A kardiális biomarkerek a Critically Ill

A szívbiomarkerek jól megalapozott szerepet töltenek be az akut koszorúér-szindrómában és a pangásos szívelégtelenségben. Az intenzív osztályban (ICU) a myocardialis sérülést gyakran nem ismerik el, és fokozott morbiditást és mortalitást eredményez.

Bonyolult a szívbetegség vagy a bal kamrai diszfunkció diagnózisa, ami komplikálja a kritikus betegséget, mivel a betegek gyakran nem képesek jelenteni az iszkémiás tüneteket.

Az orvosi rendelőben (MICU) a szív- és érrendszeri megbetegedések és a bal kamrai diszfunkció rendszerint előzetesen megelőzik a kritikus betegséget, és bonyolult klinikai folyamathoz vezethetnek.

Az ischaemián és a szívelégtelenségen túl a szívizom károsodását és a biomarkerek felszabadulását okozhatják az intenzív osztályon gyakran előforduló betegségek, például traumák, aritmiák, tüdőembólia, veseelégtelenség, szepszis és akut. légzési zavar szindróma. Sok esetben a szív biomarkereinek kimutatása segíthet a kritikus állapotú betegek diagnózisában és kockázatértékelésében. Akut légzési distressz szindrómában például a hipoxiás érszűkületből eredő szívizom-sérülés és az ebből eredő jobb kamrai diszfunkció jele rosszabb kimenetelű lehet. Annak ellenére, hogy a szív biomarkereinek nem szívkritikus betegségekben való alkalmazása iránt növekszik az érdeklődés, nincs egyértelmű konszenzus arról, hogyan és milyen körülmények között kell mérni a markereket.

Ez a cikk röviden ismerteti, mi az ideális biomarker, és a kritikus betegségben leginkább jól vizsgált betegekre koncentrál, különösen a troponin, a natriuretikus peptidek (atriális natriuretikus peptid [ANP], agyi natriuretikus peptid [BNP] és az N-terminális proBNP [ NT-proBNP]) és szív típusú zsírsav-kötő fehérje (H-FABP).

Ezeknek a markereknek a használata a szívbetegségben túlmutat e cikk hatálya alól, és ezeket csak akkor lehet megvitatni, ha relevánsak a nem cardiokémiai kritikus betegségek szempontjából.

Olvassa el az alábbi teljes dokumentumot.

Akár ez is tetszhet