A dialízisbetegségekben gyakran előfordulnak fertőzések, és Indiában a HD (hemodialízis) betegek második halálokának okai vannak. Ebben a cikkben az Indiai Nemzeti Irányelvek a fertőzések megelőzéséről és leküzdéséről (IPC) elemezzük az Egészségügyi Intézmények 2020 jelentését.

A hemodializált betegek jobban ki vannak téve a különféle típusú fertőzéseknek, most fennáll a COVID-19 veszélye is. A leggyakoribb fertőzések között kimutatták a BSI-t (véráram-fertőzés), az érrendszeri hozzáférés lokalizált fertőzéseit, a vérben terjedő fertőzéseket (például HIV) és a levegőben terjedő fertőzéseket (például tuberkulózis). Tehát milyen óvintézkedések vannak az IPC (fertőzés megelőzése és ellenőrzése) fokozására az indiai egészségügyi intézményekben?

 

Az IPC-re vonatkozó 2020. évi iránymutatások Indiában, azok a szakemberek, akik garantálják a védelmet a dialízisberendezésekben

A dializáló egységek számos fertőzés kitörést tapasztaltak, amelyek gyakran a rossz fertőzésellenes gyakorlatok következményei voltak. Az indiai egészségügyi és családi jóléti minisztérium által végzett kutatások szerint a fertőzések szennyezett vízből érkezhetnek, felszerelés és a kezelési területek felületei. Ezért olyan fontos az új IPC program a HD egységekben, különösen a COVID-19 idején.

Az orvostechnikai személyzet, például orvosok és ápolók által végzett IPC-tevékenységek célja a betegek fertőzésének kockázatának csökkentése. Az új iránymutatások pontosítják, hogy minden dialízis egységben az orvosnak vagy az idősebb ápolónak fel kell ruházni az IPC tevékenységeinek felügyeletét és mindazok kezelését, amelyek körül vannak. Szerepe a következő:

• Az IPC gyakorlatának nyomon követése
• Új alkalmazottak képzése és az alkalmazottak folyamatos képzése 116 Nemzeti irányelvek a fertőzések megelőzéséről és ellenőrzéséről az egészségügyi intézményekben
• Időszakos felügyelet a kockázat felmérése érdekében
• Megelőző kötegek megvalósítása

Nagyon fontos, hogy ez a szakember kommunikáljon és hálózatba lépjen az IPC-csapattal, például az ápolókkal, technikusokkal, orvosokkal, háztartási személyzettel, valamint a beteggel és családjával. Az HD-betegek fertőzésének megelőzése érdekében fontos az orvosi személyzet minden egyes szerepének egyértelműsége.

 

Intézkedések a HD betegek fertőzés kockázatának csökkentésére az új IPC-iránymutatások alapján Indiában

A HD-betegekben a kontakt fertőzés a fertőzés fő oka. Kézen keresztül történik, fertőzött vérrel szennyezetten, közvetlenül vagy közvetve a szennyezett felületekről és berendezésekből. Az Indiai Egészségügyi Minisztérium követte az Egészségügyi Világszervezet jelzéseit a kórházakra való felkészültség tekintetében a járványokra (a hivatalos dokumentum link a cikk végén).

Az egyszer használatos kesztyűk, eldobható műanyag kötények vagy köntös, maszk használata a szokásos óvintézkedés, amelyet a betegekkel mindig minden nap be kell tartani. Ennek célja a vérrel, váladékkal, kiválasztódással vagy szennyezett tárgyakkal való érintkezés megakadályozása. Abban az esetben, ha a beteget légi úton terjedő betegséggel azonosítják, azonnal el kell maszkolni és elválasztani más betegektől egyetlen helyiségben, amely előnyösen negatív nyomás alatt áll.

A betegeket és a személyzetet oltalmazni kell a nemzeti immunizációs program ajánlásainak megfelelően, és a betegnek és a nővérnek maszkot kell viselnie, amikor a katéter a vérvonalhoz van csatlakoztatva vagy leválasztva a dialízis során.

 

Hogyan lehet megfelelően tisztítani a berendezéseket és a felületeket, hogy a dialízis-egységekben megfelelő IPC legyen?

A HD egységben a fertőzések megelőzésében és ellenőrzésében (IPC) a fő szerep a környezet és a berendezés tisztítása. Ebben a témában az Indiai Egészségügyi és Családjóléti Minisztérium külön mellékletet adott ki (a cikk végén található link).

Nagyon fontos a felület megtisztítása és fertőtlenítése a beteg zónájában (szék, kartámaszok, ágy melletti asztallap / pult és fiók / szekrény fogantyúk) és magas tapintású felületek (a dialízis készülék gépének külső felületei, a számítógép képernyője és a billentyűzetek) minden betegkezelés között. Kötelező a helyes tisztítás biztosítása, és ehhez elegendő időt kell fordítani annak elkerülése érdekében, hogy egyetlen rész tisztítás nélkül maradjon. 

A dialízisberendezés felszerelését is meg kell tisztítani, ideértve a következőket:

• HD gépek
• dializálókat
• vízellátás / kezelés /elosztó rendszerek
• alkatrészek, például csövek és szűrők
• savas és bikarbonát-koncentrátum-oldatok
• és műszerek, beleértve a vérnyomás mandzsettát
• sztetoszkóp
• vérzéscsillapítók
• olló
• bilincsek

A berendezés tisztításával kapcsolatban az indiai Egészségügyi Minisztérium 2020 irányelvei szigorúan javasolják a gyártó utasításainak betartását.

 

ÉRDEKÉBEN FELTÉTELI

 

Hogyan fertőtlenítsük és tisztítsuk meg megfelelően a mentőt?

Japán gyors antigén tesztkészleteket indított a koronavírusfertőzések kimutatására

A koszovói COVID-19-ben az olasz hadsereg 50 épületet tisztít fel, az AICS PPE-ket adományoz

 

 

FORRÁS

Indiai nemzeti iránymutatások a fertőzések megelőzéséről és csökkentéséről (IPC) az egészségügyi intézményekben 2020-ban

 

REFERENCIÁK

WHO, kórházi felkészültség a járványokra

A WHO fertőzésmegelőzési és -ellenes komponenseinek összefoglalása