Valgus stražnjeg dijela stopala: pregled prednjeg stopala

By Cristiano Antonino On Lipnja 20, 2023

Zdravlje Klizač

Valgus stražnjeg stopala, koji se ponekad naziva i sklono stopalo ili valgizam stopala, malformacija je koja pogađa visok postotak svjetske populacije

Međutim, kako se radi o stanju koje se često manifestira u blažem obliku, često ostane nezapaženo.

Poremećaj utječe na strukturu kostiju stopala, uzrokujući višestruke biomehaničke i posturalne promjene.

Za učinkovito liječenje važno je postaviti ispravnu dijagnozu u mladosti i nastaviti s pravom terapijom.

U ovom članku saznajte sve što trebate znati o valgusu stražnjeg dijela stopala.

Od čega se sastoji valgus stražnjeg stopala?

Prije svega, pogledajmo detaljnije što se podrazumijeva pod pojmom stražnjeg stopala.

Pojam 'stražnje stopalo' odnosi se na dvije specifične kosti: kalkaneus i talus.

Dok je prvi, uz talus, u izravnom kontaktu s tlom i koštanim segmentima srednjeg dijela stopala, drugi se oslanja na vrh kalkaneusa.

Valgus stražnjeg stopala je patološko stanje stopala u kojem se sa stražnje strane može uočiti nenormalan nagib kalkaneusa prema unutra, uzrokovan klizanjem talusa prema dolje i prema središnjoj liniji.

Stanje valgusa stopala ne treba brkati s varusom.

O varusu se zapravo govori kada se stopala teže odmaknuti od središnje linije i taban je tako nagnut prema van.

Valgus stražnjeg stopala često je povezan s ravnim stopalom jer nepravilan položaj ima tendenciju abnormalnog spuštanja tabanskog luka, uzrokujući da potplat potpuno počiva na tlu i da bude spljošten.

Ovo se stanje može manifestirati različitim stupnjevima ozbiljnosti ovisno o stupnju sklonosti i uzrokovati različite simptome ovisno o slučaju.

Zapravo, moguće je da osoba koja pati od valgusnog stopala ne osjeća nelagodu ili bol bilo koje vrste.

Međutim, stanje može utjecati na opću dobrobit tijela i dovesti do sekundarnih komplikacija.

Među mogućim posljedicama valgusa stražnjeg dijela stopala su

Lumbalna lordoza, uzrokovana unutarnjom rotacijom donjeg uda i anverzijom zdjelice.
Razvoj valgusa koljena, što dovodi do preopterećenja medijalnog meniskusa i pretjerane napetosti kolateralnog ligamenta.

Uzroci valgusa stražnjeg stopala

Uzroci valgusa stražnjeg stopala mogu se podijeliti u dvije kategorije. U velikom broju slučajeva, valgus stražnjeg stopala je kongenitalno stanje, u kojem je prignječenje tabana već prisutno pri rođenju zbog malformacije kalkaneusa ili zbog onoga što se obično naziva 'fetalno ravno stopalo'.

Češće, međutim, valgus stražnjeg stopala ima posttraumatske uzroke, tj. povezan je s ozljedom na strukturnoj razini kalkaneusa ili otkazivanjem struktura kapsularnog ligamenta.

Ove ozljede mogu biti posljedica:

Prijelomi;
Paraliza;
Upalni procesi;

Nedostatak aktivacijskih mišića stopala: ovo je slučaj preopterećenja ili deficita ligamentnih struktura tijekom normalnog razvoja adolescenata;

Neoplazme.

Koji su glavni simptomi valgusa stražnjeg stopala?

Kao što je ranije spomenuto, ljudi koji pate od valgusa stražnjeg stopala možda neće imati bolne simptome dugo vremena, iako nekoliko manifestacija poremećaja može poslužiti kao zvono za uzbunu, uključujući:

Tarzalni tunel ili metatarzalgija, koju karakterizira lokalizirana bol u razini metatarzalnih kostiju.
Plantarni fasciitis, također nazvan heelonitis, karakteriziran bolom u razini pete.
Hallux valgus, uzrokovan promijenjenim potiskom na metatarzalne kosti, koji ima tendenciju naglašavanja potiska nožnog palca.

Drugi simptomi koji se mogu pojaviti zbog valgusnog stopala su

Bol, često akutnija u ranim jutarnjim satima zbog produljenog odmora, koja uzrokuje ukrućenje plantarne fascije i ligamentnih struktura ili prisiljava susjedna područja kao što su tibija, retro malleolarni dio i gležanj da postanu kruti.
Oteklina, uzrokovana upalom područja, podložna nepravilnoj raspodjeli težine.
Upala tetiva.

Često je, osobito u slučajevima kada je inklinacija jako izražena, moguće dijagnostički posumnjati na valgus stražnjeg dijela stopala jednostavnim promatranjem obuće.

