CPR trening: manekenska ili ne manekenska?

Stope kardiopulmonalne reanimacije u Sjedinjenim Državama niske su, što naglašava potrebu za razvijanjem jednostavnijih obrazovnih pristupa sa širokim potencijalom širenja.

Minimalni trening potreban za dugoročno zadržavanje vještina i dalje je loše karakteriziran. Usporedili smo zadržavanje vještina CPR-a među laicima nasumičnim za trening s video zapisom (VO; nema manikina) s onima koji su obučeni s video-instrukcijskim setom (VSI; s manikinom).

Pretpostavili smo da VO trening nije inferiorni u odnosu na VSI pristup u pogledu stope kompresije prsnog koša (CC).

 

Metode i rezultati studije

Izvršili smo prospektivno, klaster-randomizirano ispitivanje CPR obrazovanja za članove obitelji pacijenata s visokorizičnim srčanim stanjima na bolničkim srčanim jedinicama, koristeći višecentrični pragmatični dizajn.

Osam bolnica je nasumično odabrano za pružanje obuke za VO ili VSI prije otpusta s volonterima. Vještine CPR-a ocjenjivane su 6 mjeseci nakon treninga.

Srednja razina CC među onima koji su trenirali s VO u usporedbi s onima obučenima s VSI-om ocjenjivana je s razinom neinferiornosti postavljenom na 8 CC po minuti; kao sekundarni ishod procjenjene su srednje razlike u dubini CC.

Od veljače 2012. do svibnja 2015. godine upisano je 1464 ispitanika, a 522 ispitanika su prošla ocjenu vještina. Srednje vrijednosti CC bile su 87.7 (VO) CC po minuti i 89.3 (VSI) CC po minuti; zaključili smo neinferiornost za VO na temelju srednje razlike od -1.6 (interval pouzdanosti od 90%, -5.2 do 2.1).

Srednja CC dubina bila je 40.2 mm (VO) i 45.8 mm (VSI) sa srednjom razlikom -5.6 (interval pouzdanosti 95%, -7.6 do -3.7). Rezultati su bili slični nakon multivarijantne regresijske prilagodbe.

 

Zaključci studije

U ovom velikom, perspektivnom ispitivanju zadržavanja vještina CPR-a, VO trening je donio ne-inferiornu razliku u CC stopi u usporedbi s VSI obukom. Dubina CC bila je veća u VSI skupini.

Ovi nalazi sugeriraju potencijalni pomak u naporima za širokim širenjem osnovnih vještina CPR-a; VO obuka može omogućiti veću skalabilnost i širenje, ali uz potencijalno smanjenje dubine CC.

 

 

IZVOR

Također bi željeli