Patah tulang rusuk (patah tulang rusuk): gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Patah tulang rusuk adalah cedera yang cukup umum, terdiri dari patah tulang rusuk yang kurang lebih serius

Seringkali fraktur hanya mempengaruhi satu tulang rusuk; namun, dalam kasus yang sangat disayangkan, ini dapat mempengaruhi beberapa tulang rusuk yang berdekatan secara bersamaan (fraktur tulang rusuk multipel)

Tulang rusuk yang paling sering mengalami patah tulang adalah yang terletak di tengah tulang rusuk. Fraktur tulang rusuk bagian atas (pertama dan kedua) biasanya mengikuti trauma wajah atau pukulan ke kepala.

Penyebab patah tulang rusuk

Penyebab paling umum dari patah tulang rusuk adalah trauma parah pada dada.

Trauma dengan intensitas seperti patah satu atau lebih tulang rusuk dapat terjadi selama kecelakaan mobil, jatuh atau tabrakan taman bermain saat berlatih olahraga.

Selain peristiwa traumatis, patah tulang rusuk juga dapat terjadi:

  • Batuk yang sangat keras. Ini mungkin terdengar aneh, tetapi batuk yang sangat keras dapat menyebabkan patah tulang yang membentuk tulang rusuk.
  • Sebuah gerakan berulang di tempat kerja atau selama olahraga. Pada saat-saat ini, dokter lebih tepat berbicara tentang fraktur tulang rusuk stres. Dua kemungkinan aktivitas olahraga yang dapat menyebabkan patah tulang rusuk adalah golf dan mendayung.

Faktor risiko patah tulang rusuk

Faktor risiko patah tulang rusuk meliputi:

  • Osteoporosis. Osteoporosis adalah penyakit tulang sistemik, yang menyebabkan melemahnya tulang yang parah. Pelemahan ini dihasilkan dari pengurangan massa tulang, yang pada gilirannya merupakan konsekuensi dari kerusakan mikroarsitektur jaringan tulang. Oleh karena itu, penderita osteoporosis lebih rentan mengalami patah tulang karena memiliki tulang yang lebih rapuh dari biasanya.
  • Partisipasi dalam olahraga kontak. Bermain olahraga yang melibatkan kontak fisik membawa risiko patah tulang yang tinggi, tidak hanya di tungkai bawah atau atas, tetapi juga di dada. Olahragawan dan wanita yang paling berisiko adalah pemain rugby, sepak bola, sepak bola Amerika, hoki es, dan bola basket.
  • Lesi neoplastik pada tulang rusuk. Tumor ganas yang berasal dari tulang rusuk melemahkan tulang rusuk, membuatnya lebih rapuh dan sangat rentan terhadap patah tulang.

Gejala dan komplikasi

Gejala khas patah tulang adalah nyeri lokal pada titik patah tulang.

Sensasi nyeri bervariasi dari pasien ke pasien, tergantung pada lokasi, jumlah tulang rusuk yang terkena dan toleransi nyeri individu.

Nyeri pasca patah tulang di tulang rusuk cenderung memburuk dalam beberapa keadaan tertentu:

  • Saat pasien bernafas dalam.
  • Dengan kompresi area dada yang cedera.
  • Dengan gerakan memutar dan menekuk tubuh.

Jika, karena rasa sakit yang sangat hebat, pasien tidak dapat bernapas dengan normal, ia cenderung menderita:

  • Sesak napas
  • Sakit kepala
  • Pusing, pusing, kelelahan dan/atau mengantuk
  • Kecemasan dan kegelisahan

Seringkali, ketika penyebab fraktur adalah trauma, dua tanda muncul di area toraks yang terlibat dalam benturan yang tidak luput dari perhatian: pembengkakan dan hematoma.

Fraktur multipel: apa risikonya?

Jika patah tulang rusuk multipel, hal itu dapat menyebabkan kondisi medis yang berpotensi fatal, yang dikenal dengan istilah 'rib volet'.

