इंट्यूबेशन: यह क्या है, इसका अभ्यास कब किया जाता है और प्रक्रिया से जुड़े जोखिम क्या हैं

By क्रिस्टियानो एंटिनो On फ़रवरी 28, 2023

इंट्यूबेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जो किसी व्यक्ति के सांस लेने में असमर्थ होने पर उसकी जान बचाने में मदद कर सकती है

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक एंडोट्रैचियल ट्यूब (ETT) को मुंह या नाक, वॉयसबॉक्स, फिर ट्रेकिआ में गाइड करने के लिए लैरींगोस्कोप का उपयोग करता है।

ट्यूब वायुमार्ग को खुला रखती है जिससे हवा फेफड़ों तक पहुंच सके। इंट्यूबेशन आमतौर पर एक अस्पताल में एक आपात स्थिति के दौरान या सर्जरी से पहले किया जाता है।

इंटुबैषेण क्या है?

इंट्यूबेशन एक ऐसी प्रक्रिया है जहां एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक व्यक्ति के मुंह या नाक के माध्यम से एक ट्यूब डालता है, फिर नीचे उनके श्वासनली (वायुमार्ग/विंडपाइप) में डालता है।

ट्यूब श्वासनली को खुला रखती है ताकि हवा अंदर जा सके।

ट्यूब एक ऐसी मशीन से जुड़ सकती है जो हवा या ऑक्सीजन पहुंचाती है।

इंट्यूबेशन को ट्रेकिअल इंटुबैषेण या एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण भी कहा जाता है।

किसी व्यक्ति को इंटुबैषेण करने की आवश्यकता क्यों होगी?

इंट्यूबेशन आवश्यक है जब आपका वायुमार्ग अवरुद्ध या क्षतिग्रस्त हो या आप सहज रूप से सांस नहीं ले सकते।

इंटुबैषेण की ओर ले जाने वाली कुछ सामान्य स्थितियों में शामिल हैं:

वायुमार्ग बाधा (वायुमार्ग में फंसी हुई कोई चीज, वायु के प्रवाह को अवरुद्ध करना)।
कार्डिएक अरेस्ट (हार्ट फंक्शन का अचानक नुकसान)।
आपके लिए चोट या आघात गरदन, पेट या छाती जो वायुमार्ग को प्रभावित करती है।
चेतना का नुकसान या चेतना का निम्न स्तर, जिससे व्यक्ति वायुमार्ग पर नियंत्रण खो सकता है।
सर्जरी की आवश्यकता है जो आपको अपने दम पर सांस लेने में असमर्थ बना देगी।
श्वसन (श्वास) विफलता या एपनिया (सांस लेने में एक अस्थायी रोक)।
आकांक्षा के लिए जोखिम (किसी वस्तु या पदार्थ जैसे भोजन में सांस लेना, वमन करना या रक्त)।
इंटुबैट होने और वेंटिलेटर पर होने में क्या अंतर है?
इंट्यूबेटेड होना और वेंटिलेटर पर होना संबंधित हैं, लेकिन वे बिल्कुल समान नहीं हैं।

इंट्यूबेशन एक एंडोट्रैचियल ट्यूब (ETT) को वायुमार्ग (विंडपाइप) में डालने की प्रक्रिया है।

ट्यूब को तब एक उपकरण से जोड़ दिया जाता है जो हवा देता है।

उपकरण एक थैला हो सकता है जिसे एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके शरीर में हवा को धकेलने के लिए निचोड़ता है, या उपकरण एक वेंटिलेटर हो सकता है, जो एक ऐसी मशीन है जो आपके वायुमार्ग और फेफड़ों में ऑक्सीजन प्रवाहित करती है।

कभी-कभी वेंटिलेटर ट्यूब से नहीं बल्कि मास्क से हवा देता है।

किसे इंटुबैट नहीं किया जाना चाहिए?

कुछ मामलों में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह तय कर सकते हैं कि इंटुबेट करना सुरक्षित नहीं है, जैसे कि जब वायुमार्ग में गंभीर आघात हो या ट्यूब के सुरक्षित स्थान को अवरुद्ध करने वाली बाधा हो।

ऐसे मामलों में, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी गर्दन के नीचे आपके गले के माध्यम से शल्य चिकित्सा द्वारा वायुमार्ग को खोलने का निर्णय ले सकते हैं।

इसे ट्रेकियोस्टोमी के रूप में जाना जाता है।

जब आपके पास कुछ दिनों से अधिक समय के लिए एंडोट्रैचियल ट्यूब होती है या हफ्तों तक रहने की उम्मीद होती है, तो ट्रेकियोस्टोमी अक्सर आवश्यक होती है।

एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण के दौरान क्या होता है?

