Az övsömör néven közismert herpes zoster egy kiütés, amelyet a Varicella-Zoster-Virus (VZV) okoz, amely a herpeszvírusok családjába tartozik: amint a neve is sugallja, ugyanaz a vírus okozza a bárányhimlőt gyermekeknél.

A vírus képes nyugvó állapotban maradni az idegszövetben (pl. agyidegek ill gerinc- zsindely) és évekkel később újra aktiválódhat, kiváltva a zsindelyt, amelyet általában zsindelynek neveznek.

Becslések szerint az olasz lakosság körülbelül 90%-a élete során legalább egyszer (általában gyermekkorban) elkapta a bárányhimlőt, ebből 10%-uk évtizedekkel később kiújul a vírus övsömör formájában történő újraaktiválásával.

A herpes zoster (vagy övsömör) fő megnyilvánulása a fájdalmas kiütés

Hosszúkás, hólyagokkal borított lepedékhez hasonlít, amely általában a test egyik oldalán, leggyakrabban a mellkason vagy a hason jelenik meg, de bárhol előfordulhat, beleértve az arcon és a szemeken is.

Bár nem életveszélyes állapot, különösen fájdalmas lehet, és 2-4 hétig tart.

Az övsömör fertőző? Íme az okok és az átvitel módja

Mint már említettük, az övsömört a herpeszvírusok családjába tartozó varicella-Zoster vírus okozza.

Amikor először kerül kapcsolatba a testtel, gyakran gyermekkorban, ez a vírus bárányhimlőt vált ki.

Bár az immunrendszer általában megbirkózik az első betegséggel, a vírus „alvó” állapotban marad a szervezetben, az idegek mentén elhelyezkedő idegsejtek csoportjaiban, amelyeket ideg ganglionoknak neveznek.

Ebben az állapotban maradhat egy életen át, vagy általában több év elteltével a vírusos ágens újra aktiválódik, és az idegek mentén haladva eléri a bőrfelületet, ahol övsömör megjelenését okozza.

A bárányhimlő gyermekkori elkapása nem feltétlenül vezet övsömör kialakulásához felnőttkorban.

Valójában a vírus újraaktiválása nem szabály; amikor azonban előfordul, általában csak egy herpes zoster epizód van, vagy legfeljebb kettő; ritkán fordul elő többször is.

Úgy gondolják, hogy a vírus övsömör formájában történő újraaktiválódása az immunrendszer hirtelen lecsökkenésével jár, aminek hátterében

• súlyos pszichofizikai stressz;
• bizonyos farmakológiai kezelések;
• az immunrendszert érintő betegségek;
• túlzott napfénynek való kitettség;
• öreg kor.

Azok, akiknél herpesz zoster alakult ki, fertőzőek, ezért átadhatják a vírust azoknak, akik még soha életükben nem kapták el a varicella-zoster vírust, vagyis akik soha nem szenvedtek bárányhimlőt, vagy akiket beoltottak ellene: a fertőzés közvetlen érintkezés útján történik. a nyitott hólyagokkal, amelyek a vírust tartalmazzák.

A vírussal kapcsolatba kerülőknél, mivel ez az első találkozásuk, nem övsömör lesz, hanem bárányhimlő

Emiatt a zsindelyes epizódban szenvedőket arra kérik, hogy mindaddig, amíg már nem fertőzőképesek (azaz az utolsó hólyag megszáradásáig), kerüljék a törülközők, fürdőköpenyek és ruhák másokkal való megosztását, maradjanak otthon, és ne gyakran tartózkodjanak. nyilvános helyeken vagy olyan tevékenységekben, amelyek elősegíthetik a vírus terjedését, például uszodába járni vagy kontaktsportokat játszani.

Mik az övsömör tünetei?

Ezek a herpes zoster jellegzetes tünetei:

• Megnyúlt, szalagszerű, erythemás bőrfelület jelenléte, amelyet viszkető, folyadékkal telt hólyagok borítanak, mint a bárányhimlőnél.
• Súlyos, égető, szúró fájdalom
• Fejfájás
• Láz
• Hidegrázás
• Gyomorfájások
• Fáradtság

Övsömör: Hogyan diagnosztizálják?

A herpes zoster diagnosztizálásához a legtöbb esetben elegendő egy orvosi vizsgálat, a kiütés vizuális vizsgálatával, amely általában olyan jellemzőkkel rendelkezik, amelyeket az orvos egyértelműen megkülönböztet.

