A vashiányos vérszegénység (IDA) azért fordul elő, mert szervezetének nincs elegendő vasa ahhoz, hogy elegendő hemoglobint termeljen. Az IDA kezelésének célja a kiváltó okok kezelése, valamint a vörösvértestek (RBC), a vas és a hemoglobin szintjének helyreállítása.1

A kezelés magában foglalhatja az otthoni jogorvoslatokat és az életmódbeli változtatásokat, a vény nélkül kapható (OTC) terápiákat, a recepteket, a vérátömlesztést és az intravénás (IV) vasterápiát.

A lehetőségek az IDA súlyosságától és attól függenek, hogy mi okozta.

Vashiányos vérszegénység: Az IDA-t nem lehet egyik napról a másikra korrigálni

Némi idővel és szorgalommal a vasszint visszaállítható a normál szintre. Olvasson tovább, hogy többet megtudjon az IDA-ról és a vasszint javítására és az IDA hatásainak csökkentésére rendelkezésre álló különféle kezelési lehetőségekről.

Vashiányos vérszegénység: otthoni gyógymódok és életmód

Vannak otthoni gyógymódok és életmódbeli változtatások az étrenddel kapcsolatban, amelyek segíthetnek javítani a vasszintet.

Növelje étrendi vasbevitelét

Törekedjen egészséges, kiegyensúlyozott étrendre, amely jó vasforrásokat tartalmaz, hogy elkerülje a hiányt. A legjobb vasforrás a hem vas, amely olyan állati eredetű élelmiszereket tartalmaz, mint a vörös hús, a baromfi és a tenger gyümölcsei.2

A vasban gazdag nem hem források, beleértve a tofut, a hüvelyeseket és a spenótot, szintén tartalmaznak vasat, de az ezekből az élelmiszerekből származó vas nem szívódik fel olyan könnyen.

Egyes magas vastartalmú ételek, például a vörös hús, szintén magas telített zsírtartalmúak lehetnek, és csak egészséges mennyiségben szabad fogyasztani őket.3

Növelje a C-vitamin bevitelét

A JAMA Network Open orvosi folyóirat 2020-as jelentése szerint a C-vitamin az állati eredetű termékeken kívül az egyetlen étrend-összetevő, amelyről kimutatták, hogy elősegíti a vas felszívódását.4

A C-vitaminban gazdag élelmiszerek közé tartoznak a zöldségek, például a brokkoli, a káposzta és a paradicsom; gyümölcsök, beleértve az epret és a citrusféléket; és gyümölcslevek, beleértve a paradicsom- és narancslevet.

A vas felszívódásának fokozása érdekében vegyen be C-vitaminban gazdag ételeket ugyanabba az étkezésbe, mint a vasban gazdag ételeket.

Ügyeljen a koffeinre

Próbálja kerülni a koffeintartalmú italok fogyasztását, beleértve a kávét és a teát is, miközben vasban gazdag ételeket és vas-kiegészítőket fogyaszt.

Számos tanulmány kimutatta, hogy a kávé és más koffeintartalmú italok gátolhatják a vas felszívódását.

A Journal of Nutrition and Metabolism című folyóiratban közölt tanulmányok 2020-as áttekintése megjegyezte, hogy egy csésze fekete tea akár 64%-kal, egy csésze kávé pedig akár 39%-kal csökkentette a vas felszívódását.

Az áttekintésben szereplő másik tanulmány azt találta, hogy a fekete tea felszívódásának csökkenése 79% és 94% között volt.

A The American Journal of Clinical Nutrition 2017-ben megjelent tanulmánya szerint a koffein vasra gyakorolt ​​hatása csak rövid ideig tart.

Ez azt jelenti, hogy ha megiszik egy csésze kávét, vár egy órát vagy többet, majd vasban gazdag ételeket eszik, vagy vaspótlót vesz be, akkor a kávé valószínűleg nem lesz hatással a vasra.

Vény nélkül kapható (OTC) terápiák

Az élelmiszerekben található vas mennyisége gyakran kicsi ahhoz képest, amire szüksége van az IDA kezeléséhez.

Ez azt jelenti, hogy a diéta önmagában nem elegendő a vasszint javításához.

