सकारात्मक या नकारात्मक ब्लमबर्ग का संकेत: यह क्या है और यह कब पेरिटोनिटिस का संकेत देता है

By क्रिस्टियानो एंटिनो On अगस्त 8, 2023

चिकित्सा में, ब्लमबर्ग का लक्षण एक नैदानिक संकेत है जो पेरिटोनियल दीवार की सूजन का संकेत देता है

यह तब होता है जब रोगी को पेट को छूने पर "रिबाउंड दर्द" का अनुभव होता है।

ब्लमबर्ग का चिन्ह कैसे उद्घाटित होता है

रोगी लापरवाह स्थिति में है;
डॉक्टर पेट पर हल्का दबाव डालता है, गैर-सहज दर्दनाक क्षेत्रों से शुरू करके, संकुचन के क्षेत्रों की तलाश करता है, जो कभी-कभी महत्वपूर्ण होता है (लकड़ी या टेबल पेट);
डॉक्टर स्पर्शन पर उत्पन्न संकुचन या कोमलता के क्षेत्र की पहचान करता है;
इस क्षेत्र में, डॉक्टर, स्पर्शन के दौरान, अचानक अपने हाथों को पेट से उठा लेता है;
यदि इस हलचल से तेज छुरा घोंपने वाला दर्द उत्पन्न होता है, या दर्द बदतर हो जाता है, तो ब्लमबर्ग का संकेत सकारात्मक है और यह संभावित पेरिटोनिटिस का संकेत देता है;
यदि यह हरकत तेज़ छुरा घोंपने वाला दर्द उत्पन्न नहीं करती है, या दर्द को बढ़ाती नहीं है, तो ब्लमबर्ग का संकेत नकारात्मक है, हालांकि यह जरूरी नहीं कि पेट की विकृति की उपस्थिति को बाहर करता है।

आपातकालीन स्थिति में इसकी आवृत्ति को देखते हुए, ब्लमबर्ग का संकेत अक्सर उस क्षेत्र में खोजा जाता है जहां अपेंडिक्स सबसे अधिक स्थित होता है, तथाकथित मैकबर्नी बिंदु में, जो पूर्वकाल इलियाक रीढ़ से दो-तिहाई दूरी पर स्थित है - नाभि पर ऊपर दाईं ओर (ऊपर फोटो देखें)।

चूंकि पैंतरेबाज़ी करने के उद्देश्य से दर्द की प्रतिक्रिया भेदभावपूर्ण होती है, इसलिए यदि संभव हो तो ब्लमबर्ग के लक्षण की खोज हमेशा किसी भी विरोधी भड़काऊ दवा (या किसी भी मामले में एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ) देने से पहले की जानी चाहिए जो परिणाम को अमान्य कर सकती है। , गलत परिणाम दे रहा है। नकारात्मक, यानी डॉक्टर - दर्द की अनुपस्थिति में, दवा की कार्रवाई के लिए धन्यवाद - यह सोचने के लिए प्रेरित किया जाता है कि कोई विकृति नहीं है, जबकि इसके बजाय यह मौजूद है।

पैथोलॉजिकल अर्थ

दबाव से उत्पन्न दर्द पेरिटोनिटिस का संकेत है, अर्थात पेरिटोनियल पार्श्विका परत की सूजन; पेरिटोनिटिस के शुरुआती चरणों में इसका स्थान बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह उस अंग के ठीक ऊपर शुरू होता है जिसकी भागीदारी ने सूजन को जन्म दिया है।

बाद में बीमारी के दौरान टेबल पेट की उपस्थिति के साथ, एक बड़ा और बड़ा क्षेत्र धीरे-धीरे प्रभावित होता है।

जब हाथ हटा लिया जाता है तो तीव्र दर्द उठता है जो पेरिटोनियम की सीरस परतों की रगड़ के कारण होता है जो सूजन प्रक्रिया से प्रभावित होते हैं, और इस स्थिति की विशेषता है।

ब्लमबर्ग की साइन पॉजिटिविटी का उपयोग शुरू में पेट को प्रभावित करने वाली अन्य विकृति से पेरिटोनिटिस को अलग करने के लिए किया जाता है

अन्य सुसंगत लक्षणों के साथ स्पष्ट मामलों को छोड़कर, प्रारंभिक निदान की पुष्टि आगे के वाद्य परीक्षणों द्वारा की जाएगी, जो सूजन की उत्पत्ति का पता लगाने के लिए भी उपयोगी है।