Obszesszív-kompulzív személyiségzavar: pszichoterápia, gyógyszeres kezelés

A személyiségzavarok különböző megszokott tapasztalati vagy viselkedési minták összessége, amelyek jelentősen eltérnek attól a társadalmi és kulturális kontextustól, amelyhez az egyén tartozik, és tartós gondolkodási, észlelési, reakció- és kapcsolati minták jellemzik, amelyek jelentős szenvedést és//vagy szenvedést okoznak az alanynak. vagy károsítja funkcionális képességeit

A személyiségzavarok tíz rendellenességből álló csoport, amelyeket három csoportba (más néven klaszterekbe) gyűjtenek a leíró hasonlóságok alapján.

A rögeszmés-kényszeres rendellenesség a C klaszterbe tartozik

Három személyiségzavart foglal magában, amelyeket alacsony önértékelés és/vagy magas szorongás jellemez, és amelyekben az emberek gyakran szoronganak vagy félnek.

  • Kerülõ személyiségzavar: a szenvedõk hajlamosak teljesen elkerülni a társas helyzeteket, mert félnek mások negatív ítéleteitõl, így kifejezett félénkséget mutatnak;
  • dependens személyiségzavar: a szenvedőknek kifejezett igényük van arra, hogy mások gondoskodjanak róla, és így minden döntésüket átruházzák;
  • rögeszmés-kényszeres személyiségzavar: a szenvedő határozott hajlamot mutat a perfekcionizmusra és a precizitásra, erősen elfoglalja magát a rend és a történések feletti kontroll iránt.

Obszesszív-kényszeres személyiségzavar

A kényszeres személyiségzavart (ananchasztikus személyiségzavarnak vagy rögeszmés személyiségzavarnak is nevezik) merev személyiségválaszok, viselkedések és érzések komplexuma jellemzi, amelyek több területen is megnyilvánulnak.

Az alany hajlamos túlzottan és rugalmatlan módon alkalmazkodni az eljárásokhoz, szokásokhoz vagy szabályokhoz, és ismétlődő gondolatai vagy viselkedése is van, amely utóbbi a helyzet állandó kontrollálása és a perfekcionizmus elkötelezettje, amely ha nem éri el és nem tartja fenn, akkor erős érzést közvetíthet. szorongás érzése a betegnek.

A szorongás ezért különösen akkor nyilvánul meg

  • az alany szokásos és ismétlődő eljárásait megváltoztatják pl. egy váratlan helyzet vagy mások;
  • a perfekcionizmus felé hajló normák még az elvárt és az elért cél közötti minimális eltérések esetén sem teljesülnek.

A páciens általános attitűdje az ítélkezés vasrugalmatlansága (néha a moralizmus felé hajló), a rend iránti vágy és a rutinhűség, a környező világ miatti szorongás, amely gyakran rendezetlennek és ellenőrizhetetlennek tűnik.

A megszállott személyiség tipikus védekező mechanizmusai az elkerülés, az eltávolítás, a reaktív képzés, a vonzalomtól való elszigeteltség és az intellektualizáció.

A rögeszmés-kényszeres személyiségzavart meg kell különböztetni a (neurotikus) rögeszmés-kényszeres zavartól

Az obszesszív-kompulzív zavar egy olyan szorongásos zavar, amelyet a kellemetlen tartalmú, visszatérő gondolatok dominálnak, és olyan rituális viselkedések véghezvitele jellemzi, amelyeket az alany kénytelen végrehajtani: ezek a tüneti megnyilvánulások egodisztonikusak, abban az értelemben, hogy a beteg problémásnak ismeri fel őket, és kívánja. megszabadulni tőlük, de képtelen rá.

Ellenkezőleg, a rögeszmés-kényszeres személyiségzavar korábban ismertetett sajátosságait alkotó tulajdonságok egoszintonikusak és nem okoznak kényelmetlenséget: éppen ellenkezőleg, az alany pozitívan látja a betegségét, és gyakran nem is tudja, hogy van ilyen. a cselekedetek személyiségének pozitív vonásaként, nem pedig betegségként.

