Pengobatan COVID-19 / imunomodulator seperti anakinra, sarilumab, siltuximab, dan tocilizumab dalam pengobatan COVID-19: bukti respons imun yang terlalu aktif dalam bentuk paling parah COVID-19 terakumulasi, dengan beberapa penelitian mengeksplorasi terapi tersebut. peran imunomodulasi.

Tinjauan sistematis dan meta-analisis data: Imunomodulator dalam pengobatan COVID-19

Melalui tinjauan sistematis dan meta-analisis, penelitian yang kami sajikan mengevaluasi kemanjuran inhibitor interleukin spesifik untuk pengobatan COVID-19.

Penulis penelitian ini mengumpulkan data dari database Elektronik pada 7 Januari 2021 untuk mengidentifikasi penelitian agen imunomodulator (anakinra, sarilumab, siltuximab dan tocilizumab) untuk pengobatan COVID-19.

Hasil utama adalah tingkat keparahan pada Skala Ordinal yang diukur pada hari ke-15 dari intervensi dan hari-hari hingga keluar dari rumah sakit.

Titik akhir sekunder utama termasuk kematian secara keseluruhan.

Hasil studi imunomodulator dalam pengobatan COVID-19

71 studi dengan total 22 pasien dimasukkan, 058 adalah uji coba acak. Kebanyakan penelitian menyelidiki hasil pada pasien yang menerima tocilizumab (6/60).

Dalam studi prospektif, tocilizumab dikaitkan dengan peningkatan kelangsungan hidup yang tidak disesuaikan (rasio risiko 0.83, 95% CI 0.72-0.96, I2 = 0.0%), tetapi manfaat konklusif tidak ditunjukkan untuk hasil lain.

Dalam studi retrospektif, tocilizumab dikaitkan dengan hasil yang kurang parah pada Skala Ordinal (OR umum 1.34, 95% CI 1.10 hingga 1.64, I2 = 98%) dan risiko kematian yang disesuaikan (HR 0.52, 95% CI 0.41 hingga 0.66, I2 = 76.6 %).

Perbedaan rata-rata dalam durasi rawat inap adalah 0.36 hari (95% CI -0.07 hingga 0.80, I2 = 93.8%).

Ada heterogenitas substansial dalam studi retrospektif, dan perkiraan harus ditafsirkan dengan hati-hati.

Agen imunomodulator lainnya menunjukkan efek yang mirip dengan tocilizumab, tetapi data yang tidak mencukupi menghalangi meta-analisis oleh agen.

Tocilizumab dikaitkan dengan risiko kematian relatif yang lebih rendah dalam studi prospektif, tetapi efeknya tidak meyakinkan untuk hasil lainnya. Bukti terkini untuk kemanjuran anakinra, siltuximab atau sarilumab dalam COVID-19 tidak cukup, dengan penelitian lebih lanjut sangat diperlukan untuk mendapatkan temuan yang meyakinkan.

Imunomodulator dalam pengobatan COVID-19: tinjauan sistematis dan meta-analisis anakinra, sarilumab, siltuximab dan tocilizumab untuk COVID-19

thoraxjnl-2020-215266.full (1) LENGKAP

Baca Juga:

Bangladesh, Apa Dampak Infeksi COVID-19 Pada Neonatus Di Negara Berpenghasilan Rendah dan Menengah? Studi Pada Bayi Baru Lahir Yang Masuk Rumah Sakit Dhaka Shishu

Apendisitis Akut Pada Sindrom Peradangan Multisistem Pada Anak Dengan COVID-19: Laporan Kasus Dari Afrika Selatan

Sindrom Kawasaki dan COVID-19, Dokter Spesialis Anak di Peru Membahas Beberapa Kasus Pertama Anak Yang Terkena Dampak

Pengobatan COVID-19, EMA Sedang Mengevaluasi Remdesivir Antiviral: Setelah AS, Akankah Eropa Juga Menggunakannya?

Baca Artikel Italia

Sumber:

1. 1. Huang C,
   2. Wang Y,
   3. Li X, et al

   . Gambaran klinis pasien yang terinfeksi coronavirus novel 2019 di Wuhan, Cina. The Lancet 2020;395:497-506.doi:10.1016/S0140-6736(20)30183-5

   CrossRefPubMedGoogle Scholar
2. Pidato pembukaan Direktur Jenderal WHO di media briefing tentang COVID-19, 2020. Tersedia: https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19-11-march-2020 [Diakses Maret 11 2020].

