Uzroci, simptomi i lijekovi za hipotireozu

By Cristiano Antonino On Veljače 15, 2023

Razgovarajmo o hipotireozi: štitnjača je vrlo važna žlijezda za naše tijelo i nalazi se u dnu vrata

Važan je jer proizvodi hormone štitnjače koji reguliraju metabolizam i proizvodnju energije u našem tijelu, a time i rast tijekom rasta i plodnost kod mladih žena.

Razna bolesna stanja mogu utjecati na štitnjaču u svim dobnim skupinama.

Najčešće je stanje hipotireoze u kojem štitnjača više ne može proizvesti dovoljnu količinu hormona štitnjače za potrebe organizma. Može postojati mnogo uzroka, u rasponu od Hashimotovog tireoiditisa do određenih specifičnih tretmana za neoplazme.

Učestalost i uzroci hipotireoze

Hipotireoza je vrlo često stanje, osobito kod žena; u najblažim oblicima može zahvatiti i do 2% stanovništva.

U ovom specifičnom stanju, štitnjača više nije u stanju proizvoditi hormone FT3 i FT4 kako bi zadovoljila potrebe tijela.

Hormoni štitnjače vrlo su važni u kontroli energetskog metabolizma, kako u smislu potrošnje energije, tako i zaliha energije u obliku masti ili glikogena u jetri i mišićima.

Uzroci hipotireoze su brojni, a najčešći su stečeni

To uključuje:

autoimuni oblici kao što je Hashimotov tireoiditis (ili kronični autoimuni tireoiditis), autoimuni upalni proces štitnjače gdje imunološki sustav napada i uništava stanice žlijezde smanjujući time njezinu sposobnost proizvodnje hormona štitnjače;
određeni virusni tiroiditis;
određeni kirurški zahvati koji zahtijevaju djelomično ili potpuno uklanjanje štitnjače (totalna tireoidektomija);
određeni radiometabolički ili jodni tretmani čak i za benigne ili maligne bolesti raka štitnjače'.

Tu su i vrlo važni kongenitalni oblici jer nisu tako rijetki (1 slučaj na otprilike 2,000 rođenih).

Simptomi hipotireoze

Hipotireoza se očituje prilično nespecifičnim znakovima pa ju je često teško prepoznati i često varira od osobe do osobe.

Tipični simptomi su

duboki umor, koji ponekad čak sprječava svakodnevne aktivnosti;
sklonost debljanju ili negubljenju tjelesne težine tijekom dijete;
povećana hipostenija (slabljenje) u mišićima;
mamurluk;
netolerancija na hladnoću;
ponekad čak i zatvor.

Žene u generativnoj dobi sa željom za trudnoćom, posebice one koje u obitelji imaju hipotireozu ili druge autoimune bolesti (npr. reumatoidni artritis, lupus, vitiligo, celijakija), trebale bi prije začeća provjeriti funkciju štitnjače upravo zato što štitnjača mora raditi dobro ovom prilikom, kako za tijek trudnoće tako i za razvoj prvo embrija, a kasnije fetusa.

Hormoni nerođenog djeteta počinju se razvijati od 4. mjeseca nadalje, prije nego što ono iskoristi majčine, zbog čega je važno da sve dobro funkcionira.

Kod hipotireoidnih ispitanica, na razini simptoma, česte su promjene u menstrualnim ciklusima, uključujući i polimenoreju, odnosno stanje u kojem se menstrualni ciklusi skraćuju.

U starijih osoba simptomi su neurokognitivni s propadanjem koji nije povezan s klasičnom senilnom demencijom, već sa stanjem štitnjače; dok kod djece dolazi do prekida ili usporavanja rasta u visinu.

Kako dijagnosticirati hipotireozu

Kada postoji sumnja na neispravan rad štitnjače, dobro je napraviti krvnu pretragu, odnosno uzorak krvi, kojim se utvrđuje koncentracija hormona štitnjače, posebice TSH, FT3 i FT4.

TSH je hormon koji proizvodi hipofiza i regulira rad štitnjače, ali je vrlo osjetljiv marker koji nam može pokazati kako sama štitnjača funkcionira.

Ako nađete povišene vrijednosti TSH i snižene vrijednosti FT3 i FT4 u odnosu na normalne granice, već ste suočeni s dijagnozom izražene hipotireoze koju je potrebno liječiti.

Nadomjesna terapija za hipotireozu

Kao liječenje koristi se nadomjesna terapija: tamo gdje štitnjača više ne može proizvoditi dovoljno hormona štitnjače, taj se nedostatak nadoknađuje dopremanjem izvana.

Dostupan je sintetski hormon koji je potpuno identičan nedostajućem hormonu koji proizvodi štitnjača, tako da ga tijelo ne prepoznaje kao strano.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

To je vrlo dobro podnošljiva terapija koja može u potpunosti nadomjestiti funkciju štitnjače čak i tijekom trudnoće.

Kod hipotireoidnih žena apsolutno je imperativ, zbog zdravlja prvo embrija, a kasnije i fetusa, nastaviti s nadomjesnom terapijom, osobito tijekom trudnoće.

Sintetski hormon štitnjače je sigurna terapija

Nakon što se utvrdi čak i optimalna doza, dovoljne su godišnje kontrole kako bi se osiguralo da je doza uvijek primjerena stanju pacijenta.

Trenutačno je dostupno nekoliko formulacija koje pomažu individualizirati dozu L-tiroksina kako bi se postigla optimalna kompenzacija kod svakog subjekta.