Kapan harus mencari perhatian medis?

Jika mereka mengalami rasa sakit yang parah dan permanen serta mengalami kesulitan bernapas, orang yang mengalami trauma dada yang parah harus mencari perhatian medis atau pergi ke rumah sakit terdekat.

Komplikasi pada patah tulang rusuk

Jika parah atau tidak diobati, patah tulang satu atau lebih tulang rusuk dapat menyebabkan beberapa komplikasi, termasuk:

  • Cedera pembuluh darah toraks utama. Hal ini terjadi ketika pecahnya mempengaruhi tiga pasang pertama tulang rusuk atas. Kerusakan pada aorta atau pembuluh darah besar lainnya di toraks disebabkan oleh salah satu dari dua tunggul tulang runcing akibat fraktur.
  • Cedera pada salah satu paru-paru. Tulang rusuk yang jika patah dapat merusak paru-paru adalah yang terletak di tengah tulang rusuk. Seperti sebelumnya, itu adalah salah satu dari dua tunggul tulang yang tajam, yang dibuat setelah patah tulang, yang 'menyengat' paru-paru. Akibat utama dari cedera tulang rusuk pada paru-paru adalah kolapsnya paru-paru itu sendiri, karena udara dan darah masuk ke rongga pleura. Dalam kedokteran, kondisi ini juga dikenal sebagai pneumotoraks (PNX).
  • Cedera pada limpa, hati atau ginjal. Ketiga organ ini berisiko mengalami kerusakan bila patah tulang mengenai tulang rusuk bagian bawah dan sedemikian rupa sehingga menimbulkan ekstremitas yang sangat tajam.
  • Pneumonia dan gangguan paru lainnya. Ketidakmampuan untuk bernapas dalam-dalam, karena menyebabkan rasa sakit, dapat menyebabkan timbulnya peradangan paru-paru yang parah.

Perbedaan dari tulang rusuk yang retak

Aspek gejala yang paling membedakan patah tulang rusuk dari retakan adalah kenyataan bahwa, dalam kasus terakhir, tidak ada risiko cedera pada organ dalam dada.

Diagnosa

Umumnya, prosedur diagnostik untuk mendeteksi patah tulang rusuk melibatkan, pertama, pemeriksaan objektif yang menyeluruh dan, kedua, pelaksanaan serangkaian pemeriksaan instrumental, dalam beberapa kasus cukup invasif.

Karena tulang rusuk yang retak dapat menyebabkan beberapa komplikasi berbahaya, mendiagnosisnya dengan benar sangat penting.

Ini menjelaskan mengapa dokter, dengan adanya nyeri tulang rusuk, sangat teliti dalam ingin memahami penyebab pasti dari gambaran simtomatologis saat ini.

PEMERIKSAAN TUJUAN

Selama pemeriksaan objektif, dokter memeriksa pasien, mencari tanda-tanda klinis eksternal (hematoma, pembengkakan, dll.), dan menanyakan gejalanya:

  • Apakah mereka?
  • Mengikuti acara apa mereka muncul?
  • Gerakan atau gestur apa yang memperburuk intensitasnya?

Pertanyaan semacam ini memungkinkan untuk memahami, secara luas, masalah mendasar dan apa yang menyebabkannya.

Setelah kuisioner, pemeriksaan objektif diakhiri dengan palpasi pada daerah nyeri (untuk melihat apa respon pasien), auskultasi paru dan jantung (mencari adanya suara abnormal), dan pemeriksaan kepala, leher, Tulang belakang tali pusat dan perut.

PEMERIKSAAN INSTRUMENTAL

Pemeriksaan instrumental sangat penting, karena informasi yang mereka berikan memungkinkan diagnosis akhir yang benar dan aman untuk dicapai.

