केटामाइन, जिसे केटामाइन हाइड्रोक्लोराइड भी कहा जाता है, एक इंजेक्शन योग्य दवा है जो सर्जिकल एनेस्थीसिया के लिए दी जाती है

पदार्थ आमतौर पर सर्जरी के दौरान अन्य संवेदनाहारी दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग कुछ प्रक्रियाओं के दौरान दर्द नियंत्रण के लिए अकेले किया जा सकता है, जिसमें मांसपेशियों में छूट की आवश्यकता नहीं होती है।

आपके ऑपरेशन के दौरान, दवा-प्रेरित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए आपको केटामाइन प्राप्त करते समय आपके महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी की जाएगी।

इसके चिकित्सा उपयोग के अलावा, केटामाइन भी दुरुपयोग की एक दवा है, और यह खतरनाक स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है जब इसका उपयोग अवैध, गैर-चिकित्सा उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

केटामाइन: यह क्या है

पदार्थ सामान्य एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) रिसेप्टर गतिविधि को रोककर तंत्रिका तंत्र के कुछ कार्यों को कम करता है।

आम तौर पर, एनएमडीए रिसेप्टर्स, जो तंत्रिका कोशिकाओं की सतह पर स्थित होते हैं, तंत्रिका तंत्र की क्रियाओं को संशोधित करने के लिए न्यूरोट्रांसमीटर से बंधे होते हैं।

यह संवेदनाहारी एक NMDA रिसेप्टर विरोधी है।

यह शरीर में NMDA रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके उनके प्रभावों का प्रतिकार करता है।

यह एनेस्थेटिक जेनेरिक फॉर्मूलेशन और ब्रांड केटलर के रूप में उपलब्ध है

केटामाइन के प्रभाव

पदार्थ की तीव्र क्रिया होती है जो संवेदना को कम करती है, दर्द को रोकती है, नींद लाती है और स्मृति को बाधित करती है।

यह दवा वास्तविकता से अलग होने की भावना पैदा कर सकती है और क्षणभंगुर मतिभ्रम को जन्म दे सकती है।

इसके अतिरिक्त, सर्जरी से जागने के बाद केटामाइन आपको संक्षेप में भ्रमित कर सकता है।

अधिकांश लोगों को सोच और स्मृति पर दवा के शुरुआती या देर के चरणों को याद नहीं है और उन्हें मतिभ्रम या भ्रम की स्थिति याद नहीं है।

यह दवा शरीर में प्रवेश करते ही बहुत जल्दी काम करती है।

यह सेकंड के भीतर प्रभाव डाल सकता है, और प्रभाव 15 से 20 मिनट के भीतर समाप्त हो जाता है।

यह क्रिया उन लोगों के लिए भिन्न हो सकती है जिनके पास चिकित्सा समस्याएं हैं, जैसे कि यकृत रोग या गुर्दे की हानि।

केटामाइन के उपयोग

केटामाइन का उपयोग वयस्कों और बच्चों के लिए सर्जरी में एक संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है।

इसका उपयोग बड़ी और छोटी सर्जरी में और नियोजित और आपातकालीन प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है।

पदार्थ को पेट के ऑपरेशन, आर्थोपेडिक प्रक्रियाओं, सर्जिकल बर्न ट्रीटमेंट, कुछ दंत प्रक्रियाओं और कई अन्य प्रकार की सर्जरी के दौरान प्रशासित किया जा सकता है।

इस दवा का उपयोग विभिन्न प्रकार के एनेस्थीसिया के लिए किया जाता है, जिसमें सामान्य एनेस्थीसिया और रीढ़ की हड्डी में संज्ञाहरण.2

कई अलग-अलग संवेदनाहारी दवाएं हैं, और केटामाइन आमतौर पर अन्य एनेस्थेटिक्स के साथ प्रयोग किया जाता है।

यदि आप सर्जरी करवा रहे हैं, तो आपका एनेस्थेसियोलॉजिस्ट इन कारणों से एनेस्थेटिक्स के संयोजन का प्रबंध करेगा:

• दवाओं का एक संयोजन व्यक्तिगत दवाओं की उच्च खुराक से बचने में मदद करता है, जिसके परिणामस्वरूप संज्ञाहरण के प्रतिकूल प्रभाव हो सकते हैं।
• सर्जिकल प्रक्रिया के लिए उपयोग किए जाने वाले विभिन्न एनेस्थेटिक्स के प्रभाव और कार्रवाई की अवधि थोड़ी भिन्न होती है।

यह दवा तेजी से काम करने वाली और कम असर करने वाली एनेस्थेटिक्स में से एक है।

यह दर्द को नियंत्रित करता है, लेकिन यह मांसपेशियों की टोन को कम नहीं करता है।

अधिकांश सर्जरी में एनेस्थेटिक्स की भी आवश्यकता होती है जो मांसपेशियों की टोन और गति को कम करते हैं।

सर्जरी के लिए लाभ

सर्जिकल सेटिंग में केटामाइन के फायदों में से एक यह है कि केटामाइन का श्वास या हृदय क्रिया पर पर्याप्त प्रभाव नहीं पड़ता है। 2

