A köhögés meglehetősen gyakori tünet; megfázás, de komolyabb betegségek is okozhatják. Emiatt, főleg ha nem múlik el, nem szabad alábecsülni, és tüdőgyógyászhoz kell fordulni, aki kivizsgálja a lehetséges eredetet és a legmegfelelőbb módon kezeli.

Mi okozza a köhögést és mit tegyünk, ha nem múlik el?

A köhögés egy gyors és erőteljes védekező mechanizmus, az egész légzőrendszert érintő fiziológiás reflex, amelyet az idegrendszer modulál.

A köhögés segít kezelni a hörgőváladékot, eltávolítani az idegen testeket a felső légutakból és tisztán tartani azokat.

Fizikai ingert vagy esetleges irritációt követően a légzőizmok „összehúzódnak”, heves és gyors görcsöt generálva.

Ez egy védekező reflex, de bizonyos esetekben egy mögöttes, esetleg súlyosabb betegség tünete lehet.

A krónikus köhögésnek azt nevezzük, amely több mint 8 hétig tart; ha ennél rövidebb ideig tart, akkor akut köhögésről beszélünk.

Ha a köhögés idővel továbbra is fennáll, feltétlenül fel kell venni a kapcsolatot egy tüdőgyógyászral, hogy azonosítani tudja az okokat a jobb terápiás kezelés és a szövődmények csökkentése érdekében.

Köhögés: mi az oka?

A köhögés közvetlen okát nem mindig könnyű azonosítani, mivel számos betegség gyakori, nem specifikus tünete, és gyakran több folyamat is szerepet játszik a kiváltásában.

Gyakran előfordul, hogy a betegek akut vagy krónikus köhögést jelentenek fő tünetként, ami gyakran szintén jelentős hatással van mindennapi életükre.

Ha akut köhögésről van szó, elengedhetetlen annak meghatározása, hogy a tünetek hogyan és mikor kezdődtek, mert így kizárható az esetleges idegen test belélegzése, vagy a mögöttes fertőző folyamat.

Krónikus köhögés esetén elengedhetetlen a beteg vizsgálata, először a leggyakoribb, majd a ritkább okok feltárásával.

A köhögés leggyakoribb és számtalan okai között a pulmonális eredetűek között tüntetjük fel

• légúti fertőzések
• vírusos jellegűek, mint például az influenza és a COVID-19
• bakteriális jellegű
• bronchiális asztma
• krónikus hörghurut, például krónikus obstruktív tüdőbetegség – COPD;
• bronchiectasis.

A tüdőhöz közvetlenül nem kapcsolódó gyakori okok a következők:

• a felső légutak rendellenességei (orr és torok)
• gastrooesophagealis reflux
• szívbetegség;
• allergiás jellegű problémák.

A köhögés a gyógyszeres terápia, például bizonyos vérnyomáscsökkentők (ACE-gátlók) mellékhatása is lehet.

Amikor a beteg köhög, az első megközelítés a fertőző vagy gyakori kórképek kizárása megfelelő vizsgálatok révén.

Második lépésben, ha ezek negatív eredményt adtak, vagy a beteg nem reagált a kezelésre a legmegfelelőbb módon, ritkábban előforduló patológiákat vizsgálnak, mint például a tüdő intersticiális betegségek, akkumulációs betegségek, autoimmun betegségek, anatómiai tüdőelváltozások vagy daganatok.

Még ritkább esetekben, amikor a köhögés nem magyarázható semmilyen szervi vagy gyulladásos elváltozással, a következtetés idiopátiás köhögés, azaz egyértelmű magyarázat nélkül vagy szomatikus.

Milyen szövődményei vannak a köhögésnek?

A köhögés fizikai és pszichológiai szövődményeket is okozhat, az enyhétől a súlyosig, a tünet időtartamától függően.

Ezek közül sok a köhögés által okozott megnövekedett nyomással (hasi, mellkasi és koponya) társul.

Enyhe szövődmények lehetnek:

• fájdalom (gyakran a mellkasi izmokban);
• hangulati és alvási változások (például depresszió, fáradtság és álmatlanság);
• fejfájás;
• gastroesophagealis reflux;
• hányás.

