Amiloidosis jantung: apa itu, apa gejalanya dan bagaimana cara mengobatinya
Amiloidosis jantung adalah salah satu dari kelompok penyakit yang dikenal sebagai amiloidosis. Ini adalah penyakit langka yang ditandai dengan pengendapan amiloid, bahan protein tidak larut yang dapat merusak jaringan dan organ
Jantung adalah salah satu organ tempat amiloid paling sering disimpan.
Sejauh ini, beberapa jenis amiloidosis telah dijelaskan
Yang paling sering melibatkan hati adalah:
- Amiloidosis sistemik tipe AL, berasal dari klon sel plasma yang menghasilkan rantai amiloidogenik. Patologi ini merespons perawatan kemoterapi spesifik yang bertujuan menghentikan atau memperlambat produksi protein yang menyebabkan endapan.
- Amiloidosis herediter, disebabkan oleh akumulasi transthyretin, protein yang diproduksi oleh hati, yang dapat menjadi amiloidogenik akibat mutasi titik dan disimpan di berbagai organ dan jaringan. Secara khusus, selain jantung, dapat mempengaruhi sistem saraf tepi dan otonom.
- Amiloidosis disebabkan oleh akumulasi transthyretin yang tidak bermutasi.
Amiloidosis jantung: apa itu?
Amiloidosis jantung adalah penyakit yang disebabkan oleh pengendapan amiloid di jaringan jantung, yang dikenal sebagai miokardium.
Ada dua bentuk utama penyakit ini: amiloidosis rantai ringan imunoglobulin dan amiloidosis transthyretin.
Kondisi terakhir memiliki dua varian: bentuk transthyretin liar (non-mutasi) non-herediter dan bentuk mutasi transthyretin herediter.
PELATIHAN: KUNJUNGI BOOTH KONSULTAN MEDIS DMC DINAS DI EMERGENCY EXPO
Gejala
Amiloidosis jantung ditandai dengan peningkatan ketebalan dinding miokard yang tidak dapat dijelaskan oleh penyebab lain.
Pasien dengan amiloidosis jantung juga menunjukkan voltase rendah pada elektrokardiogram.
Ketika hipertrofi tidak dapat dijelaskan, amiloidosis dipertimbangkan dan oleh karena itu merupakan diagnosis eksklusi.
Diagnosa
Ketika amiloidosis dicurigai, elektrokardiogram dan ekokardiografi biasanya ditentukan.
Selain itu, penanda BNP dan NT-proBNP, yang menunjukkan adanya perubahan dinding, sangat penting untuk mendiagnosis amiloidosis jantung.
Tes instrumental yang berguna juga termasuk MRI dan skintigrafi miokard.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mencirikan amiloidosis, akhirnya, pengambilan sampel histologis penting.
Selama pemindaian ultrasound, dokter akan mencatat peningkatan ketebalan dinding ventrikel, septum interatrial dan penebalan daun katup atrioventrikular yang tidak proporsional, serta hipertrofi ventrikel kanan.
Amiloidosis jantung: pengobatan
Ada banyak perawatan untuk amiloidosis jantung.
Sejumlah obat penghambat produksi protein biasanya diresepkan, yang efektif dalam mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup pasien.
Bagaimanapun, diagnosis dini sangat penting untuk pengobatan yang efektif.
Amiloidosis jantung: apa itu amiloidosis?
Istilah amiloidosis menunjukkan sekelompok penyakit yang ditandai dengan akumulasi bahan protein yang disebut amiloid.
Yang terakhir membentuk endapan di banyak organ. Tingkat keparahan, gejala, dan konsekuensi penyakit tergantung pada organ yang terkena dan jenis amiloidosis.
Dalam kebanyakan kasus, deposit fibrilar menyebar dan dapat mengganggu fungsi berbagai organ dan jaringan.
Diagnosis dikonfirmasi dengan melakukan tes biopsi yang memungkinkan sampel jaringan dianalisis di bawah mikroskop.
Gejala bervariasi tergantung pada jenis amiloidosis, seperti halnya perawatan untuk mengatasi gejala dan membatasi produksi amiloid.
Amiloidosis jantung: lokal atau sistemik
Amiloidosis disebabkan oleh perubahan struktur sekunder protein.