यह एनेस्थेटिक सर्जरी के बाद उच्च स्तर की संतुष्टि के साथ भी जुड़ा हुआ है, और शोध से पता चलता है कि यह पोस्ट-ऑपरेटिव दर्द में कमी के कारण हो सकता है।3

पशु चिकित्सा प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला में संज्ञाहरण के लिए पदार्थ का भी उपयोग किया जाता है, जैसे कि कुत्तों, बिल्लियों और अन्य जानवरों के लिए।

मिरगी

केटामाइन का उपयोग दुर्दम्य स्थिति मिरगी के उपचार के लिए भी किया गया है

यह एक खतरनाक प्रकार की जब्ती है जिसके लिए जब्ती-रोधी दवा के साथ आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

केटामाइन स्टेटस एपिलेप्टिकस के लिए पहली पंक्ति का उपचार नहीं है, और आमतौर पर इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य उपचारों को contraindicated किया जाता है या जब उन्होंने लंबे समय तक जब्ती को प्रभावी ढंग से रोका नहीं है।

डिप्रेशन

शोध अध्ययनों में केटामाइन इंजेक्शन की भी जांच की गई है, जो आशाजनक परिणामों के साथ अवसाद और आत्महत्या के विचार के संभावित उपचार के रूप में है।

वर्तमान में, यह पदार्थ अवसाद के इलाज के लिए स्वीकृत नहीं है।

इसी तरह की एक दवा, स्प्रेवाटो (एस्केटामाइन), जिसका उपयोग नाक स्प्रे के रूप में किया जाता है, को 2019.6 में अवसाद के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया था।

इसका उपयोग कैसे किया जाता है

सर्जरी के लिए उपयोग किए जाने पर केटामाइन को अंतःशिरा (IV) या इंट्रामस्क्युलर (IM, एक मांसपेशी में) इंजेक्ट किया जाता है।

यह आमतौर पर अन्य संवेदनाहारी दवाओं को प्रशासित करने से पहले संज्ञाहरण प्रेरण के लिए उपयोग किया जाता है।

केटलर की प्रारंभिक IV खुराक शरीर के वजन के 1 मिलीग्राम (मिलीग्राम) प्रति किलोग्राम (किलो) से लेकर शरीर के वजन के 4.5 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम तक होती है।

संज्ञाहरण प्रेरण के लिए प्रारंभिक खुराक कई मिनटों में प्रशासित किया जाता है।1

केटामाइन में कार्रवाई की एक तेज शुरुआत और कार्रवाई की एक छोटी अवधि होती है, इसलिए यह मिनटों में काम करना शुरू कर देता है और काफी जल्दी बंद हो जाता है।

जब लंबी शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान संज्ञाहरण के लिए केटामाइन दिया जाता है, तो बार-बार खुराक आवश्यक होती है।

केटामाइन से जुड़े जोखिम

इस दवा का उपयोग केवल एक सेटिंग में किया जाना चाहिए जब एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट स्वास्थ्य और महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी करेगा।

रक्तचाप में परिवर्तन सहित केटामाइन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

यदि आपका रक्तचाप अस्थिर है तो यह दवा आपके लिए contraindicated हो सकती है।

गाली 

इसके चिकित्सा उपयोग के अलावा, केटामाइन दुरुपयोग की दवा भी रही है।

यह दवा विभिन्न रूपों में अवैध रूप से बेची जाने के लिए जानी जाती है, जिसे विभिन्न तरीकों से लिया जा सकता है।

जब इसका दुरुपयोग किया जाता है, तो मुख्य प्रभाव मतिभ्रम और वास्तविकता से पृथक्करण होते हैं, लेकिन जब दवा का उपयोग गैर-चिकित्सा उद्देश्यों के लिए किया जाता है, तो इसका प्रभाव उतना अनुमानित या नियंत्रित नहीं होता है, जितना कि मॉनिटर किए गए एनेस्थीसिया के दौरान इसके प्रभाव।

केटामाइन के अवैध उपयोग के ओवरडोज और प्रतिकूल प्रभावों में घबराहट, सीने में दर्द, दौरे और मनोविकृति शामिल हैं।

लंबे समय तक या बार-बार उपयोग करने से हो सकता है मानसिक रोगों का मनोविकृति और फ्लैशबैक सहित मुद्दे।7

इसके अतिरिक्त, केटामाइन का आपराधिक उद्देश्यों के लिए भी दुरुपयोग किया गया है जब यह किसी ऐसे व्यक्ति को दिया जाता है जो इस बात से अनजान होता है कि उन्हें दवा दी जा रही है।

इन परिस्थितियों में, दवा अनजाने प्राप्तकर्ता की जागरूकता और चेतना को बदल देती है, और इसका उपयोग प्राप्तकर्ता के खिलाफ अपराधों, जैसे यौन उत्पीड़न के लिए किया गया है।

ग्रंथ सूची संसाधन:

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7. झांग सी, जू वाई, झांग बी, हाओ डब्ल्यू, तांग डब्ल्यूके। क्रोनिक केटामाइन एब्यूजर्स में संज्ञानात्मक हानि. मनोचिकित्सा Res. 2020;291:113206. doi:10.1016/j.psychres.2020.113206

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स्रोत:

बहुत अच्छा स्वास्थ्य