Az orvostudományban a seborrhoeás keratosis vagy szeborreás szemölcs az epidermisz jóindulatú daganatának egyik formája, amely általában kerek vagy ovális, hússzínű, barna vagy fekete foltként jelenik meg.

Gyakran verrucoid formában alakul ki, de néha sima papula formájában is megjelenhet.

Ezek a teljesen ártalmatlan növekedések gyakran gyakoriak a középkorú és idősebb embereknél.

Bár nem veszélyes, a seborrheás keratosis összetéveszthető más bőrbetegségekkel

Ezek ehelyett rákkeltő formákhoz vezethetnek, ha nem kezelik azonnal.

Emiatt mindig fontos, hogy egy bőrgyógyászra bízza a helyes diagnózist és megértse, hogy szükséges-e a kezelés.

A szeborreás keratózist vagy szeborreás szemölcsöt általában kerek vagy ovális alakú növedékekként határozzák meg, amelyek szinte mindig viaszos, verrucos, pikkelyes és kérges felülettel képződnek a bőr felszínén.

Az ilyen típusú növekedés színében a világosbarnától a barnán át a feketéig változhat, és mérete is változhat, amely általában mínusz 0.5 cm-től néhány centiméterig terjed.

A sötétbarna keratózisok néha összetéveszthetők melanómákkal vagy atipikus anyajegyekkel.

Általában ezek a pigmentált elváltozások lassan és fokozatosan alakulnak ki az arra hajlamos alanyokban.

Azonban néhány paraneoplasztikus bőrszindrómában szenvedő vagy bizonyos típusú rákbetegségben, például limfómában vagy a gyomor-bél traktus daganataiban szenvedő betegeknél ezek nagyon gyorsan fejlődhetnek, kiterjedtek és többszörös méretűek lehetnek.

A seborrheás keratózisok a bőrön tapadnak, azaz szinte „ragasztottnak” tűnnek, és gyakran lehámlik és leválásra hajlamos kéregeket képeznek.

Általában olyan embereknél fordulnak elő, akik elérték az előrehaladott átlagéletkort (40-50 év), és megkülönböztetés nélkül mind a férfiakat, mind a nőket érintik.

A bőrelváltozást a kaukázusi fajban gyakrabban rögzítik, míg a keletieknél és az afrikai fajhoz tartozó alanyoknál ritka.

A seborrhoeás keratosis megnyilvánulásainak okai még mindig ismeretlenek és tanulmányozás alatt állnak

Az egyetlen összefüggés, amelyben az orvosok egyetértenek, a genetikai természetű.

Az eddigi leginkább akkreditált hipotézis valójában az, amely azt sugallja, hogy a seborrheás szemölcsök genetikailag autoszomális domináns módon továbbadhatók.

Ismeretesek a növekedések száma és elhelyezkedése is.

Egy biztos, hogy a hormonális változások, bár nem a seborrhoeás keratosis kiváltó okai, felgyorsíthatják annak növekedését és következésképpen evolúcióját.

Valójában a magas hormonális moduláció, például a menopauza pillanata gyakran egybeesik a léziók erősödésével.

Egyes tanulmányok összefüggést feltételeztek a betegség kialakulása és az UV-sugárzásból származó sugárzás között.

Egy hipotézis abból a tényből származik, hogy azoknál az alanyoknál, akik huzamosabb ideig voltak kitéve a napnak, hajlamosak szeborrheás keratózisra.

Mivel azonban a rendellenesség olyan embereknél is előfordul, akik nem voltak túlzottan kitéve a napsugárzásnak, úgy tűnik, hogy az UV-sugarak nem játszanak fontos szerepet.

A napfény hatásáról a seborrheás keratosis etiológiájában tehát továbbra is nyitott a vita.

A seborrheás keratosis klinikai megnyilvánulásai

Általában a seborrheás keratosis kis sárgás papulákként kezd megjelenni: a bőr síkjához képest megemelkedett elváltozása, amely domborművesen jelenik meg, ezért tapintható.

