Reggeli felkelés, és azt tapasztalja, hogy gyermeke beáztatta az ágyat, az úgynevezett éjszakai bevizelés tipikus megnyilvánulása: ez a probléma a leggyakrabban előforduló gyermekeknél.

 Mi az éjszakai enuresis?

Az enuresisben szenvedő gyermek nem képes helyesen észlelni és ellenőrizni a vizeletürítést, és ennek következtében alvás közben fellépő akaratlan vizeletvesztés jelentkezik.

GYERMEK EGÉSZSÉG: TUDJON TOVÁBBI INFORMÁCIÓT A GYÓGYSZERRŐL, LÁTOTT A BOOTH -T VÉSZHELYZETI EXPO -n

Az enuresis valójában lehet

• éjszakai, amikor a jelenséget az esti pihenő órákban kontextualizálják;
• napi, amikor a nappali órákat érinti;
• vegyes, ha mindkettőt érinti.

Az osztályozás megkülönböztetést is tartalmaz a között

• primer enuresis, ha az alany soha nem érte el a húgyhólyag-kontinencia ellenőrzését;
• másodlagos enuresis, ha a hólyagszabályozás megszerzése után következik be.

Az éjszakai enuresis tünetei

A besoroláshoz az enuresis rendellenességnek ismételt és hosszan tartó gyakorisággal kell jelentkeznie: hetente kétszer vagy többször, és legalább 2 hónapig.

Különbséget kell tenni a között is

• monoszimptomatikus enuresis: az a forma, amelynek nincs más tünete;
• poliszimptomatikus enuresis, az a forma, amelyet olyan tünetek kísérnek, amelyek a következők lehetnek: gyakori és sürgős vizelés szükségessége; széklet inkontinencia vagy székrekedés kombinációja (a telt bél csökkenti, valójában a hólyag kapacitása).

Okok

• fiziológiai
• neurológiai;
• hormonális.

A pszichológiai szempont is fontos szerepet játszik, különösen a másodlagos formákban.

Összegzésként és példaként a rendellenesség alábbi okai azonosíthatók

• Ismeretesség: ha egy vagy több családtag enuresisben szenvedett vagy szenved, gyakran hajlamos a rendellenesség kialakulására;
• érzelmi és/vagy pszichológiai problémák, például szorongás, stressz;
• alvászavarok: nehéz felébredni az alvás bizonyos szakaszaiban, hogy reagáljanak a vizelési ingerre; rossz minőségű alvás, amely magában foglalhatja az adenoid hipertrófia okozta alvási apnoe jelenlétét is (az adenoidok méretének növekedése, amely légúti elzáródást okozhat, szerk.);
• polyuria: kóros és túlzott vizelettermelés;
• a diurézis szabályozási mechanizmusainak késleltetett fejlődése, mint például az endokrin rendellenességek, amelyek a vazopresszin (vagy ADH) antidiuretikus hormon hiányát eredményezhetik, ami azt eredményezi, hogy alvás közben a termelődő vizelet mennyisége sokkal kisebb, mint nappal;
• a hólyag hiányos vagy késleltetett fejlődése és befogadóképessége;
• a húgyutak anatómiai-funkcionális diszfunkciói;
• Húgyúti fertőzések;
• hiperaktív hólyag;
• ideg- és izomrendszeri problémák és/vagy rendellenességek;
• diabetes mellitus;

Mikor forduljon orvosához

Az éjszakai bevizelés 5 éves korig normális jelenségnek tekinthető: egy olyan időszak, amikor a gyermekek még nem értek el teljes autonómiát és a vizelet-visszatartás uralmát.

Ezen életkoron túli fennállás esetén orvosi kivizsgálás szükséges az egyéb mögöttes problémák kizárása és a legmegfelelőbb terápia felállítása érdekében.

Az éjszakai enuresis diagnózisa

Az objektív vizsgálaton túl, amelyen keresztül az orvosnak lehetősége van a gyermek lumbosacralis régiójának, nemi szervének és hasi területének felmérésére, egyszerű laboratóriumi vizelet- és vérvizsgálatok is előírhatók, amelyek alkalmasak a patológiák, például fertőzések diagnosztizálására, cukorbetegség, endokrin hiányosságok.

A húgyúti ultrahangos vizsgálat az anatómiai rendellenességek vagy a húgyhólyag hiányos kiürülésének kizárására szintén befejezi a normál diagnosztikai utat.

Csak abban az esetben, ha az ultrahangvizsgálatot követően anatómiai és/vagy funkcionális problémát feltételeznek, írhatók elő specifikusabb vizsgálatok, például urodinamikai (invazív és non-invazív) vizsgálatok, amelyek felmérhetik a húgyúti működést és az esetleges rendellenességek jelenlétét (uroflowmetria, cisztometria, húgyhólyag reziduális vizsgálat stb.).

Általában naplót is készítenek az enuresisben szenvedő gyermek vizelési szokásainak rögzítésére, amelyben a beteg és a szülők néhány napig rögzítik.