Az American Society of Hematologists szerint, ha valakinél vashiányt diagnosztizálnak, valószínűleg orálisan vagy intravénásan kell vasat szednie.7

Nincs szüksége receptre a vas-kiegészítőkért, de orvosával együtt kell dolgoznia, hogy megtalálja a megfelelő kiegészítőt és adagot.

A legtöbb IDA-ban szenvedő felnőtt számára 100-200 milligramm (mg) az ajánlott napi mennyiség.8

A legtöbb kiegészítőt naponta kétszer vagy többször kell bevenni.8

Az elnyújtott hatóanyagleadású vaskészítmények naponta egyszer fogyaszthatók.

A vas-kiegészítők mellékhatásokat okozhatnak, beleértve a hasi fájdalmat, hányingert, hasmenést, székrekedést és sötét székletet. A vas-kiegészítők étkezés közben történő bevétele ellensúlyozhatja ezeket a hatásokat.

Előírások

Az IDA vényköteles kezelése két kategóriába sorolható: az IDA és az IDA kiváltó okainak kezelése.

Vényköteles gyógyszeres terápiák

Az IDA kezelésére használt vényköteles gyógyszeres terápiák közé tartozhatnak a vas-szulfát, az eritropoetin (EPO) injekciók és a vasinfúziós terápia.

Vas szulfát

A vényköteles vas-szulfátot az alacsony vasszint kezelésére vagy megelőzésére használják.

Több márkanév alatt is kapható, és vény nélkül is kapható.

Kezelőorvosa fogja felírni az adagolást az Ön életkorának és egészségi állapotának megfelelő napi adag alapján.

IDA-ban szenvedő felnőttek számára a vényköteles vas-szulfát adagja napi 100-200 mg.9

A maximális felszívódás érdekében a vas-szulfátot éhgyomorra kell bevenni.

De a táplálékkiegészítők étkezés közben történő bevétele segíthet csökkenteni a gyomor-bélrendszeri (GI) mellékhatásokat.

Ne hagyja abba az előírt vas-kiegészítők szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával.

Ha súlyos mellékhatásokat, például fémes ízt vagy gyomorpanaszokat tapasztal, forduljon orvosához.

Más kezelési lehetőségeket javasolhatnak, amelyek könnyebben alkalmazhatók az Ön számára.

Eritropoetin (EPO) injekciók

A vesék eritropoetint termelnek, ami stimulálhatja a csontvelőt, így a velő több vörösvérsejtet termel.

Orvosa EPO injekciót írhat fel, ha IDA-ja van, amelyet vesebetegség vagy rák okozott.10

Vas-infúziós terápia 

A vasinfúzió során vasat juttatnak be a szervezetbe intravénásan – egy vezetéken keresztül a vénába.

Az orvosok vasinfúziót írnak fel az IDA kezelésére olyan embereknél, akik nem tudják bevenni a vasat szájon át, vagy akik nem tudják megfelelően felszívni a vasat.

Olyan esetekben is felírják, amikor a vasszintet gyorsan kell javítani, például a vérátömlesztés vagy az egészségügyi szövődmények elkerülése érdekében.

A kiváltó okok kezelése

A vaspótlás nem tesz sok jót, ha az IDA kiváltó okát nem kezelik.

Például az erős menstruációs vérzés és a gyomor-bélrendszeri vérzés olyan okai az IDA-nak, amelyek kezelhetők és kezelhetők.

Az orvosok fogamzásgátló tablettákat írhatnak fel azoknak, akiknek erős menstruációjuk van, hogy csökkentsék a havonta tapasztalható menstruációs vérzést.

A gyomorfekély és a vastagbélpolipok által okozott belső GI-vérzés szintén IDA-hoz vezethet.

Ezek kezelhetők antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel, vagy műtéttel.

Vashiányos vérszegénység: Műtétek és szakorvos által vezérelt eljárások

Bár ritka, szükség lehet egy eljárásra az IDA kezelésére.

A műtétek és a szakorvos által vezérelt eljárások közé tartozik a vérátömlesztés vagy a vérző fekély vagy gyomorszakadás műtéti javítása.