Idővel hajlamos elsötétülni és változó méretű, megnagyobbodni és pelyhesedni kezd.

A beteget sújtó seborrheás keratosis altípusától függően az elváltozás színe jelentősen változhat.

Amint az várható volt, a léziók mérete jelentősen változhat, és még ha a legtöbb esetben csökkentett mérettel is jelentkeznek, olyan eseteket jegyeztek fel, amikor a papulák jelentős átmérőt (4-5 cm) értek el.

Előfordulhat, hogy egyfajta „leválást” észlel az elváltozásban, egészen addig, amíg úgy tűnik, hogy a seborrhoeás keratosis csak a bőrhöz tapad, és könnyen leválhat.

Valójában nem ritka, hogy egy traumát követően a növedékek részben vagy teljesen leválnak, éppen a bőrhöz való kötődésük bizonytalansága miatt.

Bár a seborrhoeás keratózisok nagyon hasonlítanak a szemölcsökhöz, egészen addig, hogy „seborrhoeás szemölcsöknek” nevezik őket, fontos leszögezni, hogy ezek a képződmények semmilyen módon nem fertőzőek és teljesen jóindulatúak.

A seborrheás keratosis altípusai

Mint fentebb említettük, most bemutatjuk a seborrheás keratosis különböző altípusait, amelyeket eddig azonosítottak:

• Akantotikus seborrheás keratosis: a leggyakoribb formának tekinthető. A pigmentáció a mogyorótól a sötétbarnáig változik, és a képződmények kanos pszeudocisztákat mutatnak, amelyek hajlamosak sárgás színt felvenni.
• Acroposta seborrhoeás keratosis vagy stucco keratosis: a bőrelváltozások többszörösek és a legtöbb esetben az alsó végtagokon alakulnak ki.
• Hiperkeratotiás seborrhoeás keratosis: keratotikus megnyilvánulásokkal jár, amelyek folyamatosan leválnak.
• Pigmentált seborrheás keratosis vagy melanoacanthoma: a keratotikus manifesztáció többszörös pigmentációval jelentkezik.
• Irritált seborrheás keratosis: Fordítottnak is nevezik, a bőrelváltozást bőrelváltozások vagy irritáció kíséri. A terület körüli bőr véres és vörös lehet. A melanofágok beszivárgása az irritált területeken kékes színűvé teheti a seborrhoeás képződményeket, ami diagnosztikai kétségeket okoz.
• Dermatosis papulosa nigra: ez a fajta bőrgyógyászati ​​betegség magas fototípusú személyeket érint, és többszörös kis hiperpigmentált foltokkal nyilvánul meg, különösen az arccsont környékén. Meg kell azonban jegyezni, hogy még nem világos, hogy ez a betegség a seborrheás ceratosis egyik változatának tekinthető-e.

Diagnózis

A helyes diagnózis érdekében tanácsos egy bőrgyógyászhoz fordulni, aki minden egyes seborrhoeás keratosis elemzésével, minden más bőrbetegség kizárásával képes helyesen értékelni a rendellenességet.

Valójában differenciáldiagnózist kell végezni, kizárva más, sokkal súlyosabb bőrbetegségeket, amelyek hasonlóak a seborrheás szemölcsökhöz.

Ezek közül említjük meg:

• Plane melanoma a plakkban
• Solar lentigók
• Squamous sejtes karcinóma
• Pigmentált bazális sejtes karcinóma
• Pigmentált aktinikus keratózis

A helyes diagnózis és differenciálelemzés hasznos tesztje, amellyel meg lehet különböztetni a seborrheás keratosist a sokkal súlyosabb, bőrt sújtó betegségektől, a dermatoszkópia.

Ez az epilumineszcenciának is nevezett innovatív diagnosztikai technika lehetővé teszi, hogy előre felismerje a melanomát és a melanocita bőrelváltozásokat, függetlenül attól, hogy pigmentáltak-e vagy sem.

