Objektív vizsgálat: mi az ütőhangszerek és miért csinálják?
Az ütőhangszerek egy szemiotikai módszer az orvostudományban, amely a testfelületen való dobolásból áll (két ujjal a középső ujj felett) a mögöttes struktúrák vizsgálata céljából, ezért a mellkas és a has állapotának felmérésére szolgáló objektív vizsgálat során használják.
Az ütőhangszerek egyike a négy klasszikus klinikai vizsgálati módszernek, az inspekcióval, tapintással és auskultációval együtt
Úgy végezzük, hogy egyik kezünk középső ujja a másik kéz középső ujján dobol, amely a lágyrészeket fedő bőrre kerül, soha nem a csontra.
Kétféle ütőhangszer létezik: direkt, amely egy vagy két ujjat használ, és indirekt, amely a középső ujjat használja hajlítóként.
Az ütős hangoknak négy típusa van: rezonáns, hiperrezonáns, tompa combhang vagy tompa hang.
A tompa „comb” hang szilárd tömeg jelenlétét jelzi a bőr/ín fasciae/izomplató/hashártya felszíne alatt.
Az erősebben dübörgő hang üres levegőt tartalmazó üregeket jelez.
Az ütőhangszereket évszázadok óta használták a teli és üres sör-, bor- és sörhordók megkülönböztetésére, és Dr. Joseph Leopold Auenbruggert ez az orvosi ütőhangszerek technikája ihlette.
A mellkas ütése
Szívhipertrófia, pneumothorax, emphysema és egyéb betegségek diagnosztizálására szolgál.
Használható a mellkas légzési mobilitásának megállapítására.
A has ütése
Annak kimutatására szolgál, hogy egy szerv megnagyobbodott és/vagy megváltozott-e „aia” (a bőr felé vetítő felület) a hangokban.
Azon az elven alapul, hogy különbséget tesz a szövetek és a közöttük lévő hézagok között a szövetek által az ütés hatására kibocsátott rezgések alapján.
A keletkezett hangot annak meghatározására használják, hogy az alatta lévő szövet mérete és természete normális (és ezért valószínűleg egészséges) vagy kóros-e, ami arra utal, hogy a mögöttes patológiát további eljárásokkal kell kivizsgálni.
A has ütése hasznos a következők kimutatására:
- Ascites
- Kardiomegália (bár manapság az echokardiográfiát vagy a régi Rx telecore-t részesítik előnyben)
- Hepatomegalia (megnagyobbodott máj)
- Splenomegalia (megnagyobbodott lép)
Ütőhangszerek
A tapintási és hallási érzékelés alapján a hallható hangok/hangok a következő kategóriákba sorolhatók:
- Tympanic;
- Hiperrezonáns (a pneumothoraxban);
- Normál rezonancia / rezonancia;
- Csökkent rezonancia (a mögöttes tömegek, a tüdőszövet konszolidációja-fibrózisa);
- Tompa (konszolidáció);
- Kemény tompaság, „combhang” (pleurális folyadékgyülemben).
Olvassa el még:
Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre
Tapintás az objektív vizsgálat során: mi ez és mire szolgál?
Szívbetegség: Mi a kardiomiopátia?
Auszkultáció az objektív vizsgálat során: mi ez és mire szolgál?
A szív gyulladásai: myocarditis, fertőző endocarditis és pericarditis
Szívmormogások: mi ez és mikor kell aggódni?
A törött szív szindróma növekszik: tudjuk, hogy Takotsubo kardiomiopátia
Mi az a Cardioverter? Beültethető defibrillátor áttekintése
Kardiomiopátiák: mik ezek és mi a kezelés