Vérátömlesztés

A legsúlyosabb esetekben a vérátömlesztés a leggyorsabb módja a vörösvértestek pótlásának.

A vérátömlesztés olyan eljárás, amelyben az adományozott vért egy vénába helyezett vezetéken keresztül adják be, általában a karjában.11

Ez életmentő eljárás lehet a vér pótlására egészségügyi állapot, műtét vagy sérülés miatt.

A vérátömlesztés általában szövődmények nélkül történik, és ha szövődmények lépnek fel, általában enyhék.

Vérző fekély műtéti javítása 

A vérző fekélyt vagy gyomorszakadást esetleg javítani kell.

A sebészeti beavatkozás megállíthatja a vérveszteséget, és csökkentheti a szakadás vagy fekély okozta további károsodást.

A vérző fekélyből származó vérzést lézerrel meg lehet állítani az endoszkópia során – ez az eljárás egy vékony, hajlékony cső (az endoszkóp) használatából áll, fénnyel, kamerával és apró műszerekkel.

Az endoszkópot a szájon át a gyomorba helyezzük, miközben Ön nyugtatódik.

Ha a lézer nem tudja megállítani a vérzést, orvosa részleges gyomoreltávolítást végezhet, hogy eltávolítsa a gyomor fekély által érintett részét.

Szerencsére a vérző fekély kezelésére ritkán van szükség műtétre, és a vérző fekélyes betegek mindössze 5-10%-a szorul műtétre.12

Referenciák:

1. Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet. Vashiányos vérszegénység.
2. Étrend-kiegészítők Iroda. Iron adatlap egészségügyi szakembereknek.
3. Clevelandi Klinika. Magas koleszterintartalmú ételek, amelyeket érdemes enni és kerülni.
4. Li N, Zhao G, Wu W és mtsai. A c-vitamin hatékonysága és biztonságossága a vaspótláshoz vashiányos vérszegénységben szenvedő felnőtt betegeknél: randomizált klinikai vizsgálat. JAMA Net Open. 2020;3(11):e2023644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.23644
5. Milman NT. A bélben a vas felszívódását elősegítő vagy gátló tápanyagok és vegyületek áttekintése: platform létrehozása olyan étrendi intézkedésekhez, amelyek csökkenthetik a vasfelvételt genetikai hemokromatózisban szenvedő betegeknél. J Nutr Metab. 2020;2020:7373498. doi:10.1155/2020/7373498
6. Ahmad Fuzi SF, Koller D, Bruggraber S és mások. A vastartalmú étkezés és a tea fogyasztása közötti 1 órás időintervallum gyengíti a vas felszívódását gátló hatást: egy kontrollált vizsgálat egészséges brit nők csoportjában, stabil vasizotópot használva.. Am J Clin Nutr. 2017;106(6):1413-1421. doi:10.3945/ajcn.117.161364
7. Amerikai Hematológusok Társasága. Vashiányos vérszegénység.
8. Clevelandi Klinika. Orális vaspótlás.
9. Michigani Egyetem. Vas szulfát.
10. Országos Diabétesz és Emésztő- és Vesebetegségek Intézete. Vérszegénység krónikus vesebetegségben.
11. Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet. Vérátömlesztés.
12. Lee CW, Sarosi GA Jr. Sürgősségi fekélyműtét. Surg Clin North Am. 2011;91(5):1001-1013. doi:10.1016/j.suc.2011.06.008
13. Imran M, Sharma SC, Sharma P. Kiegészítő és alternatív gyógyászati ​​vaskészítmények: Költséghatékony, ésszerű és elérhető megoldás a népegészségügyi problémákra. Adv Biomed Res. 2015;4:137. doi:10.4103/2277-9175.161534

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Vashiányos vérszegénység: milyen ételeket ajánlunk

Fokozott ESR: Mit árul el nekünk a páciens eritrocita ülepedési arányának növekedése?

Vérszegénység, vitaminhiány okai között

Mediterrán vérszegénység: diagnózis vérvizsgálattal

Színváltozások a vizeletben: mikor forduljon orvoshoz

Miért vannak leukociták a vizeletemben?

Forrás:

Nagyon jó egészség