टिनिटस: यह क्या है, लक्षण, कारण और उपचार
वास्तविक बीमारी के बजाय, टिनिटस संभावित कान या केंद्रीय श्रवण विकृति का एक लक्षण है जिसमें न्यूरोलॉजिकल रोग शामिल हैं
टिनिटस का एक गंभीर रूप जो सुनने में कमी के साथ होता है, रोगी के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।
नॉटिंघम के ब्रिटिश विश्वविद्यालय, जर्मनी में रेगेन्सबर्ग विश्वविद्यालय और मलेशिया में वाट विश्वविद्यालय के विशेषज्ञों के सहयोग से मारियो नेग्री संस्थान द्वारा हाल ही में किए गए एक अध्ययन के अनुसार-सात यूरोपीय लोगों में से एक, लगभग 65 मिलियन लोग टिनिटस से पीड़ित हैं। और अगले दशक के लिए भविष्यवाणी पर्याप्त वृद्धि के लिए है।
टिनिटस क्या है
टिनिटस या टिनिटस एक श्रवण विकार है जो खुद को भनभनाहट, सीटी बजने, भनभनाहट और सरसराहट के रूप में प्रकट करता है जो वास्तविक बाहरी ध्वनिक स्रोत द्वारा उत्पन्न नहीं होते हैं।
मूल रूप से, यह एक "प्रेत" शोर है, कमजोर या जोर से, निरंतर या रुक-रुक कर, जिसे माना जा सकता है
- केवल एक कान से (एकतरफा टिनिटस)
- दोनों कानों से (द्विपक्षीय टिनिटस)
- या सिर के केंद्र में स्थानीयकृत हो।
यह ध्वनिक घटना, जिसे प्रत्येक रोगी अलग-अलग मात्राओं और पिचों पर देख सकता है, क्षणिक रूप से, लहर जैसी आवृत्तियों के साथ, या लगातार पूरी तरह से गायब हुए बिना हो सकता है।
चिकित्सीय दृष्टिकोण से टिनिटस कोई हानिकारक विकार नहीं है।
हालांकि, लगातार कष्टप्रद तनाव समय के साथ पीड़ित व्यक्ति पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव डाल सकता है।
कुछ व्यक्ति, उदाहरण के लिए, अपने टिनिटस को गंभीर रूप से अक्षम अनुभव करते हैं, क्योंकि यह दिन के घंटों के दौरान एकाग्रता को बाधित करता है और रात में सोने के घंटों को कम करता है।
यदि कान में शोर को रोगी द्वारा भारी या पर्याप्त माना जाता है, तो लिम्बिक सिस्टम (भावनात्मक प्रतिक्रियाओं और व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका के साथ एन्सेफलिक क्षेत्रों का एक जटिल) में तंत्र ट्रिगर होते हैं जो भावनात्मक धारणा को तेज करने में सक्षम होते हैं, इस प्रकार उत्पादन एक दुष्चक्र जिससे टिनिटस सचेत स्तर पर स्थायी रूप से होता है।
किसी भी मामले में, टिनिटस से प्रभावित लोग कान में पाए जाने वाले शोर से हमेशा पीड़ित नहीं होते हैं।
इस कारण से, कोई बोल सकता है:
- मुआवजा टिन्निटस, जब शोर को विशेष रूप से कष्टप्रद नहीं माना जाता है
- विघटित टिनिटस, जब, दूसरी ओर, शोर सर्वव्यापी होता है और काफी पीड़ा उत्पन्न करता है। इस मामले में इसका जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे चिंता और अवसाद सहित तनाव पैदा होता है।
गंभीरता के संबंध में, विशेषज्ञ टिन्निटस को चार ग्रेड में अलग करते हैं जो कथित डिग्री की पहचान करते हैं संकट:
- गंभीरता मैं, व्यक्ति किसी भी पीड़ा का अनुभव नहीं करता है
- गंभीरता II, गुलजार मुख्य रूप से बिल्कुल शांत वातावरण में और मुख्य रूप से उच्च तनाव या तनाव की स्थितियों में होता है
- गंभीरता III, इस मामले में निजी और कामकाजी जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव देखे गए हैं। इसके अलावा, शोर अक्सर एकाग्रता, नींद और खराब संतुलन में गड़बड़ी का कारण बनता है
