Zove se vitamin D, ali ga ne možemo smatrati vitaminom u strogom smislu. Pojam vitamina, naime, označava organske tvari koje su neophodne za život i koje je neophodno unijeti prehranom jer ih tijelo nije u stanju sintetizirati

Vitamin D se, s druge strane, uglavnom sintetizira izlaganjem sunčevim zrakama i u normalnim uvjetima nije ga potrebno unositi hranom kako bi se postigla odgovarajuća koncentracija.

Vitamin D je točnije predhormon, čija je glavna zadaća reguliranje metabolizma kalcija i fosfora

Unos hranom osigurava samo 10-15% potreba za vitaminom D, dok većinu sintetizira tijelo kroz sintezu kože.

Vitamin D nalazimo u dva oblika: vitamin D2 ili ergokalciferol biljnog podrijetla i vitamin D3 ili kolekalciferol koji se dobiva iz kolesterola i proizvodi ga tijelo izravno.

Budući da je predhormon, vitamin D se mora aktivirati dvjema hidroksilacijama, odnosno dvjema enzimskim reakcijama: prva se odvija u jetri, a druga u bubrezima.

Za što se koristi vitamin D

Vitamin D ključna je komponenta u regulaciji metabolizma kalcija i fosfora: pospješuje njihovu apsorpciju u crijevima i smanjuje njihovo izlučivanje mokraćom.

Također djeluje izravno na kostur, pospješujući njegov fiziološki rast i potpomažući njegovu kontinuiranu remodelaciju, što je bitno za osiguranje strukturnih svojstava, elastičnosti i čvrstoće kosti.

Važno je da u krvi postoji odgovarajuća koncentracija kalcija jer kronični nedostatak može dovesti do poremećaja mineralizacije kostiju što dovodi do razvoja rahitisa kod djece i osteomalacije kod odraslih.

Rahitis je posebno ozbiljno stanje jer utječe na razvoj kostiju koje još nisu dosegle maksimalnu masu i uključuje smanjeni rast povezan s obrascem specifičnih deformacija kostura, osobito u udovima.

Osteomalacija, s druge strane, zahvaća već zrelu kost i stoga uglavnom uključuje slabljenje kostura koji postaje krhkiji i osjetljiviji na prijelome.

Iako su ova stanja još uvijek uobičajena u mnogim zemljama u razvoju, srećom su sve rjeđa u industrijaliziranim zemljama, uglavnom se javljaju u blagom obliku i samo iznimno uključuju deformacije kostiju.

Posljednjih je godina, štoviše, nekoliko studija pokazalo da je vitamin D, osim što igra ključnu ulogu u održavanju zdravlja kostura, uključen u veliki broj izvankosturnih fizioloških funkcija.

Otkriće prisutnosti receptora vitamina D u mnogim tjelesnim stanicama i tkivima dovelo je do hipoteze o mogućim pleiotropnim funkcijama, tj. u središnjem živčanom, kardiovaskularnom i imunološkom sustavu, kao iu diferencijaciji i rastu stanica.

Neke linije istraživanja sugerirale su moguću povezanost između homeostaze vitamina D i infektivnih, metaboličkih, tumorskih, kardiovaskularnih i imunoloških bolesti.

No, usprkos velikom broju provedenih studija, važno je naglasiti da još uvijek nema konačnih podataka o zaštitnoj ulozi vitamina D, a samim time ni čvrste i nepobitne osnove za preporuku njegove primjene u ovim područjima.

Nedostatak vitamina D – što učiniti?

Nažalost, u slučaju nedostatka, nema izražene simptomatologije; stoga se dijagnoza uglavnom postavlja pomoću krvnih pretraga.

Normalno, odgovarajuće vrijednosti vitamina D su između 30 i 100 ng/ml: vrijednost između 20 i 30 stoga se smatra nedovoljnom, manjak ispod 20, a ozbiljan nedostatak ispod 10.

Nasuprot tome, ako se prekorači prag od 100 ng/ml, dolazi do viška vitamina D, što također može dovesti do intoksikacije.

No, riječ je o vrlo rijetkom stanju koje nikako ne može nastati kao posljedica stalnog izlaganja sunčevoj svjetlosti, a može biti uzrokovano nepravilnom upotrebom suplemenata.

