Kardijalni biomarkeri imaju dobro utvrđene uloge u akutnom koronarnom sindromu i kongestivnom zatajivanju srca. U jedinici intenzivnog liječenja (ICU), ozljeda miokarda često nije prepoznata i dovodi do povećanog pobola i smrtnosti.

Dijagnoza ishemije miokarda ili disfunkcija lijeve klijetke koja komplicira kritičnu bolest može biti teška jer pacijenti često ne mogu prijaviti ishemične simptome.

U medicinskom ICU (MICU), kardiovaskularna bolest i disfunkcija lijeve klijetke obično predaju kritičnu bolest i mogu dovesti do složenog kliničkog tijeka.

Osim ishemije i zatajenja srca, oštećenje miokarda i oslobađanje biomarkera mogu biti uzrokovani raznim bolestima koje se često susreću u JIL-u, uključujući traume, aritmije, plućnu emboliju, zatajenje bubrega, sepsu i akutnu dišne ​​poteškoće sindrom. U mnogim slučajevima, otkrivanje srčanih biomarkera može pomoći u dijagnozi i procjeni rizika kritično bolesnih pacijenata. Kod sindroma akutnog respiratornog distresa, na primjer, dokaz ozljede miokarda zbog hipoksične vazokonstrikcije i rezultirajuće disfunkcije desne klijetke može predstavljati lošiji ishod. Unatoč sve većem interesu za korištenje srčanih biomarkera u nesrčanim kritičnim bolestima, ne postoji jasan konsenzus o tome kako i u kojim uvjetima bi se markeri trebali mjeriti.

Ovaj članak ukratko opisuje ono što predstavlja idealni biomarker i usredotočuje se na one koji su najviše proučavani u kritičnoj bolesti, naročito troponin, natrijuretski peptidi (atrijski natriuretički peptid [ANP], mozak natriuretički peptid [BNP] i N-terminalni proBNP [ NT-proBNP]) i tip srčane proteine ​​koji vežu masnu kiselinu (H-FABP).

Korištenje ovih markera u srčanim bolestima je izvan opsega ovog članka, a ovi se raspravljaju samo kada su relevantni za kritičku nečestitku krivnju.

Pročitajte cijeli dokument u nastavku.