A skarlátos megbetegedések számának növekedése Európa-szerte némi aggodalomra ad okot. De a gyermekkorra jellemző bakteriális betegség könnyen gyógyítható antibiotikus kezeléssel, aminek köszönhetően a gyermek két nappal a kezelés után már nem fertőző

Skarlát, fontos, hogy az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon gyermekorvosához

Európában, Olaszországhoz hasonlóan, 15 januárja óta nőtt a skarlátos megbetegedések száma, különösen a 2023 év alatti gyermekek körében.

Ez a hirtelen növekedés az Egyesült Királyságot érinti leginkább.

7. december 2022-én egyedül Anglia több mint 6,600 skarlát-esetről számolt be mindössze 12 hetes időszak alatt (átlagosan körülbelül 550 új eset hetente), valamint további 652 invazív Streptococcus A fertőzés (GAS) esetet. a fertőző gyermekbetegségért is felelős baktérium.

Ha közelebb maradunk otthonához, Venetóban 1,506 első négy hónapjában 2023 megbetegedést regisztráltak, szemben a 116-ben mért 2022-tal.

A fertőzések magasabb számának megállapításához 2012-re (1,943) és 2013-ra (1,733) kell visszamenni.

GYERMEK EGÉSZSÉG: TUDJON TOVÁBBI INFORMÁCIÓT A GYÓGYSZERRŐL, LÁTOTT A BOOTH -T VÉSZHELYZETI EXPO -n

Miért nőtt a skarlátos esetek száma rövid időn belül?

Az okok, mint mindig, több is lehetnek.

A Covid-19 világjárvány és az azt követő intézkedések a vírus terjedésének visszaszorítására minden bizonnyal szerepet játszanak.

Az emberek mozgásának korlátozása (globálisan) és a nem gyógyszerészeti beavatkozások – kézhigiénia, maszkviselés és egyebek – bevezetése hozzájárult ahhoz, hogy a SARS-CoV2-keringés csúcsa idején alacsonyan tartsák a gyermekkori vírusos és bakteriális fertőzések terheit.

Most, hogy a korlátozásokat feloldották, a szabad forgalom visszatérése és a tél miatti zárt terekbe való bezárás elfogadható magyarázata lehet a skarlátos esetek hirtelen megnövekedésének.

Mindez az egyéb légúti fertőzésekről, köztük az influenzáról és az RSV-ről (respiratory syncytial virus) szóló jelentések növekedésével együtt

Egy másik elmélet, amely könnyen együtt élhet az előzővel, azt jelzi, hogy a COVID-19 fertőzések (mind tünetmentes, mind tünetmentes esetekben) a gyermekek immunrendszeri szabályozási zavarához (ún. „immunlopáshoz”) vezethettek, így fogékonyak lettek a későbbi fertőzésekre.

A vírusos és bakteriális megbetegedések megelőzésére szolgáló egyéni védőintézkedéseket azonban még most is fenn kell tartani és ösztönözni kell, amikor a COVID 19 vészhelyzet végét kihirdették, beleértve a jó kézhigiéniát, és kerülni kell a túlzsúfoltságot.

A személyes tárgyak, például vizespalackok, poharak, ágyneműk, piperecikkek… A felületek fertőtlenítését is ösztönözni kell.

Mi az a skarlát

A skarlát az egyik leggyakoribb fertőzés, amelyet a Streptococcus pyogenes, más néven A-csoportú béta-hemolitikus Streptococcus (GAS) okoz.

Gram-pozitív baktérium, amely az emberi bőr, a nasopharyngealis és az anogenitális traktus normál mikroflórájában található.

A baktérium tünetmentes hordozóinak aránya általában magasabb az iskolás korú (5-15 éves) gyermekek körében, a magas jövedelmű országok 8.4-12.9%-a, míg a fejlődő országok 15-20%-a között mozog.

Hogyan terjed az A-csoportú béta-hemolitikus streptococcus (GAS)?

Hagyományosan úgy tartják, hogy a baktérium nagy légúti cseppeken keresztül terjed (köhögés, tüsszögés vagy beszéd közben) fertőzött egyénektől, beleértve a tünetmentes hordozókat is.

A módszertani megközelítések fejlődésével azonban további átviteli módokat fedeztek fel.

Kimutatták, hogy az orrváladék, köpet vagy nyál, porszemcsék, közvetlen bőr-bőr érintkezés, közvetett érintkezés felületekkel vagy ágyneművel/textíliákkal, élelmiszerekkel és biológiai vektorok, például rovarok elősegítik a baktériumok átvitelét, bár kisebb mértékben.