Iz tog razloga, svatko s nedostatkom vitamina D treba slijediti upute liječnika specijaliste ili opće prakse i izbjegavati uzimanje dodataka prehrani na svoju ruku.

U pravilu je poželjno da pacijent uzima dnevne, tjedne ili mjesečne dodatke vitamina D, koji se u normalnim uvjetima uzimaju oralno.

Preferirani oblik je neaktivni oblik, tj. kolekalciferol, isti oblik koji tijelo sintetizira izlaganjem suncu.

Samo u posebnim stanjima, kao što je malapsorpcija, daje se prednost intramuskularnoj primjeni.

Važno je imati na umu da moramo pričekati najmanje 3-4 mjeseca prije nego što rezultati suplementacije vitaminom D budu potvrđeni krvnim pretragama.

Kako uzimati vitamin D

U našim geografskim širinama, za održavanje odgovarajuće razine vitamina D, od ožujka do studenog dovoljno je izlaganje sunčevoj svjetlosti oko 25% površine tijela, najmanje 15 minuta 2-3 puta tjedno.

U preostalim mjesecima, pak, intenzitet sunčeve svjetlosti je nedovoljan za pretvaranje prekursora u vitamin D, zbog čega izlaganje suncu možda neće biti dovoljno.

U tom razdoblju određene skupine trebaju provjeriti razinu vitamina D i razmotriti uzimanje dodataka prehrani sa svojim liječnikom.

Osim toga, iako njihov unos nije presudan, može se pribjeći i prehrambenim izvorima bogatim vitaminom D, uključujući masnu ribu poput lososa, tune ili skuše, žumanjak, mekinje i ulje jetre bakalara.

Nedostatak vitamina D: tko je najugroženiji?

Skupine koje su najviše izložene riziku od nedostatka su starije osobe (kod kojih je smanjena sposobnost sinteze kože), osobe smještene u ustanovama ili one s nedovoljnom izloženošću suncu, osobe tamne puti (koje, dakle, imaju više pigmenta kože, što smanjuje apsorpciju ultraljubičaste zrake), trudnice ili dojilje, osobe koje pate od pretilosti i one koje imaju opsežna dermatološka oboljenja, kao npr.

• vitiligo
• psorijaza
• atopijski dermatitis
• opekline

Također su u opasnosti pacijenti s crijevnim bolestima koje uzrokuju malapsorpciju, oni koji pate od osteoporoze ili osteopenije, oni s bolestima bubrega i jetre te oni koji uzimaju lijekove koji ometaju metabolizam vitamina D, kao što su kronične kortikosteroidne ili antikortikosteroidne terapije.

Ove kategorije pacijenata trebaju povremeno provjeravati razinu vitamina D i, u slučaju nedostatka, dogovoriti kuru suplementacije.

Pročitajte isto

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Vitamin D, što je to i koje funkcije obavlja u ljudskom tijelu

Vitamin C: za što se koristi i u kojoj hrani se askorbinska kiselina nalazi

Folna kiselina prije začeća i tijekom trudnoće

Vitamin D, kako izbjeći nedostatak vitamina D?

Intravenozne vitaminske infuzije: što je to

Pedijatrija / Ponavljajuća groznica: Razgovarajmo o autoupalnim bolestima

Zašto je novorođenčetu potrebna injekcija vitamina K

Anemija, nedostatak vitamina među uzrocima

Zima, čuvajte se nedostatka vitamina D

Što je kolesterol i zašto se ispituje za kvantificiranje razine (ukupnog) kolesterola u krvi?

Lipidni profil: što je i čemu služi

Kolesterol, stari prijatelj kojeg je dobro držati podalje

Poremećaji prehrane kod djece: je li obitelj kriva?

Poremećaji prehrane: povezanost između stresa i pretilosti

Hrana i djeca, pripazite na odvikavanje od vlastitog odvikavanja. I odaberite kvalitetnu hranu: 'To je ulaganje u budućnost'

Pažljiva prehrana: važnost svjesne prehrane

Manije i fiksacije prema hrani: cibofobija, strah od hrane

U potrazi za personaliziranom prehranom

izvor

Humanitas