- गंभीरता IV, शोर को अक्षमता के रूप में माना जाता है और दैनिक जीवन के शांतिपूर्ण आचरण को गंभीरता से प्रभावित करता है। सिरदर्द और गहरा दुख भी हो सकता है।
तीव्रता और अवधि के आधार पर, टिनिटस हो सकता है:
- तीव्र, तीन महीने से कम समय के लिए होता है और अनायास गायब हो जाता है। इन मामलों में, दवा का प्रशासन मदद कर सकता है
- उप-तीव्र, तीन से 12 महीनों के भीतर फिर से प्रकट होना। दवा उपचार और/या विश्राम अभ्यास सुधार उत्पन्न कर सकते हैं
- जीर्ण, एक वर्ष से अधिक समय तक बना रहता है और औषधीय या चिकित्सीय हस्तक्षेप के बिना शायद ही कभी गायब हो जाता है।
मुख्य रोगसूचकता जिसके साथ टिनिटस या टिनिटस प्रकट होता है, आमतौर पर एक या दोनों कानों में बजता है
रोगी के वातावरण में शोर की डिग्री के आधार पर, गड़बड़ी की धारणा "मास्किंग" नामक एक प्रभाव के कारण काफी भिन्न हो सकती है, जैसे टिनिटस प्रकट हो सकता है:
- अधिक शोर वाले स्थानों में हल्का (जैसे भीड़भाड़ वाले चौराहे या बड़े व्यावसायिक केंद्र)
- शांत स्थानों में अधिक तीव्र (विशेष रूप से रात के दौरान)।
चूंकि 60 वर्ष की आयु के बाद कम सुनाई देना या सुनाई देना कम होना टिनिटस के लिए मुख्य त्वरक है, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि उत्तरार्द्ध बढ़ती उम्र के साथ अधिक बार होता है: लगभग तीन मामलों में से एक, वास्तव में, 60 वर्ष की आयु के बीच के रोगियों में होता है। और 69.
टिनिटस के कुछ संबद्ध लक्षण हो सकते हैं:
- मुश्किल से ध्यान दे
- घबराहट और चिड़चिड़ापन
- कान या सिर में दबाव महसूस होना
- चक्कर आना और बिगड़ा हुआ संतुलन
- मांसपेशियों में तनाव, ग्रीवा रीढ़ या जबड़े के क्षेत्र में
- सिरदर्द, माइग्रेन
- कान में दर्द
- नींद संबंधी विकार
- चिंता और बदले हुए मूड के रूप
- हाइपराक्यूसिस, जिसका अर्थ है तेज आवाज के प्रति अतिसंवेदनशीलता
- Dysacusis, जिसका अर्थ है ध्वनियों की विकृत धारणा
इस आधार पर कि शोर केवल रोगी द्वारा माना जाता है, या इसके विपरीत, कान नहर से एक वास्तविक ध्वनि है (कान की सीमा वाली संरचनाओं द्वारा उत्पन्न), टिनिटस को क्रमशः अलग किया जाता है:
- व्यक्तिपरक टिनिटस, जो अधिक व्यापक रूप से फैला हुआ है और आम तौर पर सुनवाई हानि (या तो सेंसरिन्यूरल या ट्रांसमिसिव) से जुड़ा हुआ है, खराब सुनवाई के कारण उत्पन्न होता है; एक उपश्रेणी दैहिक टिनिटस (जिसे सोमैटोसेंसरी टिनिटस भी कहा जाता है) है जिसमें किए गए आंदोलनों के आधार पर शोर की आवृत्ति और तीव्रता में परिवर्तन होता है, जैसे आँखें घुमाना, जबड़े को दबाना, या सिर पर दबाव डालना और गरदन
- वस्तुनिष्ठ टिनिटस, जो व्यक्तिपरक टिनिटस की तुलना में दुर्लभ है, कान नहर से आने वाले वास्तविक शोर के साथ प्रस्तुत करता है। ध्वनि इतनी तेज हो सकती है कि हियरिंग केयर पेशेवर भी परीक्षण के दौरान इसे सुन सकें; ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शोर, मध्य कान से सटे एक क्षेत्र से उत्पन्न होता है, जिसमें आमतौर पर रक्त वाहिका प्रवाह की उपस्थिति शामिल होती है जो एक विशिष्ट श्रव्य, अक्सर स्पंदित ध्वनि उत्पन्न करती है।
कारण और उपचार
अक्सर, टिनिटस को आंतरिक कान से संबंधित समस्याओं के बजाय गंभीर भावनात्मक तनाव का पता लगाया जा सकता है।
विभिन्न अध्ययनों से पता चला है कि विकार की शुरुआत से पहले तनाव के संपर्क में आने वाले रोगियों को अचानक सुनवाई हानि और टिनिटस का अनुभव अन्य रोगियों की तुलना में अधिक होता है जो तनाव के स्रोतों के अधीन नहीं होते हैं।
