Objektív vizsgálat: hogyan történik az ellenőrzés és mire való?

Az általános orvostudományban végzett objektív vizsgálatban az inspekciós szakasz a szemiotikára jellemző négy betegmegfigyelési módszer egyike

Ehhez a megfigyeléshez szabad szem használata szükséges, de néha egy fénycsöves nagyító segíthet, és más érzékszerveket, például szaglást is magában foglalhat.

Mindezek az információk arra késztethetik az olvasót, hogy orvosi segítséget kérjenek háziorvostól, bőrgyógyásztól vagy gyermekorvostól, soha ne öndiagnózisra és még kevésbé önterápiára.

A betegségre utaló jelek megerősítésére (ami az egészséges ember egyszerű megkülönböztető jegye lehet), vannak olyan orvosi eljárások, amelyek irányítják a tapasztalt orvost (valójában az orvostanhallgató a korai években öndiagnosztizálja magát egy sor többé-kevésbé kedvezőtlen diagnózisok) elemzések, műszeres vizsgálatok, végső soron orvosi terápiák és sebészeti beavatkozások előírása irányába.

Az ellenőrzés során a vizsgáztató megfigyeli és megjegyzi:

Külső jelek:

  • A test jellemzői és az általános szimmetria. Testalkat: aszténikus, sportos, piknik, normo-konform;
  • tápláltsági állapot, súly, bármilyen hipovitaminózis jelei;
  • bőrszín: a sárgaság bármely formájának keresése, diszkrómia (elszíneződés, mint a pityriasisban) az esetleges sárgaság megerősítése a sclera (a szemgolyó fehér része) színének megfigyelésével
  • a légzés gyakorisága és amplitúdója légzés közben;
  • bármilyen rendellenesség megfigyelése, például „hordó mellkas” tüdőtágulatban, „üreges mellkas”;
  • a has és a mellkas mindkét oldalának mozgásai légzés közben
  • rendellenességek megfigyelése, mint például „batrachia has”, hegesedés a linea alba mentén, vagy vakbéleltávolítás vagy császármetszés
  • a szőrszőrzet eloszlása, például hipertrichosis nőknél stb.;
  • a rectus hasizmok divariációja
  • a köldök jellemzői: hely, forma, lehetséges kifordulás, szín, esetleges beszivárgás
  • járás: pl. a claudicatio intermittens perifériás vasculopathia jele lehet.

A vizsgálat iránya

A szokásos orvosi gyakorlatban az ember a fejjel kezdődik, és a fejjel folytatja nyak, törzs és karok, lábak, és a lábakkal végződik.

Leginkább a nagyon gyakori patológiák bizonyos jeleit keresik.

Az összes megfigyelést a végén átírjuk.

Fejvizsgálat

A fejvizsgálatnak ki kell terjednie a szájpadlásra, a nyelvre, a uvulára, a mandulákra, a szemhéjakra, a sklerára és a szemgolyókra.

Megfigyelhető az általános megjelenés és az arckifejezés (facies).

Az ember aszimmetriát, nyilvánvaló duzzanatot keres, gyakran a nyálmirigyekben.

A rágóizmok aszimmetriája lehet normális vagy kóros.

A tornyos fej a thalassaemia majorra jellemző.

Az ívelt szájpadlás a Marfan-szindróma jele lehet.

Amyloidosisban megnagyobbodott és kiálló nyelv látható.

A Loeys-Dietz-szindrómában bifid uvula látható.

Narancssárga mandulák a Tanger-kórban.

Szem és kontúr

Szemek: exophthalmust (pajzsmirigy-túlműködés tünete) vagy a szem eltéréseit keresik (pl. kifelé az abducens idegbénulás tünete).

Az ember sárgás foltokat vagy papulákat, azaz xanthelasmákat keres a szem körül (hiperkoleszterinémia jele).

Orbitális duzzanat előfordulhat pajzsmirigy-túlműködéssel összefüggő myxoedema, de más betegségek esetén is.

A telangiectasias lilás foltok jelenlétét a malaris eminenciákon „mitrális fáciesnek” nevezik, és mitrális szűkülettel és pulmonális hipertóniával jár.

Szájvizsgálat

A szóbeli rím bármilyen eltérése az arcidegbénulás következménye lehet

Beszédkárosodás: spontán beszédzavarok, amelyek ha nem a nyelv, szájpadlás vagy arcizmok elváltozásából erednek, a neurológiai vizsgálat részét képezik.

A beszéd következetlenségei összefügghetnek olyan zavart állapottal, amely, ha nem külső okok miatt (alkohol, kábítószer), azonnali látogatást tesz szükségessé. intenzív osztály hogy kizárja a szélütést.

Nyak

Pajzsmirigy daganat (összefügghet a golyvával vagy más patológiával).

Fegyver

Vizsgálja meg az esetleges izomhipertrófiát vagy atrófiát.

Figyelje meg az esetleges limfödémát.

Sinus vizsgálat

A forma és a méret szimmetriája, valamint az eltérések és a durva tömegek.

A „narancsbőr” visszahúzódása az emlőmirigydaganat tünete lehet

Figyelje meg a mellbimbót az olyan elváltozásokra, mint az introflexió vagy váladékozás és a mellbimbó Paget-kórja.

A has vizsgálata

Bármilyen aszimmetria, hegesedés, tömegek rendellenes elrendeződésének megfigyelése.

A hasi duzzanat ascitesre utalhat, ami szívelégtelenségre vagy más gyomor-bélrendszeri rendellenességekre, például hepatitisre és más súlyos betegségekre utalhat.

Vissza

A napsugárzás okozta sérülések egyik kedvelt helye: napégés, anyajegy, de a rettegett melanoma is.

Az ágyhoz kötött embereknél gyakoriak a felfekvések, amelyek azért veszélyesek, mert megfertőződhetnek.

örökség

Visszerek és egyéb mellékköri körök megfigyelése.

A thrombophlebitis megfigyelése, a phlebo-thrombosis lehetséges oka.

Az alsó végtagok tengelyének változásának megfigyelése.

láb

Az alsó lábujjak, de a hajló ödémák is a szívelégtelenség jelei

A vöröses elszíneződés észlelése a lábvégeken, ha gennyes sebekkel járnak, az előrehaladott diabetes mellitus egyik tünete.

A fizikális vizsgálat során a szaglás igénybevételét is magában foglalja, például bármilyen jellegzetes szag esetén: acetonaemia, alkoholszag, masszív szövetelhalás esetén különös szagok stb.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Objektív vizsgálat: Mi az ütőhangszerek és miért csinálják?

Auszkultáció az objektív vizsgálat során: mi ez és mire szolgál?

Tapintás az objektív vizsgálat során: mi ez és mire szolgál?

Szívbetegség: Mi a kardiomiopátia?

A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis

Szívmormogások: mi ez és mikor kell aggódni?

Forrás:

Medicina Online

Akár ez is tetszhet