A rögeszmés-kényszeres zavar és a rögeszmés-kényszeres személyiségzavar azonban együtt is létezhet ugyanabban a témakörben.

Pszichoterápia

A pszichodinamikai megközelítések főként az elfojtott és elfojtott elemek értelmezésére összpontosítanak, amelyekből vélhetően a páciens által megnyilvánuló tünetek származnak.

A terápiás kapcsolatot használják kiindulópontként a tünetek kialakulását meghatározó korábbi kapcsolatok feltárásához.

A korai traumákat vizsgálják.

Ösztönöződik azoknak a szempontoknak a felismerése, amelyek a páciens kreativitását gátolják, az élethelyzetekkel való megküzdésben nem hatékonyak.

Amikor a félelmek és a kényelmetlenség érzései tudatosulnak, eredményesen kezelhetők.

Az álommunka és a szabad asszociációk arra szolgálnak, hogy legyőzzék a páciens védekezőképességét a mélyen gyökerező érzésekkel és félelmekkel szemben.

A rögeszmés-kényszeres személyiségzavar kognitív-viselkedési terápiája keretein belül a kezelési célokat a páciens és a terapeuta együttműködésével egyeztetik; következésképpen betegenként különböznek.

Általában véve a terápia célja a páciens kényelmetlenségének enyhítése, a szükséges változások elérése, hogy kielégítőbb életet élhessen.

Konkrétan a pácienssel elérendő alapvető célok a következők

  • a hangulatok és érzelmek tudatosításának és elfogadásának elősegítése
  • hatékony stratégiák elsajátítása a problémás helyzetek kezelésére;
  • rugalmasság ösztönzése az erkölcsi és etikai kérdésekben;
  • a túlzottan magas teljesítménynormák csökkentése;
  • növeli a pihenési képességet a szabadidős tevékenységek során;
  • fejleszteni kell a lazább, kötetlenebb és intim kapcsolatok kialakításának képességét;
  • egyrészt az önelégült viselkedés, másrészt a domináns viselkedés elhagyása.

Az e célok eléréséhez használt módszer a következőket tartalmazza:

  • az önmagunkkal és a világgal kapcsolatos alapvető hiedelmek azonosítása, megkérdőjelezése és későbbi módosítása;
  • az érzelmek, gondolatok és viselkedés közötti ördögi körök azonosítása és megszakítása;
  • a terápiás kapcsolat olyan kontextusként való felhasználása, amelyben önmagunk lehetünk, és megtapasztalhatjuk a terapeuta általi feltétel nélküli elfogadást, ami ösztönzi és elősegíti az önelfogadást;
  • relaxációs technikák alkalmazása;
  • a félelmetes helyzeteknek való fokozatos kitettség.

Obszesszív-kompulzív személyiségzavar: gyógyszeres terápia

A gyógyszeres terápiát jelenleg a pszichoterápia támogatásaként alkalmazzák, a páciens bizonyos tüneteinek kezelésére, ha jelen vannak.

A depressziót és a szorongást gyakran szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal (SSRI) kezelik. Bármilyen produktív tünet esetén antipszichotikus gyógyszereket alkalmaznak.

Olvassa el még:

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Szorongás: idegesség, aggodalom vagy nyugtalanság érzése

Mi az OCD (rögeszmés-kényszeres zavar)?

Nomofóbia, felismerhetetlen mentális zavar: okostelefon -függőség

Öko-szorongás: A klímaváltozás hatása a mentális egészségre

Tűzoltók / Pirománia és a megszállottság a tűzzel: Az ebben a betegségben szenvedők profilja és diagnózisa

Habozás vezetés közben: Amaxofóbiáról, a vezetés félelméről beszélünk

Akut akut gyermekkori neuropszichiátriai szindróma: Irányelvek a PANDAS/PANS szindrómák diagnosztizálására és kezelésére

Gyermekgyógyászat, mi az a PANDAS? Okok, jellemzők, diagnózis és kezelés

Forrás:

Medicina Online

Akár ez is tetszhet