पैनिक अटैक: लक्षण, कारण और उपचार
घबराहट के दौरे गंभीर भय, चिंता और बेचैनी के एक प्रकरण के रूप में होते हैं, अक्सर एक शारीरिक प्रकृति के लक्षणों के साथ होते हैं, जैसे कि सांस लेने में कठिनाई, सीने में जकड़न, सीने में दर्द, चक्कर आना और क्षिप्रहृदयता
यह विकार एक पृथक घटना के रूप में हो सकता है या इसके विपरीत, क्रमिक अवधियों में पुनरावृत्ति हो सकती है।
आमतौर पर अपेक्षाकृत कम अवधि के, इसके मजबूत भावनात्मक/मनोवैज्ञानिक प्रभाव के बावजूद, पैनिक अटैक का अनुभव करने वाले व्यक्ति के लिए चिकित्सकीय रूप से खतरनाक नहीं होता है।
एक एपिसोड आमतौर पर पांच से बीस मिनट के बीच रहता है, हालांकि यह छिटपुट रूप से अधिक समय तक चल सकता है।
हालाँकि, बाद वाला आमतौर पर एक घंटे से अधिक नहीं होता है।
पैनिक अटैक के दौरान, चिंता का स्तर बहुत अधिक होता है और व्यक्ति अपनी सुरक्षा को लेकर गंभीर रूप से चिंतित होता है
पैनिक अटैक अनायास ही ठीक हो जाता है।
लगभग बीस मिनट के बाद लक्षण अक्सर गायब हो जाते हैं, जिससे व्यक्ति बड़ी चिंता और अलार्म की स्थिति में आ जाता है।
जैसा कि नीचे और अधिक विस्तार से चर्चा की जाएगी, विभिन्न तकनीकें हैं - जैसे सांस नियंत्रण तकनीकें - जो हमले की अवधि को सीमित करना या यहां तक कि इसे होने से रोकना संभव बनाती हैं।
पैनिक अटैक के प्रकार
पैनिक अटैक को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:
- अप्रत्याशित, जब वे बिना किसी स्पष्ट ट्रिगरिंग कारक के होते हैं
- अपेक्षित, जब वे विकार की मुख्य विशेषताओं से संबंधित होते हैं (उदाहरण के लिए एक मकड़ी से डरने वाला व्यक्ति एक मकड़ी की दृष्टि से हमला विकसित कर सकता है)।
पैनिक अटैक डिसऑर्डर से पीड़ित अधिकांश लोग एक और अटैक (अग्रिम चिंता) होने का अनुमान लगाते हैं और डरते हैं, इसलिए वे उन जगहों या स्थितियों से बचने की कोशिश करते हैं जो पहले एपिसोड को ट्रिगर करती थीं।
पैनिक अटैक उन लोगों में मनोवैज्ञानिक पुनरावर्तन उत्पन्न करते हैं जो उन्हें अनुभव करते हैं, संज्ञानात्मक और भावनात्मक दोनों स्तरों पर और व्यवहारिक स्तर पर
रोगी वास्तव में अपने स्वास्थ्य के बारे में चिंतित हो सकता है (यह सोचकर कि उसे कोई गंभीर विकृति है), या सामाजिक क्षेत्र में समस्याएं विकसित हो सकती हैं (किसी प्रकरण के बाद नकारात्मक रूप से आंका जाने के डर के कारण), या एक गैर-स्वायत्त नेतृत्व जीवन (उदाहरण के लिए संभावित नए हमले के दौरान अकेले होने के डर के कारण)।
सबसे आम लक्षण क्या हैं?
पैनिक अटैक के लक्षण प्रकृति में संज्ञानात्मक और दैहिक हो सकते हैं।
वे शामिल हैं:
- नियंत्रण खोने का डर
- पागल होने या मरने का डर
- अवास्तविकता की भावना, मनमुटाव (व्युत्पत्ति), या स्वयं से अलगाव (प्रतिरूपण)
- अनियंत्रित रोना
- तीव्र पसीना आना
- सीने में दर्द या बेचैनी
- palpitations
- फ्लशिंग
- कांपना या हिलना
- दम घुटने की अनुभूति
- साँसों की कमी
- कंपकंपी
- मतली और चक्कर आना
- अंगों में झुनझुनी या सुन्नता
स्पष्ट रूप से पैनिक अटैक के दौरान ये सभी अभिव्यक्तियाँ मौजूद नहीं हैं, क्योंकि लक्षण अलग-अलग मामलों में भिन्न हो सकते हैं।
घबराहट के लक्षण होने की आवृत्ति, हालांकि, विकार की गंभीरता को परिभाषित करती है।
पैनिक अटैक अपेक्षाकृत कम हो सकते हैं, उदाहरण के लिए महीने में एक बार, या अधिक गंभीर मामलों में, एक ही दिन में कई एपिसोड भी हो सकते हैं।
बाद के मामले में, एक 'आतंक विकार' के बारे में अधिक सही ढंग से बात करता है।
पैनिक अटैक: संभावित कारण
पैनिक अटैक के कारणों की पहचान करना हमेशा आसान नहीं होता है और किसी भी स्थिति में मनोवैज्ञानिक और भौतिक तत्वों के मिश्रण का परिणाम होता है।
आम तौर पर, पहला हमला विषय के लिए विशेष तनाव की अवधि के दौरान होता है।
तनाव का स्रोत एक तीव्र घटना या कई कारकों की संयुक्त कार्रवाई हो सकती है।
पैनिक अटैक के सबसे प्रासंगिक कारण हो सकते हैं:
- वियोग
- आघात
