Az élet és a halál közötti vékony vonal - Váratlan váratlan hozzáférhetőség a veszélyes helyzetben

Ha kockázatos helyzetben van, és ami a legrosszabb, egy háborús övezetben, minden mozgás és fellépés létfontosságúvá válik mind Ön, mind a beteg számára. Mi a helyzet a veszélyes helyzetben nem elérhető légi mentőszolgálattal? Összegyűjtöttük a egészségügyi nővér / EMT aki Irakban Bagdadban dolgozott egy brit társaságban, amely a Bagdad nemzetközi repülőterét kezeli.

A #MENTŐAUTÓ! A közösség 2016-ban indult, néhány eset elemzésével. Ez egy #Crimefriday történet, melynek célja, hogy jobban megtanulja, hogyan kell megmenteni a testét, a csapatát és a mentőjét az „irodában lévő rossz naptól”! A fent említett tanú egy olyan társaságnál dolgozott, amely mind helyi, mind katonai járatokra támaszkodott Irakban. 2016 áprilisában a háborús övezet kockázatos helyzetében váratlanul nem volt hozzáférhető a mentőautó. Ez a cikk elemzi a történetét.

ESET - Bagdad repülőtér és légi mentőautók rendelkezésre állása veszélyes helyzetben

Irakban, mint nyugati külföldi külföldi munka, különösen azok, akik az Irakban vannak Zöld zóna, (biztonságos ellenőrzés alatt álló terület) nem szabad a zöld zónán kívül (biztonságos létesítmények belsejében). Ezért van készenléti orvos és egy magánklinika ALS szabvány és a felszerelés in kórházi áthelyezés vészhelyzet esetén. Van azonban nincs kórház a Bagdad nemzetközi repülőtér, ezért van ISOS esetében valódi vészhelyzet a betegek áthelyezése a legközelebbi kórházba, pl. Dubai, Kuwait, Basra.
Az esemény alatt az SOP válaszol.

Ilyen helyen biztonság szervezetünkben a hüvelykujjszabály. A biztonsági cégekben hálózatok vannak, amelyek az előző helyszínen küldik meg az előző értékelést, és naponta, hetente, havonta, és ha van ilyen kockázatértékelés a lehető leghamarabb megkapjuk a jelentést a helyzetben 24 / 7, ha van ideje megnézni az Intelligence biztonsági csoport által csatolt jelentést.

Én az egyik vezető hívta orvosi segítséget kér egy srácnak, aki súlyos panaszkodik fejfájás és zsibbadás. Ez volt a 2016 áprilisban, 3 pm-en, ez a férfi beteg 62 éves, 4 szívvel túllépve tavaly októberben 2015 2 DM típusú inzulinfüggő személy ülő életmóddal és túlzott alkoholfogyasztással.

Láttam őt az 3 klinikán: 20 pm fő panaszában a bal végtagok súlyos fejfájás-zsibbadása miatt, és a bal szemén megjelenő látás elmosódása, követése vagy protokollja a létfontosságú jelekkel és az értékeléssel V / S BP 215 mutatja / 145mmhg temp: normál SPO2: 87percent telítettség és a pulzusszám 110 bpm. Felhívom a figyelmemet, hogy ez a fickó stroke-ot szenved.

 

A Bagdad repülőtér és a légi mentők rendelkezésre állása veszélyes helyzetben: életveszélyes vészhelyzetek

As egészségügyi szolgáltatók, \ t a következő esetekben követjük a protokollokat vagy az állandó megbízásokat:. \ t életveszélyes vészhelyzetek, így követtem az összes protokollt, és az o90 terápia és a transzfer a lehető leghamarabb megőrizte az 2 százalékos arányát.

Közvetlenül tájékoztatom a tanácsadónkat, amelyik itt Basrah Irakban van, így telefonhívással rendelek, és gondoskodom a ISOS / levegő mentő a sürgősségi orvosi evakuáláshoz minél hamarabb mentse el ezt a beteg életét, vagy minimálisra csökkenti a paraplegikus vagy legrosszabb \ t.