Dalam kondisi normal, protein disintesis sebagai rangkaian linier asam amino yang terlipat menjadi bentuk tertentu.
Berkat ini, protein mampu menjalankan semua fungsinya.
Protein amiloid berasal dari prekursor yang diproses secara tidak benar oleh sel.
Tergantung di mana deposit amiloid terlokalisasi, adalah mungkin untuk mengklasifikasikan patologi
- Amiloidosis lokal: dalam kasus ini, penyakit ini hanya menyerang satu organ atau jaringan. Ini adalah bentuk penyakit yang paling ringan dan lebih sering terjadi pada pasien yang lebih tua atau mereka yang menderita diabetes tipe 2.
- Amiloidosis sistemik: endapan amiloid ditemukan di berbagai organ dan memiliki asal neoplastik, genetik, atau inflamasi. Bentuk penyakit ini cukup parah dan terutama menyerang jantung, ginjal, saraf, dan usus, menyebabkan organ mengalami kegagalan progresif.
Amiloidosis jantung: klasifikasi
Ada berbagai bentuk amiloidosis tergantung pada sifat protein yang membentuk endapan fibrilar.
Oleh karena itu kami menemukan:
- Amiloidosis primer (atau amiloidosis rantai ringan, AL)
- Amiloidosis sekunder (atau amiloidosis yang didapat, AA)
- Amiloidosis herediter
- Amiloidosis terkait usia (atau amiloidosis sistemik pikun)
Amiloidosis AL
Bentuk amiloidosis sistemik yang paling umum adalah amiloidosis primer (AL).
Penyakit ini disebabkan oleh penumpukan fibril yang mengandung rantai ringan imunoglobulin yang berasal dari sel plasma monoklonal.
Penyakit ini biasanya dihasilkan dari gammopathies monoklonal dan mungkin berhubungan dengan multiple myeloma atau gangguan limfoproliferatif lainnya yang melibatkan sel-B.
Amiloidosis AL ditandai dengan adanya endapan fibrilar yang terletak di tingkat organ yang meningkat hingga menjadi nyata secara klinis.
Gejalanya adalah edema, penurunan berat badan, kelelahan dan berhubungan dengan organ yang terkena serta ukuran deposit.
Pada ginjal, misalnya, penyakit ini dapat menyebabkan gagal ginjal kronis, sedangkan bila ditemukan pada jantung, dapat mengganggu kemampuan organ tersebut untuk mensuplai tubuh dengan darah yang cukup.
Penyakit ini terutama mempengaruhi hati, ginjal, jantung, sistem saraf otonom dan perifer.
Dalam kasus yang lebih jarang, itu juga dapat mempengaruhi paru-paru, lidah, tiroid, usus, kulit dan pembuluh darah, dengan tanda-tanda seperti purpura di sekitar mata, petekie, ekimosis, sesak napas, pusing, kelemahan dan retensi cairan.
Amiloidosis sekunder (AA) lebih jarang terjadi
Ini juga disebut amiloidosis yang didapat karena dapat terjadi sebagai komplikasi penyakit yang menyebabkan kondisi peradangan yang terus-menerus (tuberkulosis, kusta, rheumatoid arthritis) atau sebagai akibat dari penyakit neoplastik.
Tempat khas di mana akumulasi terjadi adalah limpa, ginjal, hati, kelenjar getah bening, dan kelenjar adrenal.
Perawatan biasanya dimulai dengan perawatan kondisi yang mendasarinya.
Amiloidosis sistemik pikun biasanya dikaitkan dengan penuaan alami tubuh.
Biasanya ditemukan pada pasien di atas usia 60 tahun.
Deposit terbentuk dan terakumulasi di jantung dan penyebab pembentukannya belum diketahui.
Tes diagnostik dan perawatan khusus juga sedang dikembangkan.
Akhirnya, kami menemukan amiloidosis herediter, yang merupakan akibat dari cacat genetik.
Mutasi melibatkan protein darah tertentu seperti misalnya protein transthyretin, TTR, dan dapat diwariskan secara autosomal dominan.
Jenis amiloidosis ini memengaruhi sistem saraf khususnya, dengan endapan juga terbentuk di jantung, ginjal, dan pembuluh darah.
