खांसी: इसका क्या कारण है और इसका इलाज कैसे करें
एक खाँसी एक बंद ग्लोटिस, स्वैच्छिक या प्रतिवर्त के साथ एक तेजी से मजबूर साँस छोड़ना है, जिसका उद्देश्य विदेशी निकायों या जलन के वायुमार्ग को साफ करना है।
खांसी के प्रकार
खांसी हो सकती है
- सूखा (अनुत्पादक)
- उत्पादक, अधिक या कम प्यूरुलेंट श्लेष्म सामग्री के थूक के निष्कासन के साथ।
यह भी हो सकता है
- तीव्र: 3 सप्ताह से कम समय तक चलने वाला;
- सबकु्यूट: 3 से 8 सप्ताह के बीच रहता है;
- जीर्ण: 8 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाला।
गंभीर अंतर्निहित प्रक्रियाओं को बाहर करने के उद्देश्य से खांसी वाले रोगी के दृष्टिकोण को एक नैदानिक मानदंड का पालन करना चाहिए
यह प्रक्रिया सावधानीपूर्वक इतिहास (धूम्रपान की आदत, विषाक्त पदार्थों के व्यावसायिक जोखिम, एसीई इनहिबिटर लेने) और एक संपूर्ण उद्देश्य परीक्षण से शुरू होती है।
खांसी के कारण की व्याख्या करने के लिए अक्सर एक इतिहास और वस्तुनिष्ठ परीक्षा पर्याप्त होती है; यदि वे नहीं हैं, तो कारणों की अधिक अच्छी तरह से प्रयोगशाला और सहायक परीक्षणों जैसे कि छाती का एक्स-रे या श्वसन क्रिया परीक्षण के साथ जांच की जाती है।
खांसी के कारण
तीव्र खांसी के सबसे लगातार कारण हैं:
- ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण
- साइनसाइटिस;
- न्यूमोनिया।
दूसरी ओर, पुरानी खांसी के सबसे लगातार कारणों का प्रतिनिधित्व निम्न द्वारा किया जाता है:
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
- साइनसाइटिस;
- एक वायरल या बैक्टीरियल श्वसन संक्रमण के समाधान के बाद वायुमार्ग अतिसक्रियता;
- गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स;
- क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)।
लक्षणों को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए
खांसी की उपस्थिति में, चेतावनी के संकेत जिन्हें कम करके नहीं आंका जाना चाहिए
- डिस्पेनिया (सांस लेने में कठिनाई)
- हेमोप्टीसिस (रक्त के साथ थूक मिश्रित);
- वजन घटना;
- लगातार बुखार।
उपचार और चिकित्सा
खांसी के उपचार में कारण का इलाज करना शामिल है।
औषधीय स्तर पर हैं
- एंटीट्यूसिजेन्स, जैसे कि कोडीन, जो कफ केंद्र पर दबाव डालकर काम करता है और इस प्रकार खांसी को कम करता है;
- एक्सपेक्टोरेंट, जैसे कि एन-एसिटाइलसिस्टीन, जो स्राव की चिपचिपाहट को कम करते हैं और खांसी के साथ उनके निष्कासन की सुविधा प्रदान करते हैं;
- ब्रोन्कोडायलेटर्स, जैसे कि इप्राट्रोपियम, या साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जो खांसी के लिए ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण या अस्थमा के लिए प्रभावी हो सकते हैं।
शाम को खांसी क्यों बढ़ जाती है
रात में, सहानुभूति प्रणाली (ब्रोन्कस को पतला करने की प्रवृत्ति) की तुलना में पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम (ब्रोन्कस को संकुचित करने की प्रवृत्ति) की अधिक सक्रियता के कारण खांसी अधिक होती है, जो ऑक्सीजन के प्रवाह के लिए अधिक प्रतिरोध की पेशकश करते हुए चिकनी मांसपेशियों को आराम देती है।
इसके अलावा, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स वाले रोगियों में, लेटने से ऊपरी श्वसन पथ में गैस्ट्रिक सामग्री का प्रवाह बढ़ जाता है, जिससे जलन होती है जो खांसी को ट्रिगर करती है।
ऐसे रोगियों के लिए, बिस्तर पर जाने से पहले अम्लीय खाद्य पदार्थ (जैम, चॉकलेट, संतरे) का सेवन न करने के साथ-साथ बिस्तर पर जाने से तुरंत पहले खाने से बचने जैसे व्यवहार संबंधी नियमों का संकेत दिया जाता है।
यदि ये सावधानियां अभी भी पर्याप्त नहीं हैं, तो सोने से पहले एंटी-रिफ्लक्स दवा लेनी चाहिए।
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