Costen-szindróma: tünetek és elvégzendő vizsgálatok
A Costen-szindróma kifejezés olyan klinikai képet jelöl, amelyet elsődleges fájdalmas jelek és tünetek, például fájdalom, beszéd- és rágási nehézség, valamint másodlagos tünetek, beleértve a tenziós típusú fejfájást, cervicalgiát, fülzúgást, szédülést, jellemeznek, amelyek a test működési zavarából erednek. a temporomandibularis ízületek vagy a rágóizmok, vagy mindkettő
Ennek a szindrómának a neve Costennek, egy amerikai fül-orr-gégésznek köszönhető, aki 1934-ben volt az első, akinek megérzése a fülzúgás és az otalgia problémáját a temporomandibularis ízület patológiájával társította.
Ma a tudományos közösség ezt a problémát a TMD (temporomandibularis diszfunkció) vagy DCM (cranio-mandibularis diszfunkció) mozaikszóval azonosítja, mivel az évek során – a különböző szerzőktől függően – több definíciót is felvett.
Hogyan néz ki a Costen-szindróma?
A klinikai képet a temporomandibularis ízületeket és/vagy a rágóizmokat érintő algikus és diszfunkcionális rendellenességek jellemzik, amelyek rágási, hangzási és nyelési nehézségeket okoznak.
A vészharangra figyelni kell az ízületi zajokra, amelyek bizonyos esetekben pszichológiai szempontból is „nehézek”.
Az olyan parafunkciók jelenléte, mint a bruxizmus vagy onychophagia, valamint a rosszindulatú szokások, mint például az atipikus nyelés és orális légzés, szintén súlyosbítja a szindróma klinikai képét.
Általában minden életkorban előfordul, nagyobb gyakorisággal az élet harmadik és negyedik évtizedében, háromszor több nőt érint, mint férfit.
A Costen-szindróma rendellenességei
A Costen-szindróma klasszikus klinikai képén túlmenően a következő területeken számos rendellenesség lehetséges
- fül: otalgia, fülzúgás, zümmögés, baroipoacusis, vertigo;
- nyak: cervicalgia
- fej: tenziós típusú fejfájás;
- testtartás.
Egy további bizonyíték tehát arra vonatkozóan, hogy a kép milyen gyakran összetett és változatos klinikai kifejeződésében, odáig, hogy a gnatológus szakorvosnak nem fogászati szakértelmet kell igénybe vennie, mint például: a fül-orr-gégész, a fiziáter, a neurológus, az immunológus, a pszichiáter vagy a pszichológus.
Vizsgálatok a diagnózishoz
A diagnózis főként klinikai jellegű, bár a radiológiai vizsgálatok gyakran hasznosak.
A legtöbb esetben a temporomandibularis ízületek MRI-je hatékonyabb, mint a számítógépes axiális tomográfia.
A klinikus azonban további diagnosztikai vizsgálatként fontolóra veheti a kineziográfiás vagy elektromiográfiás vizsgálatok alkalmazását is.
Costen szindróma, terápia
A terápia a tanácsadástól a gyógyszerhasználatig, a szájüregi fizioterápiától a temporomandibularis ízületi műtétig, egészen a legszélesebb körben használt műszerig, a harapásig vagy az okkluzális lemezig sokféle eszközre épül.
A temporomandibularis ízületek szerkezeti patológiájában a hialuronsavval végzett TMJ arthrocentesis ma nagyon hasznosnak bizonyult.
Ez egy sebészeti technika, amely oldat injekcióból és ismételt aspirációjából áll a temporomandibularis ízületbe: egyfajta mosás, amelynek célja a normál működés helyreállítása.
A sztómatognatikus apparátus egészének megfelelő morfo-funkcionális egyensúlyának helyreállítását célzó okklúziós terápiák szükségességéhez nyilvánvalóan megfelelő fogszabályozási, protetikai és konzervatív terápiák szükségesek.
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
A fül és az orr barotrauma: mi ez és hogyan diagnosztizálható
Gyermekgyógyászat, a tachycardia új ablációs technikája a Bambino Gesù-ban Rómában
A HRS megjelenése – Surf Life Rescue: Vízi mentés és biztonság
Paroxizmális helyzeti vertigo (BPPV), mi ez?