व्यायाम की लत: कारण, लक्षण, निदान और उपचार

By क्रिस्टियानो एंटिनो On 30 मई 2023

व्यायाम की लत, हालांकि अभी तक मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम 5) में शामिल नहीं है, को एक व्यवहारिक लत (डेमेट्रोविक्स और ग्रिफिथ्स, 2005) के रूप में परिभाषित किया गया है क्योंकि यह इस समस्या की विशिष्ट विशेषताओं (प्रमुखता, परिवर्तन) के साथ खुद को प्रकट करता है। मूड, सहिष्णुता, वापसी, व्यक्तिगत संघर्ष और पतन)

व्यायाम की लत पर अध्ययन

जिन लेखकों ने इस घटना का अध्ययन किया है, उन्होंने दो रूपों को अलग किया है जिसमें यह हो सकता है: उस स्थिति में जहां व्यायाम की लत अन्य मनोवैज्ञानिक समस्याओं की अनुपस्थिति में प्रकट होती है, हम प्राथमिक व्यायाम की लत की बात करते हैं; (अधिक बार) मामले में जहां यह अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों (आमतौर पर ईटिंग डिसऑर्डर - डीसीए) के परिणाम के रूप में प्रकट होता है, हम द्वितीयक लत की बात करते हैं।

प्राथमिक रूप के मामले में व्यायाम करने के आदी व्यक्ति को ओवरट्रेनिंग की ओर ले जाने का कारण आम तौर पर 'नकारात्मक' भावनाओं, भावनाओं या विचारों (स्जाबो, 2010) की धारणा से बचने के लिए होता है, हालांकि आदी व्यक्ति को इसके बारे में शायद ही पता हो। प्रक्रिया।

व्यसन इस प्रकार एक तनावपूर्ण स्थिति से 'पलायन' का रूप ले लेता है, जिससे लगातार असुविधा होती है और व्यक्ति को लगता है कि वह अन्यथा इसका सामना नहीं कर सकता है।

ऐसे मामलों में जहां अत्यधिक व्यायाम खाने के विकार (द्वितीयक व्यसन ढांचे में) से जुड़ा हुआ है, अंतर्निहित प्रेरणा वजन घटाने (आमतौर पर सख्त आहार या आहार प्रतिबंधों के संयोजन के साथ) होगी।

इसलिए यह स्पष्ट है कि प्राथमिक और द्वितीयक व्यसन का एक अलग एटियलजि है, हालांकि वे समान लक्षणों और परिणामों के साथ खुद को प्रकट करते हैं।

आज तक, प्राथमिक व्यसन के निदान की नैदानिक वैधता के संबंध में साहित्य में बहुत बहस हुई है, हालांकि प्रलेखित मामले हैं (ग्रिफ़िथ, 1997) जिसमें खाने के विकार पूरी तरह से अनुपस्थित हैं।

प्राथमिक व्यायाम निर्भरता के नैदानिक अस्तित्व को स्थापित करने के लिए अभी वर्णित विभेदक निदान के अलावा, वापसी के लक्षणों की विशेषताओं, आवृत्ति और तीव्रता की सावधानीपूर्वक जांच करना भी आवश्यक है, क्योंकि व्यायाम करने वाले सभी लोगों द्वारा नकारात्मक मनोवैज्ञानिक भावनाओं की सूचना दी जाती है। नियमित रूप से जब वे किसी कारण से ऐसा करने में असमर्थ होते हैं (स्ज़ाबो एट अल।, 1996)।

निकासी के लक्षणों की तीव्रता उन लोगों को अलग करने में एक महत्वपूर्ण कारक है जो नियमित रूप से व्यायाम करते हैं जो व्यायाम करने के आदी हैं।

व्यायाम की लत में सहरुग्णता

व्यायाम की लत और खाने के विकारों (सुस्मान एट अल।, 2001) के बीच घनिष्ठ संबंध है।

इस घटना के साथ सहरुग्णता में अवसादग्रस्तता और चिंता विकार भी अक्सर देखे जाते हैं।

जबकि कई अध्ययनों से पता चला है कि पैथोलॉजिकल खाने का व्यवहार अक्सर (यदि हमेशा नहीं) शारीरिक गतिविधि के अत्यधिक स्तर के साथ होता है, तो यह भी सच है कि व्यायाम की लत वाले व्यक्ति अपने शरीर की छवि, वजन और आहार नियंत्रण (ब्लेडन और लिंडनर, 2002) के साथ अत्यधिक व्यस्तता पेश कर सकते हैं। ).

पैथोलॉजी का यह सह-अस्तित्व अक्सर यह निर्धारित करना मुश्किल बनाता है कि प्राथमिक विकार कौन सा है।

व्यायाम की लत के कारण

शारीरिक परिकल्पना

'रनर हाई' परिकल्पना के अनुसार, गहन दौड़ प्रशिक्षण के परिणामस्वरूप, धावक थकान का अनुभव नहीं करते हैं या थकान महसूस नहीं करते हैं बल्कि उत्साह की तीव्र भावना का अनुभव करते हैं जिसे 'उड़ान की भावना' या 'बिना प्रयास के चलने' में सक्षम होने के रूप में वर्णित किया जाता है। .

इस भावना को बीटा-एंडोर्फिन की मस्तिष्क गतिविधि के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है जो एक रनिंग सेशन के दौरान सक्रिय होती हैं।

एक अन्य परिकल्पना के अनुसार, थॉम्पसन और ब्लैंटन (1987) द्वारा किए गए शोध के आधार पर, प्रशिक्षण का प्रभाव सहानुभूति प्रणाली की गतिविधि में कमी के साथ होता है और इस प्रकार सतर्कता में सामान्य कमी होती है (व्यक्तिगत रूप से उनींदापन और शक्तिहीनता के रूप में महसूस किया जाता है) ).