Prosedur yang ditentukan mungkin termasuk:

  • Sinar X. Mereka memungkinkan deteksi sebagian besar patah tulang rusuk. Faktanya, mereka memiliki keterbatasan hanya dengan adanya patah tulang rusuk yang 'segar' dan tidak bersih. Sinar-X adalah radiasi pengion yang berbahaya bagi kesehatan; namun, harus diingat bahwa dosis radiasi tersebut minimal.
  • CT-Scan. Ini memberikan serangkaian gambar tiga dimensi yang mereproduksi anatomi internal tubuh dengan sangat jelas. Ini sangat berguna untuk menganalisis tidak hanya tulang seluruh tulang rusuk, tetapi juga kesehatan pembuluh darah toraks, paru-paru, dan organ perut. Itu bergantung pada penggunaan jumlah radiasi pengion yang tidak dapat diabaikan.
  • Pencitraan resonansi magnetik nuklir (NMR). Ini adalah pemeriksaan radiologi yang melibatkan memaparkan pasien ke medan magnet yang sama sekali tidak berbahaya, tanpa perlu radiasi pengion yang berbahaya. Seperti CT, ini berguna untuk mengevaluasi berbagai elemen: tulang rusuk, pembuluh darah yang melewati dada, paru-paru, dan organ perut.
  • Skintigrafi tulang. Ini adalah pemeriksaan kedokteran nuklir yang sangat sensitif, karena menunjukkan setiap perubahan tulang, bahkan yang paling tidak jelas. Justru karena sensitivitasnya, dokter meresepkannya ketika mereka mencurigai patah tulang minimal, yang tidak terlihat dengan pemeriksaan instrumental sebelumnya. Patah tulang semacam itu adalah yang dapat disebabkan oleh gerakan berulang atau batuk yang keras. Sayangnya, ini adalah teknik diagnostik yang agak invasif. Faktanya, ini melibatkan injeksi vena dari obat radioaktif.

Pengobatan patah tulang rusuk

Perawatan yang dilakukan dokter dalam kasus patah tulang rusuk melibatkan istirahat, mengoleskan es ke area yang sakit, dan minum obat pereda nyeri.

Di antara obat penghilang rasa sakit yang paling banyak diresepkan adalah aspirin, turunan aspirin, dan ibuprofen.

Baca Juga:

Darurat Langsung Bahkan Lebih… Langsung: Unduh Aplikasi Gratis Baru Surat Kabar Anda Untuk iOS Dan Android

Trauma Wajah Dengan Fraktur Tengkorak: Perbedaan Antara Fraktur LeFort I, II, dan III

Manajemen Saluran Udara Setelah Kecelakaan Jalan: Gambaran Umum

Intubasi Trakea: Kapan, Bagaimana, dan Mengapa Membuat Saluran Udara Buatan Untuk Pasien

Apa Takipnea Transien Pada Bayi Baru Lahir, Atau Sindrom Paru Basah Neonatal?

Pneumotoraks Traumatis: Gejala, Diagnosis, dan Perawatan

Diagnosis Tension Pneumotoraks Di Lapangan: Suction Atau Blowing?

Pneumothorax Dan Pneumomediastinum: Menyelamatkan Pasien Dengan Barotrauma Paru

Perbedaan Antara Balon AMBU Dan Bola Pernapasan Darurat: Keuntungan Dan Kerugian Dari Dua Perangkat Penting

Perbedaan Antara Fraktur Senyawa, Dislokasi, Terkena Dan Patologis

Kerah Serviks Pada Pasien Trauma Dalam Pengobatan Darurat: Kapan Menggunakannya, Mengapa Penting

Alat Ekstraksi KED Untuk Ekstraksi Trauma: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Menggunakannya

Pneumotoraks Spontan Primer, Sekunder Dan Hipertensi: Penyebab, Gejala, Pengobatan

Trauma Jantung Penetrasi Dan Non-Penetrasi: Gambaran Umum

Sumber:

Obat Online

Anda mungkin juga menyukai