अधिकांश इंटुबैषेण प्रक्रियाएं अस्पताल में होती हैं। कभी-कभी आपातकालीन चिकित्सा सेवा (ईएमएस) कर्मी अस्पताल की सेटिंग के बाहर लोगों को इंट्यूबेट करते हैं।

प्रक्रिया के दौरान, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता:

अपने हाथ में एक IV सुई डालें।
प्रक्रिया के दौरान आपको सुलाने और दर्द को रोकने के लिए IV के माध्यम से दवाएं दें (संज्ञाहरण)।
अपने शरीर को थोड़ा अतिरिक्त ऑक्सीजन देने के लिए अपनी नाक और मुंह पर ऑक्सीजन मास्क लगाएं।
मुखौटा हटाओ।
अपने सिर को पीछे झुकाएं और लैरींगोस्कोप को अपने मुंह में डालें (या कभी-कभी जब आवश्यक हो तो अपनी नाक)। उपकरण में एक हैंडल, रोशनी और एक सुस्त ब्लेड है, जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को श्वासनली ट्यूब का मार्गदर्शन करने में मदद करता है।
अपने दांतों से बचते हुए टूल को अपने मुंह के पीछे की ओर ले जाएं।
एपिग्लॉटिस को ऊपर उठाएं, टिश्यू का एक फ्लैप जो मुंह के पिछले हिस्से में लटका रहता है ताकि आपकी स्वरयंत्र (वॉयस बॉक्स) की रक्षा हो सके।
स्वरयंत्र की नोक को अपनी स्वरयंत्र में और फिर अपने श्वासनली में आगे बढ़ाएं।
यह सुनिश्चित करने के लिए एंडोट्रैचियल ट्यूब के चारों ओर एक छोटा सा गुब्बारा फुलाएं कि यह श्वासनली में बना रहे और ट्यूब के माध्यम से दी गई सभी हवा फेफड़ों तक पहुंच जाए।
लेरिंजोस्कोप निकालें।
श्वासनली ट्यूब को जगह में रखने के लिए अपने मुंह के किनारे टेप रखें या अपने सिर के चारों ओर एक पट्टा रखें।
यह सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण करें कि ट्यूब सही जगह पर है। यह एक एक्स-रे लेकर या ट्यूब में एक बैग के माध्यम से हवा निचोड़ कर और सांस की आवाज़ सुनकर किया जा सकता है।

क्या इंटुबैषेण के दौरान कोई व्यक्ति बात कर सकता है या खा सकता है?

एंडोट्रैचियल ट्यूब वोकल कॉर्ड्स से होकर गुजरती है, इसलिए आप बोल नहीं पाएंगे।

इसके अलावा, इंट्यूबेशन के दौरान आप निगल नहीं सकते, इसलिए आप खा या पी नहीं सकते।

आपको कितने समय तक इंटुबैट किया जाएगा, इस पर निर्भर करते हुए, आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको IV या IV तरल पदार्थ के माध्यम से या आपके मुंह या नाक में डाली गई और आपके पेट या छोटी आंत में समाप्त होने वाली एक अलग पतली ट्यूब के माध्यम से पोषण दे सकते हैं।

एक्सट्यूबेशन के दौरान ट्रेकिअल ट्यूब को कैसे हटाया जाता है?

जब स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्णय लेते हैं कि ट्यूब को निकालना सुरक्षित है, तो वे इसे हटा देंगे।

यह एक सरल प्रक्रिया है जिसे एक्सट्यूबेशन कहा जाता है।

वे करेंगे:

ट्यूब को पकड़े हुए टेप या स्ट्रैप को हटा दें।
वायुमार्ग में किसी भी मलबे को हटाने के लिए सक्शन डिवाइस का उपयोग करें।
अपने श्वासनली के अंदर गुब्बारे को डिफ्लेक्ट करें।
आपको एक गहरी सांस लेने के लिए कहें, फिर खांसें या सांस छोड़ें, जबकि वे ट्यूब को बाहर निकालते हैं।
एक्सट्यूबेशन के बाद कुछ दिनों तक आपका गला खराब हो सकता है और आपको बोलने में थोड़ी परेशानी हो सकती है।