Kaki pengkor bawaan: apa itu?
Kaki pengkor bawaan adalah kelainan bentuk kaki yang terjadi sejak lahir. Namanya berasal dari fakta bahwa ciri utamanya adalah kelainan bentuk kaki yang terus-menerus yang mencegah berdiri normal di tanah
Ini adalah salah satu patologi kongenital yang paling sering, kedua setelah malformasi jantung kongenital.
Kelainan bentuk ini sudah dapat didiagnosis selama kehamilan dan intervensi dini diperlukan untuk menghindari komplikasi akibat penyangga kaki dan tungkai anak yang salah.
Fitur kaki pengkor bawaan
Seorang anak dengan kaki pengkor bawaan sejak lahir memiliki kaki pengkor (yaitu ujung kaki sangat mengarah ke bawah), varus (tumit ditekuk ke dalam) dan terlentang (kaki diputar pada sumbu longitudinalnya).
Secara khusus:
- ekuinisme adalah sikap kaki dengan hiperfleksi plantar lebih besar dari 90°, yang mungkin disebabkan oleh retraksi tendon Achilles;
- varus adalah deviasi sumbu longitudinal kaki ke dalam;
- supinasi adalah mengangkat telapak kaki di sisi dalam kaki, yaitu penyangga yang berlaku di sisi luar.
Kaki pengkor bawaan terjadi dalam berbagai bentuk
- kaki pengkor, yang menyumbang 70% kasus dan terjadi pada satu kasus per seribu kelahiran hidup, setengahnya bilateral. Pada dasarnya talus (tulang pendek kaki yang terletak di tarsus) meluncur ke depan dan ke medial. Bagian posterior kalkaneus diangkat, dalam ekuinisme, oleh tendon Achilles. Subjek pada dasarnya berjalan di permukaan luar kaki, dalam posisi terlentang. Selain itu, tibia diputar ke dalam, dengan varus joint;
- kaki talus-valgus-pronasi, 10% kasus, kondisi berlawanan dengan yang sebelumnya, yaitu kaki ditekuk ke punggung, dalam posisi talus, sedangkan kaki depan dipronasi dan kaki belakang adalah valgus;
- metatarsus varus atau adductus, 15% kasus, merupakan bentuk kaki pengkor bawaan yang tidak lengkap karena hanya mempengaruhi kaki depan, yaitu varus;
- flat-valgus atau kaki refleks, hanya terjadi pada 5% kasus dan sebenarnya merupakan kondisi yang sangat jarang tetapi juga serius di mana terjadi pembalikan lengkungan kaki dengan vertikalisasi talus dan kalkaneus, sehingga wajah menjadi cekung. kaki bukan lagi plantar, tapi dorsal.
Global
Penyebab kaki pengkor bawaan belum diketahui, namun ada beberapa hipotesis tentang hal itu.
Tampaknya ada keterlibatan faktor predisposisi genetik dan lingkungan.
Di antara faktor lingkungan, selain kekurangan makanan dan vitamin pada wanita hamil, penyalahgunaan rokok juga dihipotesiskan.
Diagnosis kaki pengkor bawaan dapat dibuat selama kehamilan melalui pemindaian ultrasound
Insiden pada pria dibandingkan dengan wanita adalah sekitar 3/1 dan kelainan bentuk memanifestasikan dirinya sekitar 14/16 minggu kehidupan intrauterin dengan pertumbuhan kelompok otot tertentu yang terhambat di kaki, sementara tibia dan fibula melanjutkan pertumbuhan fisiologisnya.
Kaki kemudian mengalami deviasi medial.
Untuk menyingkirkan asal-usul malformatif dari sifat sindrom dan neuro-otot, seseorang bergantung pada diagnosis ultrasonografi prenatal sekitar minggu ke-20 kehamilan, pada kesempatan evaluasi morfologis.
Pada kesempatan ini, dokter dapat mengesampingkan kaki pengkor kongenital yang terkait dengan spina bifida atau malformasi lain dari tulang belakang. tulang belakang.
Dengan merangsang gerakan janin, keberadaan patologi neuro-otot dapat dikesampingkan, setidaknya sebagian.
Bahkan setelah lahir, dokter mungkin meminta rontgen kaki dan pergelangan kaki dilakukan di bawah beban (yaitu saat berdiri), untuk mendapatkan indikasi derajat kelainan bentuk dan untuk menilai perubahan yang terjadi pada tungkai bawah.
Tergantung pada jenis kaki pengkor bawaan, ada berbagai perawatan yang diberikan
- Club-foot: penting bahwa terapi dilakukan sejak dini, yaitu dimulai pada beberapa minggu pertama kehidupan, agar berhasil, dan melibatkan manipulasi yang diikuti dengan penggunaan kawat gigi plester. Setelah bulan ketiga, pembedahan dilakukan untuk memperpanjang tendon Achilles, kemungkinan terkait dengan kapsulotomi dan pemanjangan tendon otot lainnya.
- Kaki talus-valgus-pronasi: perawatan untuk jenis kelainan bentuk ini didasarkan pada terapi fisik dan penggunaan gips, yang biasanya cukup untuk koreksi.
- Metatarsus varus atau adductus: dengan memasang kawat gigi plester atau melanjutkan dengan operasi capsulotomy tertentu, kaki pengkor jenis ini dapat diperbaiki.
- Flat-forefoot atau reflex foot: terapi melibatkan manipulasi untuk memperbaiki kelengkungan tarsus dan meningkatkan elastisitas kaki.
Baca Juga
Cacat Kaki: Metatarsus Adductus Atau Metatarsus Varus
Nyeri di Telapak Kaki: Bisa Jadi Metatarsalgia
Hollow Foot: Apa Itu Dan Bagaimana Mengenalinya
Penyakit Akibat Kerja (Dan Non-Pekerjaan): Gelombang Kejut Untuk Pengobatan Plantar Fasciitis
Kaki Rata Pada Anak: Bagaimana Mengenalinya Dan Apa Yang Harus Dilakukan Tentangnya
Kaki Bengkak, Gejala Sepele? Tidak, Dan Inilah Penyakit Serius Yang Mungkin Terkait Dengannya
Kaki Diabetik: Gejala, Pengobatan Dan Pencegahannya