Vérátömlesztés traumás jelenetekben: Hogyan működik Írországban?

Vérátömlesztés közvetlenül a trauma helyzetekben életmentést eredményezhet. A St. Vincent's Alapítvány nemrégiben jóváhagyott egy rendszert, amely lehetővé teszi ezt az eljárást, és folyadék melegítőt adott a berendezéshez.

Mint tudjuk, a trauma helyzeteiben szenvedő betegek csak a kórházba érkezéskor kaphatnak vért. Vérátömlesztés trauma helyzetekben sok életet fog megmenteni, és örülünk, hogy a beruházást az adományozók tették lehetővé. A projekt vezető tanácsadójának alábbi cikke, Dr. David Menzies, elmagyarázza, hogy a betegek milyen előnyökkel járnak.

Vérátömlesztés trauma helyzetekben: Írország példája

A súlyos vérzés a fő trauma okozta halálozás egyik fő oka, és az új vérátömlesztési szolgáltatás várhatóan csökkenti a halálozási arányt

Traumában szenvedő betegek a Dublin / Wicklow régióban életveszélyes vérzés a súlyos traumát követően már nem kell várniuk a Sürgősségi Osztályba érkezésüket, mielőtt vérátömlesztést kapnának.

A Szent Vinceti Egyetemi Kórház (SVUH) vérátömlesztési laboratóriuma a Wicklow Rapid Response-vel (WWRR) együttműködve, amely a Nemzeti Mentőszolgálat (NAS) bejelentett eszköze, most már képes vész- és plazmakészülék biztosítására közvetlenül a trauma helyszínén. .

Írországban ez az első alkalom, hogy a vér elérhető lesz a kórház előtti transzfúzióhoz, és jelentősen javítja a gondozást, amelyet a súlyos trauma után azonnal be lehet nyújtani a betegeknek.

A WWRR néhány gyorsreagálású járműve

Wicklow gyors válasz egy kórház előtti kritikus ellátás, Dr. David Menzies, a St. Vincent Egyetemi Kórház sürgősségi orvosának önkéntes vezetésével, a Nemzeti Mentőszolgálattal együttműködve. Ez egy nagyon kevés szolgáltatás Írországban, ahol az NAS az orvosokat súlyos orvosi és traumás vészhelyzetekre bízza, ahol a beteg részesülhet a közúti kritikus ápolási kezelésben.

Az egyetlen módszer a kórházi előtti orvosok számára újraéleszteni a vérző betegeket trauma helyzetekben volt használni sóoldat de mivel nem tartalmaz oxigént vagy alvadást, ez nem ideális kezelés.

Most, életveszélyes vérzés esetén a WWRR kritikus egészségügyi orvos képes lesz életmentő vérátömlesztést adni a betegeknek anélkül, hogy meg kellene várniuk, amíg meg nem érkeznek a sürgősségi osztályra.

Dr. David Menzies, a St. Vincent Egyetemi Kórház elmondta: „Van olyan betegek egy csoportja, akik annyira súlyosan sérültek meg, hogy vér vár rájuk, amikor megérkezünk a sürgősségi osztályba azonnali transzfúzió céljából. Az előkezelés előtti vérátömlesztés jelentősen csökkenti a kezelés elvégzéséhez szükséges időt. Jelenlegi ügyünk szerint a betegek kis, de jelentős száma részesülhet előnyben minden évben. Az életmentő transzfúzió beadása a kórház előtti környezetben már az Egyesült Királyságban, Észak-Európában, Ausztráliában és az Egyesült Államokban a kórház előtti kritikus ápolási szolgáltatások ellátásának színvonala. Fantasztikus, hogy most itt, Írországban kínálhatjuk először. ”

Martin Dunne, a Nemzeti Mentőszolgálat igazgatója elmondta: „A beteg a munkánk középpontjában áll, és a NAS nagyra értékeli az önkéntes kórház előtti kritikus ápolási szolgáltatások hozzájárulását a beteggondozáshoz. Az NAS örömmel támogatja a kórház előtti transzfúzió által nyújtott fokozott betegellátást, és várja a projekt kibővítését.

Dr. Joan Fitzgerald, a St. Vincent Egyetemi Kórház hematológusának tanácsadója elmondta: „Ez az izgalmas új fejlesztés több hónapos előkészítés alatt áll, és valódi különbséget fog jelenteni abban a kezelésben, amelyet a térségben súlyosan sérült betegeknek nyújthatunk. A vérátömlesztés laboratóriumában dolgozó orvostudósok szorosan együttműködtek a Sürgősségi Osztály, a Nemzeti Mentőszolgálat és a Wicklow gyorsreagálású intézményekkel annak biztosítása érdekében, hogy a rendszer biztonságos és védett legyen a vérkészítmények pazarlásával és az 24 / 7 teljes nyomonkövethetőségével, ideértve az ünnepi időszakokat is ”.

Képzés a WWRR-nél

A vörösvértestek mellett a WWRR két egység plazmát fog hordozni a vérrögképződés elősegítésére. Míg a vörösvértestek oxigént hordoznak, a plazma 1: 1 arányban történő transzfúziója a vörösvértestekkel a jelenlegi legjobb bizonyíték a vérrögképződés elősegítésére, ami a súlyos traumában szenvedő betegek elismert problémája. A sürgősségi vért és a plazmát minden 48 órában szállítják az SVUH vérátömlesztési laboratóriumából, és szükség szerint pótolják. Ha nem használják fel, a termékeket 48 órán belül visszajuttatják az SVUH vérátömlesztési laboratóriumába, hogy másutt felhasználhassák, elkerülve a pazarlást. A vérkészítmények értékes forrás, és azokat hűtve kell tárolni. A vérkészítményeket a Credo © „Golden Hour” dobozokban tárolják, amelyeket hosszabb ideig történő tárolásra hitelesítenek a WWRR RRV-n az 4oC-n, ezáltal a vér és a plazma azonnal elérhetővé válnak a főbb trauma helyszíneken.

Ha a vér szükséges a trauma helyzeteiben, a testhőmérsékletre kell melegíteni amely kulcsfontosságú lépés a vérkészítményeket kapó betegek hipotermia és más szövődmények megelőzésében.

Az adománygyűjtésnek és adományoknak köszönhetően a St Vincent Alapítvány nemrégiben vásárolt hordozható vér- és folyadékmelegítőt kórházi előtti felhasználásra. A Qinflow © Warrior vér- és folyadékmelegítő egy korszerű eszköz, amelyet kifejezetten kórházi használatra terveztek. Ez lesz az első ilyen készülék, amelyet Írországban használnak, és másodpercek alatt felmelegíti az intravénás folyadékokat és vérkészítményeket az 4oC-tól a testhőmérsékletig. Nagyon hálásak vagyunk az adományozóknak és az adománygyűjtőknek, akik ezt lehetővé tették

Dr. Stephen Field, az ír vérátömlesztési szolgálat egészségügyi és tudományos igazgatója elmondta: „Az IBTS örömmel támogatja ezt az életmentő kezdeményezést. Jó tudományos bizonyítékok vannak a kórház előtti transzfúzióról, és másutt ez a norma. A vérkészítményekre mindig szükség van, ha az emberek ezt támogatni szeretnék, az egyik legjobb módszer erre a vér adományozása. ”

Az alábbiakban látható Dr. David Menzies, a Sürgősségi Orvosi Tanácsadó, a St. Vincent Egyetemi Kórház és a hordozható vér- és folyadékmelegítő készülékek.