द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए दवाएं
यदि आपको द्विध्रुवी विकार है, तो आपको निरंतर आधार पर इलाज करने की आवश्यकता होगी। वास्तव में, आपको नियमित रूप से एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास जाना चाहिए, भले ही आप ठीक महसूस करें। उपचार में आमतौर पर दवा और टॉक थेरेपी का संयोजन शामिल होता है
मनोचिकित्सक आमतौर पर लक्षणों को जल्द से जल्द नियंत्रित करने के लिए प्रारंभिक उपचार के रूप में दवाओं की सलाह देते हैं।
एक बार जब लक्षण नियंत्रण में हो जाते हैं, तो आपको दोबारा होने के जोखिम को कम करने के लिए रखरखाव उपचार प्राप्त होगा।
रखरखाव उपचार भी मूड में मामूली बदलाव की संभावना को उन्माद या अवसाद में विकसित होने की संभावना को कम करता है।
द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है
इनमें मूड स्टेबलाइजर्स, एंटीडिपेंटेंट्स और दवाएं शामिल हैं जो चिंता को दूर करती हैं। आपका डॉक्टर अधिकतम प्रभाव के लिए एक या दवाओं के संयोजन को लिख सकता है।
सही दवा या दवाओं के संयोजन को खोजने में कुछ परीक्षण और त्रुटि होगी।
साइड इफेक्ट के कारण आपको दवाएं बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
प्रत्येक दवा के पूर्ण प्रभाव को देखने में आठ सप्ताह तक का समय लग सकता है।
आमतौर पर, एक समय में केवल एक ही दवा बदली जाती है।
यह आपके डॉक्टर को बेहतर निगरानी और पहचान करने में मदद करता है कि कौन सा काम नहीं कर रहा है।
द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए निम्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:
लिथियम
लिथियम (जैसे लिथोबिड) एक मूड-स्थिर करने वाली दवा है जिसका उपयोग 1970 के दशक से किया जा रहा है।
यह तीव्र उन्माद के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है।
यह उन्माद और अवसाद की अवधि की पुनरावृत्ति को रोकने में भी प्रभावी है।
आम दुष्प्रभावों में वजन बढ़ना और पाचन संबंधी समस्याएं शामिल हैं।
दवा आपके थायरॉयड और गुर्दे को भी प्रभावित कर सकती है। थायराइड और किडनी के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।
लिथियम एक श्रेणी डी दवा है जिसे यदि संभव हो तो गर्भावस्था में टाला जाना चाहिए।
हालांकि, कुछ मामलों में लाभ संभावित जोखिमों से अधिक हो सकते हैं।
Anticonvulsants
एंटीकॉन्वेलेंट्स मूड स्टेबलाइजर्स हैं जिनका उपयोग द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए किया जाता है।
उनका उपयोग 1990 के दशक के मध्य से किया गया है। ए
निरोधी दवाओं में शामिल हैं:
- डाइवलप्रोएक्स सोडियम (डेपकोट)
- लैमोट्रीजीन (लैमिक्टल)
- वैल्प्रोइक एसिड (डेपाकेन)
एंटीकॉन्वेलेंट्स के सामान्य दुष्प्रभावों में वजन बढ़ना, उनींदापन और स्थिर बैठने में असमर्थता शामिल है।
Anticonvulsants भी आत्मघाती विचारों और व्यवहार के बढ़ते जोखिम से जुड़े हैं।
वैल्प्रोइक एसिड जन्म दोष पैदा करने के लिए जाना जाता है।
लैमिक्टल को एक दाने का कारण माना जाता है जो खतरनाक हो सकता है।
अपने चिकित्सक को किसी भी नए दाने के लिए सचेत करें जो लैमिक्टल पर विकसित होता है।
Antipsychotics
एंटीसाइकोटिक दवाएं एक अन्य उपचार विकल्प हैं। कुछ सामान्य रूप से निर्धारित एंटीसाइकोटिक्स में शामिल हैं:
- ओलंज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा)
- रिसपेरीडोन (रिस्परडल)
- क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल)
- लुरासिडोन (लतुडा)
- एरीपिप्राजोल (एबिलिफाई)
- एसेनापाइन (सैफ्रिस)
