स्किज़ोफ्रेनिया: लक्षण, कारण और पूर्वाग्रह

By क्रिस्टियानो एंटिनो On मार्च 27, 2023

सिज़ोफ्रेनिया शब्द (जर्मन सिज़ोफ्रेनिया से, ग्रीक σχιζο से 'अलग/पृथक करने के लिए' और ग्रीक ϕρενία से अर्थ 'दिमाग') एक मानसिक विकार है जिसमें संज्ञानात्मक, भावनात्मक और व्यवहारिक परिवर्तन सह-अस्तित्व में हैं।

1.1 वर्ष से अधिक आयु की लगभग 18% जनसंख्या प्रभावित है, और ऐसा प्रतीत होता है कि आनुवंशिक और पर्यावरणीय दोनों कारकों से एटियोपैथोजेनेसिस है।

डायग्नोस्टिक मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर, DSM-5 के मानदंड के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया का निदान करने के लिए एक महीने में कम से कम दो लक्षण मौजूद होने चाहिए

भ्रम,
मतिभ्रम,
असंगठित भाषण (पटरी से उतरना या असंगति),
मोटे, असंगठित या तानप्रतिष्टम्भी व्यवहार,
नकारात्मक लक्षण (एहेडोनिया, उदासीनता, अबुलिया, एस्थेनिया)।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) सबसे 'महत्वपूर्ण मानसिक विकार (या विकारों के समूह) को संदर्भित करता है, जिसके कारण काफी हद तक अज्ञात रहते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया में सोच, धारणा, प्रभाव और सामाजिक संबंधों में गड़बड़ी शामिल है।

दुनिया में कहीं भी कोई भी समाज या संस्कृति सिज़ोफ्रेनिया से मुक्त नहीं है, जिससे यह और भी स्पष्ट हो जाता है कि यह मानसिक विकार एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है'।

सिज़ोफ्रेनिया की कुछ परिभाषाएँ हमें बताती हैं:

“विषम छद्म व्यक्तित्वों के संभावित सुपरइम्पोजिशन के साथ, मानसिक और नैतिक व्यक्ति की एकता का विघटन; ज्यादातर युवावस्था में शुरू होता है और प्रगति करता है, मनोभ्रंश की ओर जाता है; प्रारंभिक मनोभ्रंश ”;
"मानसिक विकारों का समूह वास्तविकता, व्यक्तित्व पृथक्करण, आत्मकेंद्रित और अन्य विकारों के साथ संबंधों के गहन परिवर्तन की विशेषता है। यह ज्यादातर किशोर शुरुआत और प्रगतिशील बिगड़ने के साथ धीमी गति से होता है।

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण

सिज़ोफ्रेनिया के लक्षण आमतौर पर नकारात्मक और सकारात्मक में विभाजित होते हैं।

नकारात्मक लक्षण हैं:

भावात्मक सपाट और भावनात्मक अलगाव;
कठिन योजना;
अवधारणाओं का उपयोग करने में कठिनाई (कभी-कभी नवविज्ञान पैदा करना);
आनंद और रुचि का अनुभव करने में असमर्थता (एहेडोनिया, उदासीनता, अबुलिया);
डिप्रेशन;
लाचारी और निराशा की भावना;
अलगाव और सामाजिक वापसी;

सकारात्मक लक्षण हैं:

मतिभ्रम (वास्तविक उत्तेजना के अभाव में धारणा में परिवर्तन);
भ्रम (विचित्र विचार जो वास्तविकता के अनुरूप नहीं हैं);
सामग्री और विचार के रूप का अव्यवस्था;
साइकोमोटर तनाव और आंदोलन।

व्यवहार परिवर्तन हैं:

स्लीप-वेक रिदम के सर्कैडियन परिवर्तन;
उद्देश्य और उद्देश्य की कमी;
असंगठित/भ्रमित सोच (अतार्किक भाषण, विचित्र विचार और व्यवहार);
भ्रम (विचित्र विचार, अभेद्य विश्वास, इनकार)
स्वयं और वास्तविकता की परिवर्तित भावना
प्रबंधनीय घटनाओं के लिए असामान्य प्रतिक्रियाएं।

सिज़ोफ्रेनिया की घटना और व्यापकता

चिंता विकारों और अवसाद के बाद, सिज़ोफ्रेनिया दूसरा सबसे प्रचलित है मानसिक रोगों का 15 से 24 साल की उम्र के बीच दुनिया में विकार और व्यापकता: प्रति 8 में 1000 लोग (0.8% विश्व जनसंख्या: 45 मिलियन से अधिक लोग), घटना: प्रति वर्ष लगभग 2 मिलियन नए मामले (प्रति वर्ष 0.2 और 0.7% के बीच) ).

