Nove granice u liječenju raka želuca
Kad istraživanje otvori vrata nadi
Liječenje rak želuca ulazi u novu eru zahvaljujući inovativnim otkrićima koja obećavaju značajno poboljšanje preživljavanja i kvalitete života pacijenata. Ovaj članak istražuje najnovija dostignuća, s posebnim naglaskom na ciljano liječenje zolbetuksimab, i daje uvid u budućnost terapije raka želuca.
Uspon ciljane terapije
Istraživanja raka želuca su napravila golem napredak uvođenjem ciljanih terapija, kao što su zolbetuksimab, monoklonsko protutijelo koje obećava pacijente s HER2-negativan tumori koji izražavaju visoke razine CLDN 18.2. Ovaj protein, inače prisutan u stanicama želučane sluznice, postaje izloženiji s razvojem raka želuca, nudeći terapeutski cilj. Trenutno standardno liječenje ovih pacijenata ograničeno je na kemoterapiju, s prosječnim preživljenjem od oko 12 mjeseci. Međutim SJAJ Studija je pokazala da dodavanje zolbetuximaba standardnoj kemoterapiji može značajno smanjiti rizik od progresije bolesti ili smrti, produžujući medijan preživljenja na 14.4 mjeseca u usporedbi s 12.2 mjeseca u placebo skupini.
Obećavajući rezultati kliničkih ispitivanja
Treća faza međunarodnog kliničkog ispitivanja SJAJ, provedeno na 507 pacijenata u 18 zemalja, pokazalo je da je zolbetuximab, u kombinaciji s CAPOX kemoterapija, poboljšalo preživljenje bez progresije bolesti i udvostručilo mogućnost izostanka progresije bolesti nakon 2 godine. Nadalje, ovaj tretman je značajno produžio ukupno preživljenje i smanjio rizik od smrti za 23%, bez dodavanja značajne toksičnosti režimu liječenja.
Put do personalizirane njege
Ovo otkriće označava značajan korak prema personaliziranom liječenju raka želuca, nudeći pacijentima mogućnost da u dogovoru sa svojim liječnicima izaberu najprikladniji terapijski režim. Ako bude odobren, zolbetuximab će postati prva ciljana terapija u Sjedinjenim Državama za pacijente s uznapredovalom bolešću HER2-negativni želudac ili rak gastroezofagealnog spoja koji izražava CLDN 18.2.
Buduće perspektive
Uz zolbetuximab, drugi režimi kemoterapije, kao što je STAN i SOX, i dalje su okosnica perioperativnog liječenja u mnogim zemljama, pokazujući poboljšanja u preživljenju pacijenata sa stadijem II ili III raka želuca. Istraživanja se također nastavljaju u područjima kemoradioterapija i adjuvantna kemoterapija, s ciljem identificiranja najučinkovitijeg liječenja na temelju individualnih karakteristika tumora i pacijenta.
Izvori