A súlyosabb szövődmények a következők:

• bordatörések;
• pneumothorax;
• sinkop;
• szívritmuszavarok;
• vizelettartási nehézség;
• hasfali sérvek.

Köhögés: pneumológiai vizsgálat és diagnosztikai vizsgálatok

Mindenekelőtt a beteg és a szakorvos mélyinterjún vesz részt, amely során a pulmonológus fiziológiai, kórtani és farmakológiai anamnézishez gyűjti a szükséges adatokat, majd ezt kiegészíti a klinikai vizsgálat, valamint a szakorvos elvégzése. A mellkas röntgenfelvétele (röntgen), amelynek célja a diagnózis felállításához vezető jelek keresése.

A spirometriás vizsgálat a tüdő egészségi állapotáról különböző információkkal látja el a pulmonológust, majd eligazítja a diagnosztikai utat.

Az interjú meghatározza azt az időpontot is, amikor a köhögési inger leggyakrabban jelentkezik, esetleg reggel, étkezés után vagy este, amikor az ember ágyban van, valamint a köhögés típusát, legyen az száraz, sípoló vagy irritatív, ill. 'zsír'.

Az eddig megszerzett információk lehetővé teszik, hogy a diagnosztikai eljárást pulmonális vagy extrapulmonáris okokra irányítsák.

Ha pulmonális okokról beszélünk, akkor másodfokú funkcionális vagy radiológiai vizsgálatok, mint például globális spirometria, alveoláris-kapilláris CO (DLCO) diffúzió, azaz hörgőtágító vizsgálat az esetleges bronchiális asztma kizárására, vagy mellkasi CT vizsgálat a lehetséges. tüdőelváltozások, például tüdőfibrózis, neoplazmák vagy bakteriális, mikobakteriális, vírusos vagy gombás fertőzések jelenléte.

Ha ez negatívnak bizonyul, további másod- és harmadszintű vizsgálatokat végeznek, mint például hörgő provokációs teszt, fibrobronchoszkópia, poliszomnográfia és echokardiogram.

Extrapulmonáris okok esetén a felső légutak (az olyan kórképek kizárására, mint az allergiás nátha vagy krónikus rhinosinusitis) és a gastrooesophagealis traktus vizsgálata a gastro-oesophagealis reflux betegség kizárása érdekében.

A szív- és érrendszert is fel kell mérni, főleg ha dekompenzációra utaló jelek is vannak. Ha allergia gyanúja merül fel, allergometriás tesztekkel végzett allergiafelmérés javasolt.

Hogyan lehet csillapítani a köhögést?

A köhögés elleni gyógymód szorosan összefügg a köhögést okozó okok azonosításával.

A gyakran kísérő kényelmetlenség csökkenthető nyálkaoldó szerek szedésével, ha köhögésről van szó, produktív köhögésről, illetve nyugtatók szedésével száraz, heves köhögés esetén.

Meg kell azonban jegyezni, hogy ezek a gyógyszerek a kellemetlen érzést kezelik, de nem oldják meg a köhögés okát, és gyakran a köhögési késztetés is megmarad.

Az ok azonosítása után személyre szabott orvosi terápia végezhető, amely megszünteti a köhögést, vagy legalább csökkenti az életminőségre gyakorolt ​​hatását.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Akut bronchitis: mik a tünetei, mennyi ideig tart a köhögés és hogyan kell kezelni

Bronchiolitis: tünetek, diagnózis, kezelés

Mellkasi fájdalom gyermekeknél: hogyan lehet felmérni, mi okozza

Bronhoszkópia: Ambu új szabványokat állított fel az egyszer használatos endoszkóp számára

Gyermekegészségügy: Interjú Beatrice Grassival, a Medichild alkotójával

Nyelőcsőgyulladás: tünetek, diagnózis és kezelés

Asztma, a betegség, amitől eláll a lélegzeted

Pertussis: Hogyan lehet felismerni a szamárköhögést és meghatározni a legjobb kezelést

forrás

Humanitas