RADIO PENYELAMAT DUNIA? KUNJUNGI RADIO EMS BOOTH DI EMERGENCY EXPO
Amiloidosis jantung: studi terbaru
Dalam banyak hal, amiloid tetap menjadi misteri bagi para ilmuwan.
Protein ini terakumulasi dalam organ dan jaringan, secara progresif mengubah fungsi sel.
Itu dapat mempengaruhi area tubuh yang berbeda, menyebabkan kerusakan yang lebih atau kurang parah.
Agregasi protein yang berubah ini merupakan akar dari perkembangan penyakit Alzheimer, meskipun organ yang paling terpengaruh ternyata adalah jantung.
Amiloidosis jantung dapat muncul pada individu tanpa riwayat keluarga atau mungkin memiliki dasar keturunan.
Either way, itu menyebabkan konsekuensi yang bisa sangat serius bagi jantung, yang bisa menjadi gagal jantung.
Baca Juga
Apa itu Kardiomiopati Takotsubo (Sindrom Patah Hati)?
Penyakit Jantung: Apa Itu Kardiomiopati?
Peradangan Jantung: Miokarditis, Endokarditis Infektif, dan Perikarditis
Heart Murmurs: Apa Itu Dan Kapan Harus Dikhawatirkan
Sindrom Patah Hati Sedang Meningkat: Kita Tahu Kardiomiopati Takotsubo
Serangan Jantung, Beberapa Informasi Untuk Warga: Apa Bedanya Dengan Henti Jantung?
Serangan Jantung, Prediksi Dan Pencegahan Berkat Pembuluh Retina Dan Kecerdasan Buatan
Elektrokardiogram Dinamis Penuh Menurut Holter: Apa Itu?
Analisis Mendalam Jantung: Pencitraan Resonansi Magnetik Jantung (CARDIO – MRI)
Gejala Serangan Jantung: Apa yang Harus Dilakukan Dalam Keadaan Darurat, Peran CPR
Serangan Jantung: Pedoman Mengenali Gejala
Nyeri Dada, Penatalaksanaan Pasien Gawat Darurat
Pengertian Pertolongan Pertama, 5 Tanda Peringatan Serangan Jantung
Pengertian Pertolongan Pertama: 3 Gejala Emboli Paru
Monitor Holter: Bagaimana Cara Kerjanya Dan Kapan Dibutuhkan?
Apa itu Manajemen Tekanan Pasien? Gambaran
Penyakit Kardiovaskular: Apa Pemeriksaan Angiologi Dan Bedah Vaskular
Manajemen Stroke Darurat: Intervensi Pada Pasien
Keadaan Darurat Terkait Stroke: Panduan Cepat
Tujuan Mengisap Pasien Selama Sedasi
Oksigen Tambahan: Silinder Dan Dukungan Ventilasi Di AS
Gangguan Perilaku Dan Psikiatri: Cara Mengintervensi Pertolongan Pertama Dan Keadaan Darurat
Pingsan, Cara Mengatasi Keadaan Darurat Terkait Kehilangan Kesadaran
Perubahan Tingkat Kesadaran Darurat (ALOC): Apa yang Harus Dilakukan?
Keadaan Darurat Gangguan Pernapasan: Manajemen dan Stabilisasi Pasien
Kardiomiopati Takotsubo: Sindrom Patah Hati Misterius, Tapi Nyata
Apa Itu Biopsi Jarum Payudara?
Echo- Dan CT-Guided Biopsy: Apa Itu Dan Kapan Dibutuhkan
Echodoppler: Apa Itu Dan Kapan Melakukannya
Ekokardiogram: Apa Itu Dan Kapan Dibutuhkan
Apa itu Echocolordoppler Batang Supra-Aorta (Karotid)?
Apa itu Perekam Loop? Menemukan Telemetri Rumah
Cardiac Holter, Karakteristik Elektrokardiogram 24 Jam
Studi Elektrofisiologi Endokaviter: Terdiri Dari Apa Pemeriksaan Ini?
Kateterisasi Jantung, Apa Pemeriksaan Ini?
Echo Doppler: Apa Itu Dan Untuk Apa