Naime, vrlo često se događa, osobito kod cipela s mekim potplatom, da se potonji često troše ili čak deformiraju prema unutarnjoj strani stopala.

Kako se postavlja dijagnoza?

Kao što je već gore naglašeno, vrlo je važno postaviti ranu dijagnozu i kada postoji kongenitalni tip valgusa stražnjeg stopala iu slučajevima kada se stanje manifestira nakon ozljede. Na taj način ne samo da liječenje može biti učinkovitije, već se može spriječiti pogoršanje stanja ili stvaranje drugih ozbiljnih patoloških stanja.

Stoga je potrebno konzultirati liječnika specijalista, u ovom slučaju podijatra, kako bi se postavila ispravna dijagnoza i uspostavio učinkovit plan liječenja.

Treba, međutim, istaknuti da u slučajevima kada je stražnji dio stopala kongenitalan, ne može se dijagnosticirati prije treće godine jer tek u toj dobi plantarni svod poprima stabilan oblik.

Podijatar će prije svega potražiti uzrok koji je doveo do nastanka valgusa stražnjeg dijela stopala, a zatim će u kasnijoj fazi kvantificirati stupanj pronacije određenim manualnim testovima i baropodometrijskim testom.

Nadalje, nije isključeno da liječnik može zatražiti daljnje instrumentalne pretrage, poput rendgenske snimke stražnjeg dijela stopala, kako bi se procijenio deformitet s koštanog stajališta.

Koji su tretmani za ispravljanje valgusa stražnjeg stopala?

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

U prisutnosti bolnih simptoma pacijentu se savjetuje staviti ledene obloge na bolno mjesto deset minuta ujutro i navečer.

Osim toga, od velike je pomoći nanošenje protuupalnih krema na zahvaćeno područje uz kružnu masažu.

Osim toga, toplo se preporuča obratiti pozornost na vrstu obuće koja se nosi, preferirajući one s tvrđom stražnjom stranom od prednje.

Ova vrsta obuće ispravlja nedostatke u hodu i pruža veću potporu cijelom stopalu.

To su, međutim, samo privremeni lijekovi koji će se morati kombinirati s korektivnim tretmanima koji mogu dati dugoročne rezultate.

Pogledajmo što su.

Fizioterapija za ispravljanje valgusa stražnjeg dijela stopala

Glavni ciljevi fizioterapije za valgus stražnjeg stopala su smanjenje boli, jačanje mišića i sprječavanje recidiva.

Ispravljanje pacijentovog hoda i lošeg držanja, kako bi se spriječile upale i drugi s njima povezani problemi, krajnji je cilj fizioterapeutskog liječenja.

Osobito je korisna i obećava učinkovite rezultate antalgična terapija koja se sastoji od posebnih instrumenata.

Koriste se tehnologije kao što su Tecaterapia, laser velike snage i ultrazvuk.

U nekim slučajevima, taping se može izvesti na određenim točkama kako bi se smanjili simptomi i pospješilo vraćanje ravnoteže.

Ručna masaža, vježbe istezanja i trigger point tretmani, koji su vrlo korisni u procesu preedukacije, također su dio fizioterapijskih tretmana za korekciju valgusa stražnjeg dijela stopala.

Reedukacijski rad usmjeren je na jačanje mišića potkoljenice, vanjskih rotatora kuka, stražnjice i mišića plantarnog svoda, s ciljem ispravljanja nepravilnog stava.

Među najkorisnijim terapijama u slučaju valgizma stopala je posturalna reedukacija metodom Mezieres, također poznata kao morfološka ili posturalna rehabilitacija.

U nekim težim slučajevima, međutim, fizioterapija nije dovoljna za liječenje deformiteta.

Kirurgija za rješavanje valgusa stražnjeg dijela stopala

Kirurški zahvat postaje obavezan izbor u slučajevima kada je valgus stražnjeg dijela stopala ozbiljan i stvara previše problema koji se ne mogu riješiti drugim tretmanima.

Najčešće predložena operacija je korekcija astragaličnim vijkom.

Ova vrsta operacije intervenira izravno na atragalusu, kosti koja djeluje kao poveznica između stopala i noge i povezuje tibiju i fibulu s kalkaneusom.

Njegova funkcija čini ga temeljnim za raspodjelu težine stopala.

Kirurški zahvat uključuje ugradnju vijka koji će omogućiti da se položaj i pokreti ponovno uspostave i isprave do savršenstva, te da ispitanik zauzme ispravan stav.

Nakon operacije hodanje će, zahvaljujući posebnoj vrsti obuće, biti odmah moguće.

Međutim, hodanje će morati biti kontrolirano i ne pretjerano jer je neophodno pridržavati se razdoblja odmora za pravilan proces ozdravljenja.

Nije moguće dati točan vremenski okvir za prognozu jer razdoblje rehabilitacije varira ovisno o dobi pacijenta, invazivnosti operacije i drugim nepredvidivim čimbenicima.