Hővészhelyzet: elsősegélynyújtás hőség okozta betegségekben

By Cristiano Antonino On 29. július 2022.

Melyek a hőség okozta betegségek? Az emberi test csak szűk hőmérséklet-tartományban tud működni. Számos mechanizmussal rendelkezik annak biztosítására, hogy a létfontosságú szervek még szélsőséges környezetben is a lehető legközelebb maradjanak az ideális, körülbelül 99 Fahrenheit fokos fiziológiás hőmérséklethez.

Ezen rendszerek mindegyikét túlterhelheti a hosszan tartó expozíció vagy a csökkent kompenzációs képesség, amely az életkor szélsőségesei vagy más betegségek miatt következik be.

Hő: Terminológia

Hipotermia: 94ºF alatti testmaghőmérséklet

Hipertermia: A test maghőmérséklete 101-104 ºF között van

Hiperláz: A test maghőmérséklete 104-107 ºF között van

Sugárzás: Közvetlen energiaveszteség hullámokon (fény/hő/rádió) a környező térbe

Vezetés: Hőveszteség hidegebb felülettel való érintkezés következtében.

Konvekció: Hőveszteség hidegebb gázzal vagy folyadékkal való érintkezés következtében.

Párolgás: Hőveszteség a bőrön lévő folyadékká történő átadással, majd a folyadék elpárolog, és elszállítja a hőenergiát.

A KÉPZÉS FONTOSSÁGA A MENTÉSBEN: LÁTOGATJON MEG A SQUICCIARINI MENTŐBÓDJÁT, ÉS FEDEZZE FEL HOGYAN KELL KÉSZÜLNI VÉSZHELYRE

Hőterhelések

A hőhatás mind a magas hőmérsékletű, mind a magas páratartalmú éghajlaton a leggyakoribb, a kettő kombinációja pedig a legnagyobb kockázatot jelenti.

A magas hőmérséklet csökkenti a szervezet azon képességét, hogy a sugárzás révén megszabaduljon a hőtől (a hő természetes folyamata a melegről a hidegre).

A magas páratartalom csökkenti a szervezet azon képességét, hogy a párolgás (izzadás) révén megszabaduljon a hőtől.

A kettő kombinációja akár fiataloknál is megbetegedést okozhat.

Egy személy életkora, meglévő egészségügyi állapota és gyógyszerei mind drámai módon befolyásolhatják, hogy a hővészhelyzetek milyen mértékben érintik a szervezetet, és milyen hajlamot mutatnak fel.

A hipertermia során a test a bőrben lévő kis artériák értágulata révén elvezeti a hőt, hogy a hőt a test magjából a felszínére továbbítsa.

A kiszáradás vagy a test belső hőmérsékleténél magasabb külső hőmérséklet azonban szabotálja ezt a stratégiát, mivel a konvekció, a vezetés és a sugárzás már nem fordul elő.

Hőkibocsátás (101-104ºF)

A hőkimerültség azt jelenti, hogy megerőltető fizikai edzés vagy környezeti hőstressz során képtelenség fenntartani a megfelelő szívteljesítményt.

A 101-104 fokos testhőmérséklet tachycardiával, gyengeséggel, fáradtsággal és szédüléssel együtt a diagnózis központi eleme.

Egyéb tünetek, mint például hipotenzió, ájulás, izomgörcsök, hasi fájdalom, hányinger és hányás súlyosabb betegséget jeleznek, és általában jelentős elektrolitveszteséget (izzadtság révén) és/vagy kiszáradást jeleznek.

A tünettől függetlenül a betegnek NEM lehet jelentős idegrendszeri diszfunkciója (görcsrohamok, tudatzavar, légzésdepresszió), mivel ezek a tünetek hőgutát vagy más, nem összefüggő állapotot jeleznek.

Hőguta (> 104ºF)

A hőguta egy visszafordítható központi idegrendszeri diszfunkció, amelyet a megemelkedett belső testhőmérséklet idéz elő, gyakran 104 Fahrenheit vagy 40 Celsius fok fölé.

A hőkimerültség számos tünete jelen lesz, de a rohamok, a megváltozott tudatszint vagy a fókusz gyengesége hőgutára utaló jelek.

