शारीरिक अखंडता पहचान विकार (बीआईआईडी): अक्षम होना चाहते हैं
बॉडी इंटीग्रिटी आइडेंटिटी डिसऑर्डर (BIID): मानवीय भावनाओं का रसातल अक्सर अचूक और आश्चर्यजनक होता है
यह मनोवैज्ञानिक द्वारा अच्छी तरह से जाना जाता था, जिसने 30 वर्षीय अमेरिकी महिला ज्वेल शुपिंग की आंखों में डिटर्जेंट डाला था।
मनोवैज्ञानिक ने जो किया वह एक आपराधिक कृत्य नहीं था - कम से कम सामान्य ज्ञान में हम इस शब्द को नहीं देते हैं - लेकिन उस इच्छा को महसूस करने का निर्णय जो उसका रोगी बचपन से पैदा कर रहा था, अर्थात् अंधे होने के लिए।
महिला ने अस्पताल जाने से कुछ घंटे पहले यह सुनिश्चित करने के लिए इंतजार किया कि उसे स्थायी आंखों की क्षति होगी।
अगले छह महीनों के भीतर लड़की ने अपनी दृष्टि खो दी। "मुझे लगता है कि इस तरह से मुझे पैदा होना चाहिए था," महिला ने समझाया, जो अब 30 साल की है।
शारीरिक अखंडता पहचान विकार (बीआईआईडी)
जिस विकार से गहना पीड़ित है उसे BIID कहा जाता है, जो शारीरिक अखंडता पहचान विकार के लिए खड़ा है, और लिंग पहचान विकार के समान एक मनोवैज्ञानिक स्थिति को इंगित करता है, जिसमें, हालांकि, विषय को एक ऐसे शरीर के अंदर रहने की भावना होती है जो उसके अनुरूप नहीं है या उसकी आदर्श छवि।
इस विकार में बड़ी संख्या में विभिन्न प्रकार के रोगी शामिल होते हैं।
ज्वेल शुपिंग बताते हैं: 'जब मैं तीन या चार साल का था, मेरी माँ ने मुझे रात में घर के अंधेरे गलियारों में घूमते हुए पाया।
अपनी किशोरावस्था के दौरान, वह नेत्रहीनों के लिए वर्णमाला सीखना चाहती थी और फिर बेंत और काले चश्मे का उपयोग करके अंधे होने का नाटक करने लगी।
एक लंबे और असफल उपचार के बाद, उसका इलाज कर रहे मनोवैज्ञानिक ने फैसला किया कि उसके मरीज की इच्छा पूरी करने का समय आ गया है।
ज़ेनोमेलिया
इसी तरह की एक कड़ी में 58 वर्षीय अमेरिकी महिला क्लो जेनिंग्स-व्हाइट शामिल है, जो लगातार विकलांग होने की इच्छा के साथ रहती है।
इस मामले में, रोगी का वांछित शरीर एक विच्छिन्न अंग ('विदेशी अंग सिंड्रोम', जिसे 'ज़ेनोमेलिया' के रूप में भी जाना जाता है) से मेल खाता है।
च्लोए जैसे विषय पूर्णता प्राप्त करने के लिए पैर या हाथ के विच्छेदन की इच्छा रखते हैं, उन्हें लगता है कि उनमें कमी है।
"मेरे दिमाग में कुछ मुझे बताता है कि मेरे पैरों को काम नहीं करना चाहिए," क्लो बताते हैं।
"यह पता लगाना एक बड़ी राहत थी कि मैं राक्षस नहीं हूं, मेरे जैसे सैकड़ों अन्य लोग हैं।"
केविन राइट द्वारा व्यक्त की गई एक ही अवधारणा, एक ब्रिटिश रोगी, जो सर्जन रॉबर्ट स्मिथ द्वारा अपने बहुत नफरत वाले बाएं पैर को काटने में कामयाब रहा: "मैं यह नहीं चाहता था। यह मेरा हिस्सा नहीं था।
मुझे समझ में नहीं आया कि क्यों, लेकिन मुझे पता था कि मुझे इससे छुटकारा पाना होगा,' उस व्यक्ति ने कहा, जिसका 1997 में ऑपरेशन हुआ था।
आमतौर पर अपने शरीर के साथ मनमुटाव की यह भावना बचपन में होती है, जो अक्सर विकलांग लोगों की दृष्टि से जुड़ी होती है, जिनकी छवि किसी भी तरह से बच्चे के मस्तिष्क द्वारा आदर्श के रूप में 'संसाधित' की जाती है।
च्लोए के मामले में भी यही हुआ, जो 4 साल की उम्र में एक कार दुर्घटना के बाद अपनी चाची से मिलने गई थी और उसे स्वास्थ्य लाभ के लिए बैसाखी का उपयोग करने के लिए मजबूर किया गया था।
एपोटेमनोफिलिया: विच्छेदन के लिए कामुक इच्छा
इस अजीब विकार की व्यापकता स्पष्ट नहीं है, हालांकि यह हमारे विचार से कहीं अधिक सामान्य होने की संभावना है।
वास्तव में, यह संभव है कि अक्षमता की इच्छा कभी-कभी अस्पष्ट परिस्थितियों में होने वाले आकस्मिक अंगों के विच्छेदन के मामलों में छिपी हो।
कभी-कभी विकार कामुक आधार पर विचलित हो जाता है। वास्तव में, एपोटेमनोफिलिया शब्द कामुक और यौन इच्छा को परिभाषित करता है कि एक या एक से अधिक अंग विच्छिन्न हों या ऐसा प्रतीत हो जैसे वे थे।
शारीरिक अखंडता पहचान विकार (बीआईआईडी) के कारण:
कारणों के लिए, एक प्रकार के बचपन की 'छाप' की परिकल्पना के अलावा, यह भी संभावना है कि यह स्थिति न्यूरोसाइकोलॉजिकल कारकों से उत्पन्न होती है, जिसमें अंगों से जुड़े सेरेब्रल कॉर्टेक्स में समस्याएं होती हैं।
प्रसिद्ध भारतीय न्यूरोलॉजिस्ट विलायनूर एस। रामचंद्रन ने बीआईआईडी और सोमेटोपैराफ्रेनिया के बीच एक लिंक का प्रस्ताव दिया है, एक ऐसी स्थिति जो दाएं पार्श्विका लोब में एक स्ट्रोक के बाद होती है और रोगी को शरीर के बाईं ओर एक अंग से इनकार करने का कारण बनता है, ज्यादातर मामलों में एक हाथ .