Streptococcus fertőzést okozó betegségek

Klinikailag a streptococcus fertőzés nem csak skarlátot, de mandulagyulladást, pharyngitist, impetigo-t (a bőrfertőzés a szerk.) is okozhat, egészen a tüdőgyulladásig.

A skarlát fertőzés invazív formái

A baktériumok felelősek lehetnek a betegségek súlyosabb formáiért, amelyeket invazív fertőzéseknek neveznek: autoimmun fertőzés utáni reakciók, amelyek vesebetegséget okoznak, mint például az akut poszt-streptococcus glomerulonephritis.

A Streptococcus akut reumás lázat és/vagy reumás szívbetegséget is okozhat: ezt korábban reumának vagy „magas vérszámnak” nevezték, amely a TAS-ra az Anti Streptolysin titerre való hivatkozás népszerű módja.

Ritkán az invazív betegség necrotising fasciitisben, szeptikus ízületi gyulladásban, tüdőgyulladásban, agyhártyagyulladásban, tályogban, osteomyelitisben és más gócos fertőzésekben, endocarditisben és peritonitisben nyilvánulhat meg.

2005-ben, konzervatív becslési módszerekkel, a WHO arról számolt be, hogy világszerte több mint 18 millió embert érint a GAS fertőzés, ami éves szinten több mint 1.7 millió új esettel és 500,000 XNUMX halálesettel növekszik. Emiatt a GAS fertőzések a kilencedik vezető emberi halálokok közé tartoznak.

Skarlát diagnózis

A skarlát lázzal és a torok kivörösödésével ("skarlát") jelentkezik.

Sok esetben az egész testet érintő kiütések jelentkeznek, a „sárga kéz” jellegzetes jelével, vagyis a kéz látható megkönnyebbülésével, miután néhány másodpercig megnyomjuk a törzs egy kiterjesztett felületén.

A klinikai diagnózist garattamponnal kell megerősíteni.

Jelenleg nagyon megbízható, perceken belül választ adó antigén- és molekuláris gyorstesztek léteznek, amelyek a gyermekorvosi rendelőben is elérhetőek.

Fontos, hogy odafigyeljünk az első tünetekre, és bízzunk a gyermekorvosban, ne essünk félretájékoztatásba.

Kezelés

A streptococcus kezelésének első sorban penicillinek és származékai (pl. amoxicillin) antibiotikus terápia szükséges.

Alternatív megoldásként penicillinnel szembeni allergia vagy intolerancia esetén a makrolidok és a klindamicin jó, bár nem optimális alternatívák.

Ha kezelik, a gyerekek 24-48 órával az antibiotikum-kezelés megkezdése után már nem fertőzőek, ezután, ha jól járnak, visszatérhetnek az iskolába.

Ha nem kezelik, a fertőzés 10-21 napig tart.

Van vakcina?

Jelenleg nem áll rendelkezésre vakcina GAS-profilaxisra, bár számos jelölt a fejlesztés különböző szakaszában van.

A fő kihívást az új és ellenállóbb törzsek állandó megjelenése jelenti.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Gyermekek légúti betegségei: Streptococcus fertőzések

Streptococcus fertőzések: Az antistreptolysin titer (TAS vagy ASLO)

Skarlát: fertőzés, tünetek és kezelés

Torokfájás: mikor okozza a Streptococcus?

Gyermekek szezonális betegségei: akut fertőző rhinitis

Streptococcus fertőzések: Hogyan és miért kell elvégezni a gyorstesztet

Torokfájás: Hogyan lehet diagnosztizálni a STREP torokgyulladást?

Torokfájás: mikor okozza a Streptococcus?

Scarlet Fever, a gyermekorvos: „Nincs specifikus vakcina és nem ad immunitást”

Faringotonsillitis: tünetek és diagnózis

Arcüreggyulladás: Hogyan lehet felismerni az orrból eredő fejfájást

Sinusitis: Hogyan lehet felismerni és kezelni

Influenza elleni védőoltás gyerekeknek? Gyermekorvosok: „Csináld most, a járvány már elkezdődött”

Nátha, orrnyálkahártya-gyulladás

Orrvérzés: Elsősegélynyújtási tippek orrvérzés esetén gyermekeknél

Cochleáris implantátum a gyermekben: A bionikus fül, mint válasz súlyos vagy mély süketségre

Gyermekkori technológiai visszaélés: agystimuláció és hatásai a gyermekekre

forrás

Szent Szív Kórház