Az összes követése parancsnoki lánc ISOS-on vagy légitámogatáson keresztül történő átadásra, milyen hely a földön, hogy nincs elérhető járat, amely időben lehet, és a rendelkezésre állása a következő nap 3. Mivel az ISOS charterjáratok, mint például a légifelvételek magánvállalatok, ha vészhelyzeti evakuálást igényelnek, a legközelebbi ISOS-mal kell kapcsolatba lépnünk az evakuálás területén, és minimális 1 órát és a bejelentést követően a lehető legrövidebb időn belül el kell érnie.

Szóval tudom, hogy olyan helyzetben vagyok, hogy el kell döntenem a dobozon kívül. A kezelőnek és a biztonsági vezetőknek a hívása a kockázatos helyzet és el kell küldenünk Bagdad belvárosába a legközelebbi kórházba vészhelyzeti / ICU-létesítmény a lehető leghamarabb, bár nem engedhetjük meg a zöld zónán kívül.

Eset: 2. rész - Bagdad repülőtér és légi mentők rendelkezésre állása veszélyes helyzetben

15 idő: 00 - A PSD vagy a magánbiztonsági konvojek kísérik őket, hogy Bagdad belvárosába menjenek, miközben az úton a beteg még mindig ugyanolyan állapotban van, és tudatos és koherens, és remélem, hogy van egy létesítmény a kórházban. először megyek a zöld zónán kívül (Ellenőrzött kockázatos hely).
Megérkeztünk a kórházba és a helyi iraki biztonságnak megfelelően, hogy ez jó kórház, Beszélek a orvos arról, hogy mi történik, és a a beteg állapota és az elsődleges DX. Értékelés, vérmintákat vettek RBS, EKG és stroke-értékelésés ezután nem találtunk semmilyen CT / MRI-vizsgálatot, és nincsenek megfigyelési esetek, amelyeket be kellene vonni az említett kórházba, különösen a külföldiek számára, mert ez a hely túl kockázatos, és nincs külföldiek befogadására vagy kezelésére ebben a kórházban. az elrablás megelőzése).

Tehát ez azt jelenti, hogy a GP helyi Iraqui orvos szerint a diagnózisa nem stroke, hanem súlyos vérnyomás, ami stroke-hoz vezethet, ezért adta az S / L vérnyomáscsökkentő gyógyszert, és menjünk vissza újra, megértésem szerint a legrosszabb vagyok feltétele, hogy a karrieremben lesz, ha valami baj van, tájékoztatom hívó orvos és úgy döntöttem, hogy visszajuttatom a pácienst a táborba, és a klinikába vittem észrevételre, remélve, hogy nem lesz legrosszabb, amíg meg nem kapjuk légmentő, biztonsági okokból visszatérünk a táborunkba, minden órában ellenőrzünk minden létfontosságú jelet, tudom, hogy mikor vérnyomás ellenőrizetlen leszek, magamnak kell csinálnom egy orvosnál a telefon másik oldalán. Továbbra is imádkozom, remélhetőleg stabilizálódott.

 

Eset: 3. rész - Bagdad repülőtér és légi mentők rendelkezésre állása veszélyes helyzetben

Idő 20: 00 - V / S monitorozása azt mutatja, hogy a BP ingadozik, és már elérte az 250 / 130mmgh-t, telítettséget 87, Pr: 122bpm, tudva, hogy a levegő mentő eléri az 3-et, ezért tanácsadónk és én úgy döntöttünk, hogy összekapcsoljuk a nitrogén-glicerinben az 40mgtts / min normál fiziológiás sóoldatba beépítve, és figyelemmel kíséri a vitálisokat, amikor már a szívmonitorban csatlakoztattam, remélve, hogy nem lesz szív túlterhelése, mivel a nitroglicerint infundáljuk, hogy le lehessen csökkenteni a BP-t. vérzés az agyból. Ez okozhatja őt kétoldali bénulás a legrosszabb.