आम दुष्प्रभावों में वजन बढ़ना, उनींदापन, शुष्क मुँह, कामेच्छा में कमी और धुंधली दृष्टि शामिल हैं।
एंटीसाइकोटिक्स स्मृति और ध्यान को भी प्रभावित कर सकते हैं।
उन्हें अनैच्छिक चेहरे या शरीर की गतिविधियों के कारण भी जाना जाता है।
Antidepressants
इनमें सेरोटोनिन-रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई), मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (एमएओआई), और ट्राइसाइक्लिक शामिल हैं।
द्विध्रुवी विकार में अवसाद को प्रबंधित करने में मदद के लिए एंटीडिप्रेसेंट जोड़े जा सकते हैं, लेकिन वे कभी-कभी उन्मत्त एपिसोड को ट्रिगर कर सकते हैं।
मिश्रित या उन्मत्त प्रकरण पैदा करने के जोखिम को कम करने के लिए, उन्हें अक्सर मूड स्टेबलाइजर या एंटीसाइकोटिक के साथ निर्धारित किया जाता है।
किसी भी दवा की तरह, द्विध्रुवी विकार के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेने के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
यहाँ कुछ अधिक सामान्यतः निर्धारित एंटीडिपेंटेंट्स हैं:
- SNRIs
- डेस्वेनलाफैक्सिन (प्रिस्टिक)
- डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा, येंट्रेव)
- वेनालाफैक्सिन (इफेक्सोर)
- SSRIs
- सीतालोप्राम (सेलेक्सा)
- एस्सिटालोप्राम (लेक्साप्रो)
- फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक, प्रोज़ैक वीकली)
- पैरॉक्सिटाइन (पक्सिल, पैक्सिल सीआर, पेक्सवा)
- सेराट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट)
- ट्राईसाइक्लिक
- amitriptyline
- डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन)
- इमिप्रामाइन (टोफ्रेनिल, टोफ्रेनिल-पीएम)
- नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर)
- माओआई
- फेनिलज़ीन (नारदिल)
- ट्रानिलिसिप्रोमाइन (पर्नेट)
सामान्य तौर पर, MAOI को शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है जब तक कि किसी रोगी की SNRI या SSRIs के प्रति खराब प्रतिक्रिया न हो।
आम दुष्प्रभावों में कम यौन इच्छा, नींद की गड़बड़ी, भूख में वृद्धि, शुष्क मुँह, जठरांत्र संबंधी समस्याएं और मासिक धर्म की समस्याएं शामिल हैं।
MAOI लेते समय, अन्य दवाओं और वाइन और पनीर जैसे खाद्य पदार्थों से बचना महत्वपूर्ण है, जो एक दुर्लभ लेकिन खतरनाक स्थिति पैदा कर सकता है जिसे सेरोटोनिन सिंड्रोम कहा जाता है।
बेंजोडायजेपाइन और द्विध्रुवी विकार
ये चिंता-राहत गुणों वाली दवाओं का एक समूह है। बेंजोडायजेपाइन में शामिल हैं:
- अल्प्राजोलम (ज़ानाक्स)
- क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड (लिब्रियम)
- क्लोनाज़ेपम (क्लोनोपिन)
- डायजेपाम (वेलियम)
- लोरज़ेपम (अतीवन)
साइड इफेक्ट्स में उनींदापन, कम मांसपेशी समन्वय, और संतुलन और स्मृति के साथ समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
निर्भरता के जोखिम के कारण इन दवाओं का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।
सिम्बायक्स
यह दवा फ्लुओक्सेटीन और एंटीसाइकोटिक ओलानज़ापाइन को जोड़ती है। Symbyax में एंटीडिप्रेसेंट और मूड स्टेबलाइजर दोनों के गुण होते हैं।
साइड इफेक्ट्स में भूख में वृद्धि, यौन समस्याएं, उनींदापन, थकान और मुंह सूखना शामिल हो सकते हैं।
यदि आपका डॉक्टर इस दवा को निर्धारित करता है, तो पूछें कि क्या दो घटकों के लिए अलग-अलग नुस्खे कम खर्चीले हैं।
संयोजन गोली के बारे में कुछ भी अलग नहीं है। यह केवल दो मौजूदा दवाओं का एक नया सूत्रीकरण है।
सन्दर्भ:
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