व्यायाम के माध्यम से एथलीटों द्वारा सतर्कता में कमी का मुकाबला किया जाता है, लेकिन चूंकि इसके प्रभाव केवल अस्थायी होते हैं, आगे के प्रशिक्षण सत्रों की व्यवस्थित रूप से आवश्यकता होती है।

एक तीसरी परिकल्पना के अनुसार, व्यायाम के आराम और चिंताजनक प्रभावों की विशेषता सुखद मनोवैज्ञानिक स्थिति लोगों को फिर से चिंतित होने के साथ ही व्यायाम फिर से शुरू करने के लिए प्रेरित करती है।

बढ़ी हुई चिंता से व्यायाम करने की अधिक आवश्यकता हो सकती है और इस प्रकार अधिक लगातार और गहन प्रशिक्षण सत्र हो सकते हैं।

तनावपूर्ण स्थितियों में, व्यायाम की आवृत्ति, अवधि और तीव्रता धीरे-धीरे तनाव और चिंता के प्रतिविष के रूप में बढ़ सकती है (यानी 'सहनशीलता' नामक स्थिति विकसित होती है)।

मनोवैज्ञानिक परिकल्पना

व्यायाम की लत के संबंध में भावात्मक नियमन परिकल्पना बताती है कि व्यायाम का मूड पर दोहरा प्रभाव पड़ता है (हैमर और करेजोरगिस, 2007): यह सकारात्मक भावनाओं को बढ़ाता है और मूड के सुधार में योगदान देता है (एक मनोवैज्ञानिक अवस्था के रूप में समझा जाता है जो कई घंटों या दिनों तक रहता है) ) और अप्रिय भावनाओं के प्रभाव को कम करता है।

हालांकि, प्रशिक्षण के माध्यम से प्रभावोत्पादकता का नियमन केवल अस्थायी प्रभाव उत्पन्न करता है: व्यायाम से परहेज की अवधि के बाद, अभाव की गंभीर भावना या वास्तविक वापसी के लक्षण विकसित हो सकते हैं जो केवल व्यायाम को फिर से शुरू करने से राहत पाते हैं।

आमतौर पर, प्रशिक्षण सत्रों के बीच, वापसी के लक्षणों की शुरुआत को रोकने के लिए आराम की अवधि कम करना शुरू कर देता है।

जो लोग नियमित रूप से व्यायाम करते हैं वे अभी बताए गए नकारात्मक सुदृढीकरण (वापसी के लक्षणों से बचाव) या सकारात्मक सुदृढीकरण ('धावक का उच्च') से प्रेरित हो सकते हैं।

व्यसन वाले लोगों के लिए नकारात्मक सुदृढीकरण से प्रेरित व्यायाम विशिष्ट है: इन मामलों में, व्यक्ति को लगता है कि उन्हें ऐसा करना चाहिए, न कि वे 'चाहते' हैं।

व्यायाम की लत का मनोचिकित्सा

विभिन्न प्रकार के व्यवहार और पदार्थ व्यसनों के उपचार में दो मनोचिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप प्रभावी साबित हुए हैं: प्रेरक साक्षात्कार (मिलर और रोलनिक, 2002) और संज्ञानात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा।

वर्तमान में कोई नैदानिक परीक्षण नहीं है जिसने व्यायाम की लत में उनकी उपयोगिता का मूल्यांकन किया हो, लेकिन ये दृष्टिकोण इस प्रकार की लत के संबंध में भी प्रभावी हो सकते हैं (रोजमबर्ग एंड फेडर, 2014)।

व्यायाम की लत में, अन्य स्थितियों की तरह, सटीक निदान और विभेदक निदान एक प्रभावी उपचार योजना के आधार हैं: सहवर्ती विकारों पर विचार किया जाना चाहिए और सभी सह-मौजूदा स्थितियों का इलाज किया जाना चाहिए।

अन्य संबंधित विकारों की उपस्थिति वास्तव में एक दुष्चक्र स्थापित कर सकती है जो रोगी की स्थिति को खराब करती है। इसके अलावा, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्तित्व विकार मौजूद नहीं है, ऐसे मामलों में, व्यक्तित्व विकार के लिए एक लक्षित चिकित्सा व्यायाम की लत के लिए निर्णायक हो सकती है।

यह महत्वपूर्ण है कि उपचार स्पष्ट करता है कि व्यसन की शुरुआत के कारण क्या हुआ और कौन से कारक और परिस्थितियां विकार की दृढ़ता को जन्म देती हैं।

इसके अलावा, रोगी के साथ काम करना आवश्यक है ताकि वह अत्यधिक व्यायाम को बदलने के लिए अधिक उपयुक्त वैकल्पिक व्यवहार और प्रभावी रणनीति विकसित कर सके।

मनोचिकित्सात्मक उपचार का एक विशिष्ट लक्ष्य मध्यम या नियंत्रित व्यायाम की वापसी हो सकता है।

कुछ मामलों में, व्यायाम के विभिन्न रूपों के कार्यान्वयन की सिफारिश की जा सकती है।

अंत में, मनो-शैक्षणिक कार्यक्रमों का उपयोग भी व्यायाम की लत के उपचार का एक प्रभावी घटक हो सकता है, क्योंकि स्वास्थ्य पर अत्यधिक व्यायाम के नकारात्मक प्रभावों, व्यायाम करने के लिए शरीर के अनुकूलन तंत्र और बीच में आराम करने की आवश्यकता के बारे में अक्सर अपर्याप्त ज्ञान होता है। व्यायाम सत्र।