A jegyzőkönyvben nem fogadható el több mint 5 órán belül egy olyan beteggel történő monitorozása, aki túl kockázatos ahhoz, hogy ischaemiát szenvedjen, és a szakmám szempontjából, tudva, hogy nincs orvos körül, és telefonon hívást kapok. Tudom, hogy ha valami nincs rendben, nagy bajban leszek, hogy elveszíthetem az engedélyem, és mindent, ami van, ha mindenki számára előnyös helyzetben dolgozom, akkor ezt meg kell tennem, mert nem lehet választani, hogy megmentse a fickó életét. Nem vagyok helyes helyen, ahol a klinikán nem tudok infúziót csinálni, anélkül, hogy mellette egy orvos lenne, tudva, hogy a múltbeli kórtörténete, csak a szívelégtelensége van, és az 4th bypassja van egy évvel ezelőtt.

02 idő: 30 - Szerencsére a páciens vérnyomása stabilizálódott, és még mindig tudatos, de még mindig súlyos fejfájást panaszkodik (az 5 / 5 fájdalom skála). Amíg a levegő mentő (ISOS) nem jött az 3-ba: 30 vagyok, és átadom Dubai amerikai kórház.

Állapotának nyomon követése, mert túlságosan aggasztom, hogy mi történik orvosa szerint vérző vérzés miatt agykárosodást szenvedhet. Paraplegia következménye, ha a vérnyomása abban a pillanatban nem szabályozható.

A Bagdad repülőtér és a légi mentők rendelkezésre állása veszélyes helyzetben - Következtetés

  • Első a biztonság
  • Kövesse a szervezet incidens parancsrendszerét időben
  • Szükség esetén gondoskodjon a dobozon kívülről
  • Helyes döntéshozatal
  • Az asztali edzés utáni felülvizsgálat az ilyen vészhelyzet javítása érdekében történt esemény után történt, ha ez ismét megtörténik.
  • A fejlesztés megvalósította, hogy van egy 24 / 7 adóorvos
  • Az 24 / 7 ISOS sürgősségi segélyszolgálata sürgősen nem igényel késedelmet.

Miután a helyzet megtörtént, a szervezet asztali gyakorlatot szervez az eseményről. Az incidensválasztó csapat tagjaként, és a helyzet orvosi evakuálás, és a dolgok felgyorsultak, mint a egészségügyi szakember érdekel az élet, és tudjuk, hogy tényleg valamit kell tennie, és nem ülni és várni valamit. ezért úgy döntöttem, hogy a helyzetet fokozom, és elhozom a belvárost Bagdad.
A megelőző intézkedés, amit megváltoztatunk, a vállalat a vészhelyzetben a baleset utáni nyugati emberek katonai alapú kórházába jut.

És ha a jövőben ismét megtörténik, hogy meg kell terjesztenie a helyzetet, nem fogok kétszer úgy gondolni, hogy újra megcsináljam, amíg megmentheted valaki életét.

Csinálj valami jól és fogadó egy egyszerű köszönet, amit tettél, nagyon szívélyes mindazok számára, akik ugyanazon a területen vannak, mint mi.

 

EGYÉB OSZTÁLYOK

A gondozók és az első válaszadók humanitárius misszióban meghaltak

Erőszak az EMS szolgáltatókkal szemben - A mentősök szúrt forgatókönyvet támadtak meg

Közúti baleset - A dühös tömeg feltételezi, hogy először a beteget választja

A dühös ebola-közösség megtagadta a Vöröskereszt kezelését - a mentőt megégették

 

 

OLVASSA EL

A londoni légi mentőautó: William herceg megengedi, hogy a helikopterek a Kensington palotába szálljon meg, hogy utántöltést kapjanak

Kurdistan 2017: A légi mentők diszpécsere és orvosi kritériumai

Cookbook a mentőszolgálat számára! - 7 ápoló ötlet hiányzott kollégájukról

REMOTE kongresszus: az orvostudomány része lesz a légi mentőtechnológiának, hogy javítsa az életmentő küldetéseket helikopterekkel?

A H145 mentőszolgálatokat nyújt Wales távoli közösségeinek

 

Akár ez is tetszhet