियों पर अक्सर खड़े हो जाओ (यह व्यायाम बछड़े की मांसपेशियों के पंप को उत्तेजित करता है, रक्त को ऊपर धकेलता है);
जितना संभव हो उतना लंबा चलना;
निचले अंगों के साथ लगभग 15 सेंटीमीटर ऊपर उठकर सोएं, बिस्तर को पैर के सिरे से लकड़ी के प्लिंथ या गद्दे के नीचे तकिए से उठाएं;
पैरों पर सीधी गर्मी से बचें (गर्मी फैलती है और इस तरह शिरापरक ठहराव बढ़ जाती है);
चप्पल और मोज़री से परहेज करते हुए, 2-3 सेंटीमीटर एड़ी और चौड़े तलवे के साथ आरामदायक जूते का उपयोग करें;
यदि आवश्यक हो तो ऑर्थोपेडिक आर्च सपोर्ट की मदद से सही मुद्रा और चाल;
तंबाकू और कॉफी से बचें, ऐसे पदार्थ जिनका धमनियों पर वाहिकासंकीर्णन प्रभाव पड़ता है।