Raynaudov fenomen: uzrok, manifestacija, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Studenog 9, 2022

Raynaudov fenomen karakterizira spazam (prolazno sužavanje) krvnih žila u određenim perifernim dijelovima tijela

Ova pojava, obično uzrokovana hladnoćom, rezultira trenutnim prekidom dotoka krvi u tkiva.

Ime Raynaud potječe od francuskog liječnika AG Mauricea Raynauda koji je prvi definirao ovaj fenomen 1862.

Ne baveći se uzrocima, o kojima se i danas raspravlja, Raynaud je opisao ne samo tipične znakove bljedila i cijanoze ekstremiteta povezanih s temperaturnim promjenama, već i vjerojatni slučaj sistemske zahvaćenosti.

Raynaudov fenomen je izazvan kontaktom s hladnim predmetima, hladnim vremenom ili emocionalnim čimbenicima

Pušenje značajno pogoršava simptomatologiju i čini se da određena zanimanja (npr. ona koja uključuju kontinuiranu upotrebu čekića) predisponiraju razvoj ovog fenomena.

Raynaudov fenomen češće pogađa ženski spol (omjer muško/žensko je 1:9).

Raynaudov fenomen najčešće zahvaća prste na rukama i nogama, ali se može proširiti i na druge izložene regije, npr. uši, nos (tzv. akralna mjesta).

Postoji izolirani oblik, primarni Raynaudov sindrom, koji nije povezan s određenim bolestima, i drugi oblik, sekundarni Raynaudov sindrom, koji može biti znak upozorenja na određene sistemske bolesti (kao što su sklerodermija, Sjogrenov sindrom, mješovite konektivnosti, sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis). /polimiozitis, reumatoidni artritis).

Primarni oblik često se javlja u adolescenciji i polako napreduje tijekom sljedećih desetljeća.

Postoji i obiteljski oblik, obično blag.

Tijekom akutne faze, najčešći simptomi Raynaudovog fenomena mogu biti:

Promjena boje zahvaćene kože (prvo blijeda, a zatim plavkasto-crvena);
Ponekad oticanje prstiju;
Parestezija (trnci);
Pulsirajuća bol u ekstremitetima;
Gubitak osjeta.

Ovi simptomi nisu nužno svi prisutni i različitog su intenziteta i trajanja, u rasponu od 5 do 20 minuta.

U tim epizodama, krvne žile doživljavaju grč koji uzrokuje smanjenje količine krvi koja teče u zahvaćena područja.

Sekundarni oblici Raynaudovog fenomena mogu umjesto toga biti povezani s ulceracijom

Na ovaj se poremećaj može posumnjati liječničkim pregledom i istražiti mikroskopskim pregledom žila prstiju, obično šaka, što se naziva kapilaroskopija.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Ovo je neinvazivna pretraga koja također omogućuje razlikovanje primarnog od sekundarnog oblika.

U potonjem slučaju bit će potrebna daljnja ispitivanja kako bi se istražila pretpostavljena bolest.

U našoj bolnici pacijente sa sekundarnim oblikom Raynaudove bolesti upućujemo svojim kolegama reumatolozima.

Najbolje liječenje Raynaudovog fenomena uključuje tri radnje:

Izbjegavajte izlaganje naglim promjenama temperature također preferirajući upotrebu rukavica;
Prestanite pušiti ili izbjegavajte pušenje cigareta;
Smanjite/izbjegnite emocionalni stres.

Medicinska terapija uključuje vazodilatatore i prostanoide, lijekove koje će propisati liječnik specijalist, pedijatar ili dermatolog.

Tijekom epizode Raynaudove bolesti preporučljivo je ostati smiren i premjestiti se u toplo okruženje, trljati prste, vrtjeti rukama kako biste povećali cirkulaciju i mlakom (ne kipućom) vodom proliti zahvaćene dijelove.

Zacjeljivanje je općenito brzo bez trajnog ožiljka.