कई मामलों में, टिन्निटस परिवार या काम से संबंधित चिंताओं, या दर्दनाक घटनाओं, जैसे कि परिवार के किसी सदस्य की मृत्यु के कारण पुराने तनाव का पता लगा सकता है।
टिनिटस के मुख्य कारणों को 4 श्रेणियों में वर्गीकृत किया जा सकता है: ओटोलॉजिकल (कान से संबंधित), न्यूरोलॉजिकल, संक्रामक और नशीली दवाओं से संबंधित।
ओटोलॉजिकल कारणों में शामिल हैं:
- कान का मैल जमा होना
- Eustachian ट्यूब की शिथिलता (नाक के पिछले हिस्से को मध्य कान से जोड़ने वाली वाहिनी)
- presbyacusis, या ossi उम्र से संबंधित सुनवाई हानि का एक रूप
- हाइपोएक्यूसिस
- ओटोस्क्लेरोसिस (स्टेप्स, या मध्य कान अस्थि की असामान्य वृद्धि)
- मेनियार्स सिंड्रोम
- auricular barotrauma (दबाव परिवर्तन से उत्पन्न ऊतक क्षति), गोताखोरों और नियमित रूप से हवाई जहाज लेने वाले लोगों में आम है
- सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस, शोर के संपर्क में आने से उत्पन्न ध्वनिक आघात।
लंबे समय तक शोर के संपर्क में रहने से कोक्लीअ में बालों की कोशिकाओं को नुकसान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ स्वर मस्तिष्क में बहुत ही कम संचरित होते हैं, या हो सकता है कि बिल्कुल भी संचरित न हों; एक प्रकार के प्रतिपूरक प्रभाव से, मस्तिष्क में श्रवण केंद्र लापता आवृत्तियों की मात्रा बढ़ा देता है।
यही कारण है कि टिनिटस ध्वनि अक्सर और विडंबना उन आवृत्तियों से मेल खाती है जो रोगी को गलत सुनाई देती है या अब अनुभव करने में सक्षम नहीं है।
महत्वपूर्ण ध्वनिक गड़बड़ी (जैसे, एक संगीत समारोह) के समसामयिक जोखिम से अस्थायी टिनिटस हो सकता है जो आमतौर पर ध्वनिक आराम नामक अवधि के बाद 16 से 48 घंटों के भीतर गुजरता है।
टिनिटस पेशेवर संगीतकारों के बीच शोर-प्रेरित श्रवण हानि का सबसे आम लक्षण प्रतीत होता है
टिनिटस से पीड़ित या पीड़ित महान संगीत सितारों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एरिक क्लैप्टन और नील यंग।
सबसे प्रासंगिक न्यूरोलॉजिकल कारण हैं:
- व्हिपलैश या अन्य ग्रीवा रीढ़ की समस्याएं
- सिर में चोट
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस
- श्रवण तंत्रिका के न्यूरिनोमा
- मध्य कान के संवहनी ट्यूमर
संक्रामक कारणों में शामिल हैं:
- कान की सूजन, जैसे ओटिटिस मीडिया
- मैनिन्जाइटिस
- Lyme रोग
- मेनियार्स सिंड्रोम (आंतरिक कान की बीमारी जो चक्कर आना, मतली और सुनवाई हानि का कारण बनती है)
- उपदंश
200 से अधिक दवाएं हैं (दोनों ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन) जो सुनवाई हानि या टिनिटस (क्षणिक या स्थायी) उत्पन्न कर सकती हैं।
ये आमतौर पर दर्द, गंभीर संक्रमण, हृदय और गुर्दे की बीमारी और कैंसर के इलाज के लिए दवाएं हैं।
टिनिटस, जैसा कि अब तक कही गई बातों से पता लगाया जा सकता है, एक जटिल विकार है जिसके कारण एक विषय से दूसरे विषय में काफी भिन्न हो सकते हैं; इस कारण से आज तक कोई स्पष्ट प्रभावी और समाधान चिकित्सा नहीं है।
उपलब्ध उपचारों का उद्देश्य, एक ओर, इस विकार के कारण होने वाली असुविधा को कम करना और दूसरी ओर, इसके कारण होने वाले कारणों पर कार्य करना है।
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