Az orvos általában néhány kérdést is feltesz a páciensnek, például érdeklődik egy esetleges múltbeli bárányhimlő epizódról, és arról, hogy voltak-e különleges tünetek a hólyagok megjelenése előtt.

Egyes ritka esetekben, ha a tünetek nem egyértelműek (pl. nincs bőrkiütés, vagy a vártnál sokkal kiterjedtebbek), az orvos néhány laboratóriumi vizsgálatra hagyatkozhat.

A leggyakoribb egy vérvizsgálat, amely a Varicella Zoster vírus jelenlétével kapcsolatos IgM antitesteket keres (azokat, amelyeket a szervezet azonnal termel, hogy leküzdje a vírust).

Meg kell azonban jegyezni, hogy legyengült immunrendszerű egyénekben az antitesttermelés korlátozott lehet, ezért az antitest-tesztek még vírusreaktiváció esetén is negatívak lehetnek.

A vírust azonban közvetlenül a hólyagokból vett folyadékmintában is lehet keresni.

A Varicella-Zoster-Virus azokat érinti, akiket gyermekkorukban nem oltottak be

Amikor felnőttként vagy idős korban a vírus Herpes Zosterként újraaktiválódik, a gyógyulás spontán módon megtörténik.

Az övsömör nagyon fájdalmas és viszkető lehet, ezért a gyógyszeres kezelés segíthet a fájdalom csillapításában.

Felírhatók

• vírusellenes szerek, amelyek hozzájárulnak a vírus elszaporodásának gátlásához és ezáltal a betegség lefolyásának lerövidítéséhez;
• fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők, amelyek azonban meglehetősen enyhén hatnak a Herpes Zoster okozta ideggyulladásos fájdalomra;
• gyulladáscsökkentő terápiák, amelyeket általában krém vagy gél formájában alkalmaznak az erythemás elváltozásokon a viszketés enyhítésére.

A viszketés és a fájdalom csillapítása érdekében az is hasznos lehet, ha laza ruhát visel, és hideg borogatást tesz a hólyagokra (vagy vesz egy hideg vízfürdőt), ügyelve azonban arra, hogy a kiütések mindig tiszták és szárazak legyenek, hogy korlátozzák a kiütéseket. bakteriális túlfertőzés veszélye.

Övsömör: milyen szövődmények?

A herpes zoster általában nem veszélyes betegség, de ha gyanítja, hogy megvan, orvoshoz kell fordulnia, hogy megelőzze a potenciálisan súlyos szövődményeket.

A tipikus övsömör kiütések általában 2-4 hét alatt megszűnnek, de ritkábban előfordulhat a betegség súlyos, mozgássérült szövődménye: posztherpetikus neuralgia. Ebben az esetben a fájdalom még hónapokkal később is előfordulhat bőrelváltozások hiányában.

Az övsömör általában a törzset érinti, de ha a trigeminus ideggyulladása miatt az arcot vagy a szemkörnyéki területet (szemészeti herpes zoster) érinti, korai beavatkozásra van szükség a nagyon súlyos látáskárosodás kockázatának elkerülése érdekében.

Az övsömör megelőzése védőoltással

Az övsömörben megbetegedők életük során a vírus további reaktivációjával és a betegség újabb epizódjaival szembesülhetnek.

Azok, akik gyermekkorukban elkapták a bárányhimlőt, vagy hajlamosak az övsömör kiújulására, kezelőorvosukkal mérlegelhetik a speciális övsömör elleni védőoltás lehetőségét.

A vakcina az élő vírus legyengített formáját tartalmazza, és beadása erősíti a vírus elleni immunválaszt, így gátolja annak reaktivációját.

A vakcina körülbelül 65%-kal képes csökkenteni a posztherpetikus neuralgia eseteit, és körülbelül 50%-kal csökkenti az övsömör klinikai eseteit.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Herpes zoster, egy vírus, amelyet nem szabad alábecsülni

Övsömör, a bárányhimlő vírus fájdalmas visszatérése

Mi az Impetigo felnőtteknél és gyermekeknél, és hogyan kell kezelni

Ramsay Hunt szindróma: tünetek, kezelés és megelőzés

Forrás:

Humanitas