- गंभीर बीमारी का निदान
- भावनात्मक या कामकाजी जीवन में बड़े बदलाव
- ओवरवर्क या आराम की कमी की अवधि
- संघर्ष की स्थिति
- वित्तीय समस्याएँ
पहले एपिसोड के बाद आम तौर पर व्यक्ति एक मजबूत चिंता विकसित करता है और निरंतर आशंका की स्थिति में रहता है, एक प्रकार की अग्रिम चिंता, डर के डर पर आधारित होती है जो अनिवार्य रूप से तनाव के स्तर को बढ़ाती है, इस प्रकार नए हमलों की शुरुआत की सुविधा होती है।
संक्षेप में, एक दुष्चक्र शुरू हो जाता है, जहां यह एक नए प्रकरण का अनुभव करने का डर है जो चिंता को बढ़ाता है।
उत्तरार्द्ध आतंक बन जाता है और एक नया हमला उत्पन्न होता है।
हालांकि, कुछ मामलों में, पैनिक अटैक अधिक गंभीर विकार (जैसे अवसाद, खाने के विकार या पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर) का हिस्सा होते हैं।
पैनिक अटैक का इलाज कैसे करें
पैनिक अटैक के उपचार में फार्माकोलॉजिकल उपचार, मनोचिकित्सा उपचार या दोनों को शामिल करने वाला एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल हो सकता है।
लेने वाली पहली कार्रवाई समस्या को पहचानना और सहायता प्राप्त करना है।
ऐसे विकार शायद ही कभी अपने आप गायब हो जाते हैं।
जितनी जल्दी हो सके मदद मांग कर पैनिक डिसऑर्डर का इलाज करना विकार को जीर्ण होने से रोकता है और भय के दुष्चक्र को सक्रिय करता है।
जैविक कारणों को खारिज करने के बाद, और इस प्रकार एपिसोड की मनोवैज्ञानिक प्रकृति की पुष्टि करने के बाद, चिकित्सा की शुरुआत के साथ आगे बढ़ सकते हैं।
चिकित्सा
सबसे गंभीर और अक्षम मामलों में औषधीय उपचार संभव है।
पैनिक अटैक के उपचार में शामिल दवाओं की दो मुख्य श्रेणियां हैं
- चिंता-विरोधी दवाएं और, विशेष रूप से, बेंजोडायजेपाइन। हालाँकि, बाद वाले का उपयोग उनके अवांछनीय प्रभावों और निर्भरता और व्यसन उत्पन्न करने की उनकी क्षमता के कारण थोड़े समय के लिए किया जाना चाहिए
- अवसादरोधी दवाएं; SSRIs वर्तमान में पसंदीदा हैं, जिन्हें 'नई पीढ़ी के एंटीडिप्रेसेंट्स' के रूप में संदर्भित किया जाता है, जो पुराने एंटीडिप्रेसेंट्स की तुलना में बेहतर सहनशील होते हैं और इनके कम दुष्प्रभाव होते हैं। किसी भी मामले में, एक विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जाना आवश्यक है, जो सबसे सही और प्रभावी चिकित्सा का विकल्प चुन सकता है, विशेष रूप से अन्य विकारों के संभावित सहवर्ती को देखते हुए।
एक विकल्प के रूप में या ड्रग थेरेपी के अलावा मनोचिकित्सा उपचार को दो सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले मनोचिकित्सा दृष्टिकोणों में से एक के अनुसार स्थापित किया जा सकता है।
- संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा, जिसका उद्देश्य रोगियों को उनके निष्क्रिय विचारों पर काम करना सिखाना है, इस प्रकार चिंता/भय को नियंत्रण में लाना और उनके व्यवहार को संशोधित करना है ताकि यह अब कुत्सित न हो, ताकि वे अपने दैनिक जीवन पर नियंत्रण प्राप्त कर सकें। विशेष रूप से, विश्राम और सांस प्रबंधन और नियंत्रण अभ्यास की सिफारिश की जाती है, मुख्य आशंकाओं को संबोधित किया जाता है, और पैनिक अटैक की गैर-खतरनाक प्रकृति पर स्पष्टीकरण दिया जाता है (उदाहरण के लिए व्यक्ति को पागल होने या मरने का खतरा नहीं है)।
- एक्सपोजर थेरेपी: इस प्रकार के उपचार से मरीजों को उनके डर के बारे में पता चलता है ताकि ये कम हो सकें। पैनिक डिसऑर्डर वाला व्यक्ति तब धीरे-धीरे और बार-बार उन स्थितियों या कारकों के संपर्क में आता है जो पैनिक अटैक की सुविधा दे सकते हैं, हमेशा डॉक्टर की निरंतर सहायता से, जो उसे पूरे सत्र में स्थिति का प्रबंधन करने में मदद करता है। लक्ष्य यह है कि रोगी को चिंता की स्थिति को कई बार फिर से जीने दिया जाए, जब तक कि, संक्षेप में, भय अपना प्रभाव नहीं खो देता (तथाकथित आवास प्रक्रिया के अनुसार)।
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