A hőguta gyakran súlyos tünetekkel jár, mint például sinus tachycardia, aritmia, tachypnea, jelentős hipotenzió és megnövekedett pulzusnyomás.

A klasszikus és a megerőltető hőguta két specifikus típusa létezik

Klasszikus: általában időseknél, akik krónikus betegségekben szenvednek, amelyek veszélyeztetik a hőszabályozást, pl. szív- és érrendszeri betegségek, elhízás, rokkantság, drogok (alkohol, kokain, béta-blokkolók, vízhajtók és antikolinerg szerek).
Megerőltető: általában fiatal, egészséges embereknél, megerőltető edzés során magas hőmérsékletű/nedves környezetben, pl. sportolók, katonák alapkiképzésen stb.

Kapcsolódó hozzászólások

Egészségügyi kiadások Olaszországban: növekvő teher a háztartásokra

11. április 2024.

Aviary Alert: A vírus evolúciója és az emberi kockázatok között

4. április 2024.

Egy nap sárgában endometriózis ellen

28. március 2024.

Remény és innováció a hasnyálmirigyrák elleni küzdelemben

27. március 2024.

A VILÁG MENTŐK RÁDIÓJA? LÁTOGATSON MEG A RÁDIÓ EMS BONTJÁT AZ EMERGENCY EXPO-N

Értékelés és menedzsment

JELEK ÉS TÜNETEK: A hőség okozta betegségek tünetegyüttesként jelentkeznek, izzadt bőrrel, kipirulással és szédüléssel kezdődnek.

Ezután bőrszárazság, gyengeség, esetleges hányinger/hányás, izomgörcsök és fokozatosan növekvő pulzus alakul ki.

Végül hőguta alakul ki, amelyet súlyos neurológiai tünetek, gyakran a tudatszint fokozatos csökkenéseként határoznak meg.

A hővészhelyzet jelei a kapillárisok fokozott feltöltődésével, enyhe tachycardiával és normál vagy enyhén emelkedett hőmérséklettel kezdődnek.

A hőmérséklet emelkedésével a tachycardia súlyosbodni fog, a bőr erősen meleg lesz, és hipotenzió alakulhat ki.

A fent említett súlyos esetekben (hőguta) neurológiai tünetek alakulnak ki.

Ezek a jelek és tünetek minimálisak lehetnek fiatalok és idősek esetében, amíg a hőguta ki nem alakul.

Ezek a populációk fokozottan ki vannak téve a hővel összefüggő betegségek kockázatának, ezért gondosan ellenőrizni kell őket.

SZÖVŐDZÉSEK: A szélsőséges hőmérséklet csökkenti a vérlemezkék és az alvadási faktorok vérzésmegállító képességét. Ezeknél a betegeknél külső vagy belső vérzés alakulhat ki.

Az idősek és az antikoaguláns gyógyszert szedők vannak a legnagyobb veszélyben.

Ritka esetekben a hipertermia jelentős mértékű légzési zavar, figyelje a légzésszám változását vagy az oxigéntelítettség jelentős csökkenését.

KEZELÉS: A hőmérséklet megbízhatatlan jele a hipertermiának, különösen terepen, csak a végbél és a nyelőcső mérései tükrözik a tényleges maghőmérsékletet.

Használja klinikai megítélését a jelekről/tünetekről és arról a helyzetről, amelyben a pácienst találta, hogy meghozza a kezelési döntéseket.

A legjobb első lépés az értékelés után ABCcélja, hogy távolítsa el őket a helyzetüket okozó környezetből, és vigye őket egy légkondicionált épületbe vagy az épület hátsó részébe. mentőautó kiváló első lépés.

Ha felesleges ruha van jelen, távolítsa el, és helyezzen hűvös törölközőt vagy jégcsomagot (törülközőbe csomagolva a fagyás elkerülése érdekében) nyak, a hónaljban és az ágyék közelében.

Szállítás közben továbbra is figyelje a beteg ABC-jét, és figyelje a hányás kialakulását, és helyezze a beteget bal oldalsó decubitus helyzetbe, ha úgy érzi, hogy jelentős hányás vagy aspiráció veszélye áll fenn.