चूंकि स्थिति पार्श्विका लोब को नुकसान से जुड़ी है, डॉ रामचंद्रन किसी के शरीर की छवि के सही ट्यूनिंग में मस्तिष्क के इस क्षेत्र की भागीदारी की परिकल्पना करते हैं।
भारतीय डॉक्टर के अनुसार, यह तथ्य कि यह स्थिति बचपन में दिखाई देती है, एक आनुवंशिक समस्या के अनुरूप है जो पार्श्विका प्रांतस्था के एक कार्यात्मक विकार का कारण बन सकती है।
यह शिथिलता पूरे शरीर की छवि बनाने में विफलता के मूल में होगी, यही कारण है कि रोगियों को पैर की उपस्थिति महसूस होती है, लेकिन साथ ही उन्हें लगता है कि यह बाहरी है, कुछ ऐसा नहीं होना चाहिए।
सिद्धांत आकर्षक लगता है, हालांकि अन्य विशेषज्ञों ने आपत्तियों का प्रस्ताव दिया है।
सबसे पहले, मस्तिष्क की शिथिलता के मामले में, यह अत्यधिक संभावना नहीं है कि एकमात्र वास्तविक लक्षण किसी के अपने अंग की अजीबता है: वास्तव में, पैर का उपयोग करने में वास्तविक कठिनाई सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण होनी चाहिए।
इसके अलावा, सिद्धांत व्याख्या नहीं करता है, उदाहरण के लिए, क्लो का मामला, जो विच्छेदन नहीं चाहता है, लेकिन पैरापलेजिया की एक स्थिति है, जो विच्छेदन के लिए कह रही है रीढ़ की हड्डी में इसके लिए रस्सी, या दूसरों के लिए जो अंधे या बहरे बनना चाहते हैं।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस लेख में 'समूहीकृत' रोगी वास्तव में एक दूसरे से बहुत भिन्न हो सकते हैं: जैसा कि आपने अनुमान लगाया है, वे सभी 'अक्षम होना नहीं चाहते', लेकिन कुछ बस कुछ से छुटकारा पाना चाहते हैं। नहीं लगता उनके शरीर का हिस्सा है।
बॉडी इंटीग्रिटी आइडेंटिटी डिसऑर्डर (BIID): मुश्किल थेरेपी
यह एक तथ्य है कि ये रोगी बहुत कठिन स्थिति में रहते हैं, अक्सर मनोचिकित्सा के करीब आते हैं, लेकिन सफलता के बिना।
उनमें से कई विकलांग स्थिति प्राप्त करने के लिए इतने उत्सुक हैं कि वे लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए आवश्यक नुकसान खुद करने की कोशिश करते हैं।
कुछ साल पहले, डेविड ओपेनशॉ, एक ऑस्ट्रेलियाई व्यक्ति, डॉक्टरों द्वारा बार-बार अपने बाएं पैर को काटने से इनकार करने के बाद, कुछ घंटों के लिए बर्फ में अंग को विसर्जित करने का फैसला किया, जिससे डॉक्टरों को ऑपरेशन करने के लिए मजबूर होना पड़ा क्योंकि अब अपूरणीय क्षति हुई है। उसके कृत्य से।
अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए व्यक्ति ने जिस अत्यधिक पीड़ा का सामना किया, वह इस अजीब स्थिति का अनुभव करने वाले लोगों द्वारा महसूस की गई असुविधा की वास्तविक सीमा का अंदाजा लगा सकता है।
आत्म-विच्छेदन 'अत्यंत खतरनाक होते हैं: रोगी को खतरनाक स्थानीय और प्रणालीगत संक्रमणों का सामना करना पड़ सकता है या, सबसे खराब मामलों में, अक्सर घातक रक्तस्राव होता है।
थेरेपी में आवश्यक रूप से मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट और मनोचिकित्सक सहित विभिन्न आंकड़े शामिल होने चाहिए।
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