सिज़ोफ्रेनिया के कारण

जन्म के पूर्व और प्रसव काल (अंतर-गर्भाशय कारक, जन्म आघात, माता-पिता के संबंध, मस्तिष्क क्षति) हमें सिज़ोफ्रेनिया के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति देते हैं।

विकार के एटियोपैथोजेनेसिस के कुछ कारण, हाल के अध्ययनों से, हमें मस्तिष्क के घावों, या प्रसवपूर्व क्षति जैसे कि ललाट लोब और लिम्बिक सिस्टम कार्यों की कमी, या गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के दौरान वायरल संक्रमण के बारे में बताते हैं।

विकार के जैविक मॉडल में, डोपामिनर्जिक प्रणाली की खराबी जैसी जैव रासायनिक क्षति होती है।

व्यक्ति की विकासात्मक अवधि, जन्म के बाद से, हमें सिज़ोफ्रेनिया के प्रति संवेदनशील बनाती है।

दूसरी ओर, कुछ अध्ययन भूमिका के बारे में बात करते हैं कि तनावपूर्ण स्थितियों या जीवन की घटनाओं को अनुकूलित करने के लिए महान प्रयास की आवश्यकता होती है जो सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम विकार की शुरुआत और पाठ्यक्रम पर होती है।

दूसरी ओर, विकार की शुरुआत का मनोवैज्ञानिक मॉडल, परिपक्वता प्रक्रिया, संबंधपरक गतिशीलता, दर्दनाक भावनात्मक अनुभव, अलगाव, संघर्ष, जीवन की घटनाओं को संसाधित करने के तरीके, शोक, निष्क्रिय संचार शैलियों में व्यक्ति के विकास के चरणों को ध्यान में रखता है। , और परस्पर विरोधी पारिवारिक रिश्ते (विशेषकर माँ-बच्चे)।

ये सभी तत्व जीवन की घटनाओं पर प्रतिक्रिया करने के व्यक्ति के तरीके को व्यवस्थित करते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया में भेद्यता-तनाव मॉडल: विकास, प्रवृत्ति और भेद्यता

इस मॉडल में, हम प्रत्यक्ष कार्य-कारण नहीं देखते हैं, बल्कि पूर्वाग्रह और ट्रिगर करने वाले कारक देखते हैं।

यह मानते हुए कि मानसिक पीड़ा में स्पष्ट, अपरिवर्तनीय कारण नहीं होते हैं जो एक ही व्यक्ति के लिए भी हमेशा और हर जगह मान्य होते हैं, जोखिम और सुरक्षात्मक कारकों के साथ मानव अनुभव की विशिष्टता मौलिक है।

सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत या प्रकरण के लिए कुछ ट्रिगर कारक हैं जैसे दवा / दवा का उपयोग, तनावपूर्ण जीवन की घटनाएं या तनावपूर्ण पारिवारिक वातावरण।

बीमारी की अवधि के दौरान, इसके पाठ्यक्रम, रोग का निदान और परिणाम कलंक और सामाजिक अलगाव, मनोरोग पुनर्वास और सामाजिक भूमिका और संस्थागत देखभाल मॉडल जैसे कुछ कारकों पर अत्यधिक निर्भर हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण आवश्यक है: औषधीय, मनोचिकित्सा और मनो-शैक्षिक पुनर्वास जिसमें कारणों और लक्षणों की व्याख्या की जानी चाहिए, विकार के संकेतों की व्याख्या की जानी चाहिए और विकार को समझा जाना चाहिए।

जैसा कि जसपर्स ने कहा, "मानसिक पीड़ा, वस्तुनिष्ठ घटनाओं के विपरीत, जिसकी व्याख्या और व्याख्या दोनों की जा सकती है, केवल सहानुभूति के माध्यम से समझा जा सकता है।"