CPRIC u izvanbolničkom srčanom zastoju - opažanje
Svijest izazvana kardiopulmonalnom reanimacijom (CPRIC) pojava je koja je opisana u samo nekolicini slučajeva.
U ovoj studiji imali smo za cilj opisati CPRIC u izvanbolničkih bolesnika sa srčanim zastojem (OHCA) i utvrditi njegovu povezanost s rezultatima preživljavanja.
Metode
Uključena je retrospektivna studija podataka zasnovanih na registru iz Viktorije u Australiji između siječnja 2008. i prosinca 2014. Uključeni su odrasli OHCA pacijenti liječeni hitnom medicinskom službom (EMS). Multivarijabilna logistička regresija korištena je za utvrđivanje povezanosti CPRIC-a i preživljavanja s otpustom iz bolnice.
Rezultati
Bilo je 112 (0.7%) slučajeva CPRIC-a među 16,558 EMS-ovih pokušaja reanimacije, povećavajući se učestalost s 0.3% u 2008. na 0.9% u 2014. (p = 0.004). Razine svijesti sastojale su se od spontanog otvaranja očiju (20.5%), tonusa čeljusti (20.5%), govora (29.5%) i / ili pokreta tijela (87.5%).
CPRIC je neovisno povezan s povećanim vjerojatnostima preživljavanja do otpusta iz bolnice kod događaja koji nisu svjedočili / koji su bili svjedoci (ILI 2.09, 95% CI: 1.14, 3.81; p = 0.02), ali ne i kod događaja koji su svjedočili EMS (OR 0.98, 95% CI: 0.49 , 1.96; p = 0.96).
Četrdeset i dvoje (37.5%) bolesnika s CPRIC-om primilo je liječenje jednim ili više midazolama (35.7%), opijata (5.4%) ili relaksantima mišića (3.6%).
Kada je stratificiran upotrebom ovih lijekova, CPRIC je kod pacijenata koji nisu svjedočili / bili su svjedoci povezan s poboljšanom vjerovatnoćom preživljavanja do otpusta iz bolnice ako lijekovi nisu dani (OR 3.92, 95% CI: 1.66, 9.28; p = 0.002), ali nije utjecati na preživljavanje ako su davani ti lijekovi (OR 0.97, 95% CI: 0.37, 2.57; p = 0.97).
Zaključak
Iako je CPRIC neuobičajeno, njegova se pojava povećava i može biti povezana s poboljšanim rezultatima. Odgovarajuće upravljanje CPRIC-om zahtijeva daljnju procjenu.
Pročitaj cijeli članak ovdje