प्रतिरोधी अवसाद के लिए स्वीकृत नई दवा इंट्रानेजल एस्केटामाइन

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जनवरी 23, 2023

Intranasal Esketamine: उपचार-प्रतिरोधी अवसाद (TRD), दुर्भाग्य से, एक व्यापक नैदानिक समस्या है जिसे हल करना मुश्किल है और जो पीड़ित होने के अलावा, जीवन की गुणवत्ता को कम करता है और संभावित रूप से इससे पीड़ित रोगियों के लिए आत्महत्या के जोखिम को बढ़ाता है। प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष स्वास्थ्य देखभाल लागत दोनों में महत्वपूर्ण वृद्धि

इंट्रानासल एस्केटामाइन पर एक नया अध्ययन

एस्सेटामाइन, केटामाइन का एक आइसोमर व्युत्पन्न है, जिसे हाल ही में SSRI या SNRI के सहायक के रूप में प्रतिरोधी अवसाद के उपचार के लिए एक इंट्रानेजल स्प्रे सूत्रीकरण में अनुमोदित किया गया है, लेकिन दैनिक नैदानिक अभ्यास से मूल्यांकन और अध्ययन, निश्चित रूप से इसके अतिरिक्त आवश्यक हैं। ऐसे अध्ययन जिनके कारण दवा की प्रकृतिवादी सेटिंग्स में इसकी प्रभावकारिता प्रदर्शित करने के लिए अनुमोदन हुआ।

इंट्रानासल एस्केटामाइन अध्ययन कैसे किया गया था?

इस अध्ययन का उद्देश्य, हाल ही में एक प्रतिष्ठित वैज्ञानिक पत्रिका में प्रकाशित, विभिन्न इतालवी प्रतिरोधी अवसाद वाले रोगियों के नैदानिक नमूने में एस्केटामाइन नाक स्प्रे की प्रभावकारिता और सुरक्षा का मूल्यांकन करना था। मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं.

REAL-ESK अध्ययन, जिसका नाम 'वास्तविक' के नाम पर रखा गया है, जो वास्तविक दुनिया के लिए है, यानी मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं की नैदानिक सेटिंग्स, और 'Esk' जो एस्केकेमाइन के लिए है, कुल 116 TRD रोगियों का उपचार सहित एक अवलोकन, पूर्वव्यापी और बहु-केंद्रीय अध्ययन है। एस्केकेमाइन नाक स्प्रे के साथ।

अलग-अलग रेटिंग पैमानों (MADRS, HAMD-21, HAM-A) का उपयोग करके एनामेनेस्टिक डेटा और अवसादग्रस्तता और चिंता के लक्षणों का मूल्यांकन बेसलाइन (T0) पर मेडिकल रिकॉर्ड से एकत्र किया गया था, उपचार शुरू होने के एक महीने बाद (T1) और तीन महीने (T2) ) उपचार शुरू होने के बाद।

अध्ययन के परिणाम

सांख्यिकीय विश्लेषण के परिणामों ने T1 पर अवसादग्रस्त लक्षणों में महत्वपूर्ण कमी दिखाई और T2 की तुलना में T0 पर और भी अधिक।

T64.2 की तुलना में T40.6 में नैदानिक प्रतिक्रिया (2%) और छूट दर (1%) में उल्लेखनीय वृद्धि पाई गई।

कोई अप्रत्याशित सुरक्षा मुद्दे नहीं देखे गए और साइड इफेक्ट दरें पंजीकरण अध्ययनों में रिपोर्ट की गई तुलना में थीं।

मनोरोग सहरुग्णता वाले और बिना रोगियों के बीच प्रभावकारिता में कोई अंतर नहीं पाया गया।

अंत में, इस अध्ययन के परिणाम, जिसमें मुझे भी योगदान देने का सौभाग्य मिला, वर्तमान में प्रतिरोधी अवसाद वाले रोगियों के एक वास्तविक नमूने में एस्केटामाइन की सुरक्षा, सहनशीलता और प्रभावकारिता का समर्थन करता है।

इस नई दवा का धीरे-धीरे प्रसार, जो अब बाजार में है और वर्तमान में इटली में भी कई महीनों से उपयोग में है, क्लिनिक और अनुसंधान दोनों में, अब तक किए गए अध्ययनों के उत्साहजनक परिणामों की पुष्टि करने में मदद कर सकता है। और, सबसे ऊपर, संभावित रूप से सामान्य उपचारों के लिए प्रतिरोधी अवसाद के लिए एक नए उपचार उपकरण का प्रतिनिधित्व कर सकता है, एक विकृति जो अभी भी मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में एक बड़ी समस्या है।

ग्रंथ सूची

उपचार-प्रतिरोधी अवसाद का प्रबंधन करने के लिए एस्केकेमाइन के वास्तविक दुनिया का अनुभव: सुरक्षा और प्रभावशीलता पर एक बहुकेंद्रित अध्ययन (REAL-ESK अध्ययन) - जर्नल ऑफ़ अफेक्टिव डिसऑर्डर 319 (2022) 646-654