Ez a fajta elemzés abszolút nem invazív, és egy optikai dermatoszkópnak nevezett műszerrel végzik.

Miután megbizonyosodott arról, hogy mindkét seborrhoeás keratosis diagnózisa helyes, az orvos képes lesz azonosítani a felületes hámlézió altípusát, amely a pácienst sújtja, és ezzel együtt megállapítja, hogy szükség van-e beavatkozásra vagy sem.

A kezelés lehetséges típusai

Mivel a seborrheás szemölcsök jóindulatú daganatok, ezért soha nem válnak rákos elváltozásokká, nem igényelnek semmilyen (ha nem esztétikai jellegű) kezelést, különösen, ha tünetmentesek maradnak, és nem okoznak kellemetlenséget a betegnek.

Egyes esetekben azonban a seborrheás keratózis irritált, gyulladt és viszketővé válhat, vagy szabályozatlan és túlzott növekedést mutathat.

Az ilyen helyzetekben ezek az elváltozások nemcsak funkcionális kényelmetlenséget okozhatnak az alanynak, hanem komoly esztétikai következményekkel is járhatnak.

Ilyen esetekben a seborrheás keratózisok eltávolítása is igénybe vehető

A páciens a bőrgyógyászral egyetértésben az alábbi kezelések egyikét veheti igénybe az elváltozás eltávolítására.

• Diatermokoaguláció (vagy elektrokoaguláció): bőrgyógyászati ​​technika az epidermális szövet kis részeinek eltávolítására;
• Krioterápia: szó szerint „megfázásos gyógyítás”, az elmúlt években elterjedt kezelési módszer. A terápia abból áll, hogy folyékony nitrogént alkalmaznak a bőrelváltozás által érintett területen, ami fagyos égéshez és ennek következtében a seborrheás keratosis leeséséhez vezet;
• Lézer: a seborrhoeás szemölcsök eltávolításának optimális kezelési módjai közé tartozik. A CO2 lézer vagy Erbium lézer használatával lehetőség nyílik az elváltozás pontos elpárologtatására, megőrizve a körülötte lévő egészséges bőrt és teljes gyógyulást hegesedés nélkül;
• Curettage: olyan eljárás, amely speciális vágóeszközzel, úgynevezett kürettel távolítja el a felületes bőrelváltozásokat. A kezelés egyszerűen elvégezhető, és kiváló esztétikai eredményt tesz lehetővé, hatékonyan eltávolítja a jóindulatú daganatokat, mint például a seborrhoeás keratosis.
• Elektrokauterizálás: hatékony technika, amelyet azonban rendkívül tapasztalt személyzetnek kell elvégeznie, mert visszamaradó hegek kialakulásához vezethet.
• Bármilyen kezelési módot is választottunk, a lézió eltávolítása végleges lesz, így a seborrheás keratosis soha többé nem jelenik meg azon a területen, ahonnan eltávolították.

Nem zárható ki azonban az új szeborreás szemölcsök megjelenése a kezelt területeken kívül.

Olvassa el még

Emergency Live Még több…Élő: Töltse le újságja új ingyenes alkalmazását IOS és Android rendszerre

Faggyúciszta: Az epidermoid ciszta áttekintése

Epidermoid ciszta: A faggyúciszták tünetei, diagnózisa és kezelése

Bőrciszták: mik ezek, típusai és kezelése

Csukló- és kézciszták: mit kell tudni és hogyan kell kezelni

Csuklóciszták: mik ezek és hogyan kell kezelni

Mi az a cisztográfia?

A cisztás akne okai és gyógymódjai

Petefészek ciszta: tünetek, okok és kezelés

Májciszták: mikor van szükség műtétre?

Endometriózis ciszta: Az endometrióma tünetei, diagnózisa, kezelése

forrás

Bianche Pagina