• a vizelés ideje
• vizeletürítés mennyisége (tartályok vagy pelenkasúly segítségével);
• kapcsolódó tünetek, például vizeletszivárgás vagy sürgős vizelés;
• a folyadékbevitel mennyisége.

A következmények

Az éjszakai enuresis olyan probléma, amelyet gyermekkorban az esetek többségében nem meghatározott kóros problémák határoznak meg, és amely gyermekkorban magától megoldódik: a betegeknek csak nagyon kis százaléka marad bevizeléses serdülőkor után is.

Soha nem szabad figyelmen kívül hagyni ennek a rendellenességnek a pszichológiai-érzelmi vonatkozását, mivel az éjszakai bevizelés negatív hatással lehet az önbecsülésre; depressziót és elkedvetlenedést válthat ki az érintett fiatal betegekben és családjaikban.

Az éjszakai enuresis gyógymódjai a kiváltó okoktól függően változnak, legyen az pszichés és/vagy fizikai

Ha például az ebben szenvedő gyermeknél cukorbetegséget diagnosztizálnak, akkor erre megfelelő terápiával lépni kell, mint ahogy viszont előfordulhat székrekedés is, amely a hólyag csökkentésével hely, más étrendet igényel stb.

Az éjszakai bevizelés elleni intézkedések, amelyek általában javallhatók, a következők

• gondoskodjon a megfelelő hidratáltságról egész nap, ügyelve az esti órák csökkentésére, kerülje az italok és izgalmas ételek (koffein, tea, csokoládé) fogyasztását is;
• kerülje a különösen folyadékban, sóban és cukorban gazdag ételek fogyasztását vacsora közben: kövesse a kiegyensúlyozott étrendet, de az esti étkezés során korlátozza a minestrone és a zöldségpüré fogyasztását, kerülje a tejet és a tejtermékeket is magas kalciumtartalmuk miatt, valamint a sok tartalmú ételeket cukor (pl. édességek, cukorkák) és só (felvágott, szardella stb.)
• a testi funkciók (vizelés és evakuálás) rendszeres elvégzése a nap folyamán, és különösen lefekvés előtt.

Az új technológiák további értékes segítséget jelentenek, mivel egyes legújabb generációs eszközök (éjszakai enuresis riasztó), amelyek speciális érzékelőkkel vannak felszerelve, lehetővé teszik a vizeletszivárgás észlelését az ágyneműben vagy a fehérneműben, és hangjelzést adnak ki, amely felébreszti az alanyt, hogy távozzon. a fürdőszobába.

Ezek az eszközök különösen hasznosak, mert tudattalan szinten is végrehajtanak egy pszichológiai kondicionáló folyamatot.

Éjszakai enuresis elleni gyógyszerek

Ha viszont a szakorvosnak gyógyszeres terápiát kell felírnia az enuresis ellen, akkor különböző gyógyszerek javallhatók, a gyermekeknél leggyakrabban alkalmazott gyógyszerek

• dezmopresszin: a vazopresszin (vagy ADH) antidiuretikus hormon szintetikus formája, amely szájon át szedve (nyelvalatti tabletták) kiegészíti annak hiányos vagy hiányos termelését a szervezetben, ami miatt a szervezet éjszaka kevesebb vizeletet termel;
• antikolinerg szerek, azaz olyan gyógyszerek, amelyek korlátozzák vagy megakadályozzák az acetilkolin neurotranszmitter receptorok aktivitását az idegrendszerben, hatnak a hólyagizmokra, elősegítik azok „ellazulását” (oxibutin-hidroklorid) és növelik kapacitásukat.

A jelszó: „megértés

Az éjszakai bevizelésben szenvedő gyerekekkel szembeni megértő hozzáállás elengedhetetlen, mivel – különösen elsődleges formában – a cselekmény nem önkéntes.

Ha például egy gyermeknek szemrehányást tesz, amiért beáztatta az ágyat, traumatikus módon társíthatja az eseménnyel, ami zavarhoz és elkeseredéshez vezethet, ami még fontosabbá teheti az enuresishez kapcsolódó pszichológiai és érzelmi terhet.

Jó, ha pozitívan és higgadtan emlékeztetjük magunkat vagy gyermekeinket, hogy ez egy jól körülhatárolható patológia, és mint ilyen, lehetőség van a kiváltó okok felkutatására és a megoldás megtalálására.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Szorongás: idegesség, aggodalom vagy nyugtalanság érzése

Mi az OCD (rögeszmés-kényszeres zavar)?

Nomofóbia, felismerhetetlen mentális zavar: okostelefon -függőség

Öko-szorongás: A klímaváltozás hatása a mentális egészségre

Tűzoltók / Pirománia és a megszállottság a tűzzel: Az ebben a betegségben szenvedők profilja és diagnózisa

Habozás vezetés közben: Amaxofóbiáról, a vezetés félelméről beszélünk

Akut akut gyermekkori neuropszichiátriai szindróma: Irányelvek a PANDAS/PANS szindrómák diagnosztizálására és kezelésére

Gyermekgyógyászat, mi az a PANDAS? Okok, jellemzők, diagnózis és kezelés

Forrás:

GSD