Kataplexia: ok, jelentés, alvás, gyógymód és etimológia
A kataplexia egy általánosan átmeneti rendellenesség, amely izomtónuscsökkenést okoz, amelyet általában erős érzelmek, például sírás, nevetés, öröm stb. és ezek emléke vált ki, vagy véletlenszerűen a nap folyamán jelentkezik.
Teljesen egészséges embereket érinthet, akiknek soha életükben nem volt rohama.
A „kataplexia” szó etimológiailag a görög κατάπληξις szóból származik, ami „megdöbbenést” jelent.
A kataplexia különböző súlyosságú lehet:
- enyhe kataplexia: enyhe és átmeneti gyengeséget okoz az alanyban végtag-elégtelenséggel, és általában néhány másodpercig tart;
- mérsékelt kataplexia: részleges gyengeséget okoz az alanyban végtag-elégtelenséggel, és több percig is eltarthat;
- súlyos kataplexia: teljes izmos atonia, amely 30 percig vagy tovább tarthat.
Ezek a zavarok hirtelenek, előre nem láthatók, és semmilyen előjel nem látja előre, ezért veszélyesek lehetnek, ha gépjárművezetés vagy veszélyes munkavégzés közben jelentkeznek.
Általában a beteg úgy érzi, mintha bénult volna, és fennáll a veszélye, hogy leesik, ha éppen áll.
A kataplexia néhány másodperctől körülbelül harminc percig tarthat, ezalatt a beteg teljesen tudatában marad annak, hogy mi történik.
A legsúlyosabb esetekben szerencsére ritka, súlyos bradycardia (szívritmus-lassulás) bradypnoe-val (a légzés lassulása) és artériás hipotenzióval (vérnyomás-csökkenés) társulhat a roham során, olyannyira, hogy a képzetlen szemmel az alany akár halottnak is tűnhet.
A kataplexia okai
Ennek a rendellenességnek az okai nem ismertek, bár úgy gondolják, hogy az alvás-ébrenlét funkciók zavara okozza: valójában, amikor ez a rendellenesség fellép, a test úgy érzi, mintha aludna, miközben az elme éber állapotban van.
Az 1990-es években Jerome M. Siegel csapata által narkoleptikus kutyákon végzett klinikai kísérletek kimutatták, hogy a medulla oblongata szokatlan tevékenysége felelős a kataplexiáért, míg a Lyoni Egyetem kimutatta, hogy az agytörzs felső részei károsodtak, amelyek a a medulla oblongata hatással van a betegségre, akárcsak az agytörzs egy másik területe, a locus coeruleus, amelynek sejtjei inaktívvá válnak a kataplexia és az alvás előtt és alatt.
E vizsgálatok szerint a betegség kialakulásának két egyidejű oka van: a motoros neuronok izgalmának hiánya, amelyet a noradrenális sejtek szuszpenziója okoz, és ehelyett a velőben a motoros neuronokat gátló párhuzamos rendszer aktiválódása.
Ugyanakkor a Stanford Egyetemen Emmanuel Mignot kutatócsoportja felfedezte, hogy a szenvedő kutyák az orexin neurotranszmitter genetikai mutációjának áldozatai lesznek.
Egy harmadik hipotézist javasoltak a tokiói Seiwa Kórház kutatói, akik igazolták a kapcsolatot a kataplexia és bizonyos, még ismeretlen környezeti tényezők között, amelyek autoimmun reakciót váltanak ki, és képesek károsítani az ébredést és az izomtónust szabályozó idegsejteket.
Kataplexia diagnózisa
A kataplexia ritkán fordul elő ambuláns látogatás során, és a diagnózist az állapotot ismerő szakember állíthatja fel.
A hypocretin szintjének mérése a cerebrospinális folyadékban megerősítheti a diagnózist.
Kataplexia kezelése
A kataplexiát farmakológiailag kezelik. Az első, az FDA által a narkolepsziával összefüggő kataplexia kezelésére jóváhagyott termék a Xyrem® (nátrium-oxibát).
A tünetek elfojthatók triciklikus antidepresszánsok és szerotonin újrafelvétel gátlók segítségével.
A narkolepsziával való kapcsolata ellenére a kataplexiát az esetek többségében külön kell kezelni.
Kataplexia, alvás és narkolepszia
Amikor a beteg kataplexiában és narkolepsziában is szenved, a „Gélineau-szindrómáról” beszélünk Jean-Baptiste-Édouard Gélineau neurológus után, aki először leírta.
Ezt a szindrómát túlzott nappali álmosság jellemzi, rövid, hirtelen fellépő, ellenállhatatlan álmosság, amely megszakítja a normál tevékenységet, és az izomtónus teljes elvesztése érzelmi sokkokat követően.
Az ezzel a rendellenességgel érintett alanyok bénulásról és hipnagógiás hallucinációkról is beszámolnak.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Catatonia: Jelentés, meghatározás, okok, szinonimák és gyógymódok
Különbség a katatónia, a katalepszia és a kataplexia között
A minimális tudatosság állapota: evolúció, ébredés, rehabilitáció
Glasgow kóma skála (GCS): Hogyan értékelik a pontszámot?
Gyermekgyógyászat, mi az a PANDAS? Okok, jellemzők, diagnózis és kezelés
Fájdalomcsillapítás a gyermekbetegeknél: Hogyan közelítsünk a sérült vagy fájó gyermekekhez?
Pericarditis gyermekeknél: sajátosságok és különbségek a felnőttekétől
Kórházi szívmegállás: A mechanikus mellkaskompressziós eszközök javíthatják a beteg kimenetelét
Stressz és szorongás a terhesség alatt: Hogyan védjük meg az anyát és a gyermeket
Krónikus fájdalom és pszichoterápia: Az ACT modell a leghatékonyabb
Heinz Prechtl: Az optimalitás fogalma és a csecsemő öt tudatállapota