   Google Scholar
3. 1. Universitas Johns Hopkins (JHU)

   . Dasbor COVID-19 Universitas Kedokteran Johns Hopkins oleh pusat sains dan teknik sistem (CSSE). Tersedia: https://coronavirusjhuedu/maphtml

   Google Scholar
4. 1. Mehta P,
   2. McAuley DF,
   3. Coklat M, et al

   . COVID-19: pertimbangkan sindrom badai sitokin dan imunosupresi. The Lancet 2020;395:1033-4.doi:10.1016/S0140-6736(20)30628-0

   CrossRefGoogle Scholar
5. 1. Qin C,
   2. Zhou L,
   3. Hu Z, et al

   . Disregulasi respon imun pada pasien COVID-19 di Wuhan, China. Clin Menginfeksi Dis 2020.

   Google Scholar
6. 1. datang EA,
   2. Haghbayan H

   . Interleukin-6 pada COVID-19: tinjauan sistematis dan meta-analisis. medRxiv 2020.

   Google Scholar
7. 1. Lucas C,
   2. Wong P,
   3. Kecil J, et al

   . Analisis longitudinal mengungkapkan misfiring imunologis pada COVID-19 parah. Alam 2020;584:463-9.doi: 10.1038 / s41586-020-2588-y

   CrossRefPubMedGoogle Scholar
8. 1. Conti P,
   2. Ronconi G,
   3. botol anggur A, et al

   . Induksi sitokin pro-inflamasi (IL-1 dan IL-6) dan peradangan paru-paru oleh Coronavirus-19 (COVI-19 atau SARS-CoV-2): strategi anti-inflamasi. Agen J Biol Regul Homeost 2020;34:327-31.doi: 10.23812 / CONTI-Epmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32171193

   PubMedGoogle Scholar
9. 1. Cheng ZJ,
   2. Shan J

   . Novel coronavirus 2019: di mana kita berada dan apa yang kita ketahui. Infeksi 2020;48:155-63.doi: 10.1007 / s15010-020-01401-y

   Google Scholar
10. 1. Hui DS,
    2. Saya Azhar E,
    3. madani TA, et al

    . Ancaman epidemi 2019-nCoV yang berkelanjutan dari virus korona baru ke kesehatan global - wabah virus korona baru 2019 terbaru di Wuhan, Cina. Int J Menginfeksi Dis 2020;91:264-6.doi: 10.1016 / j.ijid.2020.01.009

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
11. 1. Wong CK,
    2. Melarikan diri CWK,
    3. Wu ACL, et al

    . Sitokin inflamasi plasma dan kemokin pada sindrom pernapasan akut berat. Clin Exp Imun 2004;136:95-103.doi: 10.1111 / j.1365-2249.2004.02415.xpmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15030519

    CrossRefPubMedWeb of ScienceGoogle Scholar
12. 1. Mahallawi WH,
    2. Khabour OF,
    3. Zhang Q, et al

    . Infeksi Mers-Cov pada manusia dikaitkan dengan profil sitokin Th1 dan Th17 yang pro-inflamasi. Sitokin 2018;104:8-13.doi: 10.1016 / j.cyto.2018.01.025

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
13. 1. Liberati A,
    2. Altman DG,
    3. Tetzlaff J, et al

    . Pernyataan PRISMA untuk melaporkan tinjauan sistematis dan meta-analisis studi yang mengevaluasi intervensi perawatan kesehatan: penjelasan dan elaborasi. BMJ 2009;339:b2700. doi: 10.1136 / bmj.b2700

    Google Scholar
14. 1. Jantung Nasional L

    . Institut Kesehatan Nasional. Tersedia: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/study-quality-assessment-tools

    Google Scholar
15. 1. Jantung Nasional L

    . Institut Kesehatan Nasional. Tersedia: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/study-quality-assessment-tools

    Google Scholar
16. 1. tiga barang JAC,
    2. Savovic J,
    3. Halaman MJ, et al

    . Rob 2: alat yang direvisi untuk menilai risiko bias dalam uji coba acak. BMJ 2019;2:l4898.doi: 10.1136 / bmj.l4898

    Google Scholar
17. 1. Granholm A,
    2. Alhazzani W,
    3. Moller MH

    . Penggunaan pendekatan kelas dalam tinjauan dan pedoman sistematis. Br J Anaesth 2019;123:554-9.doi: 10.1016 / j.bja.2019.08.015

    Google Scholar
18. 1. Churilov L,
    2. Arnup S,
    3. Johns H, et al

    . Metode yang disempurnakan untuk analisis ordinal sederhana dan bebas asumsi dari skala Rankin yang dimodifikasi menggunakan rasio odds umum. Int J. Stroke 2014;9:999-1005.doi: 10.1111 / ijs.12364pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25196780

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
19. 1. McGrath S,
    2. Zhao X,
    3. Steele R, et al

    . Memperkirakan rata-rata sampel dan deviasi standar dari jumlah yang biasa dilaporkan dalam meta-analisis. Metode Stat Med Res 2020;29:2520-37.doi: 10.1177 / 0962280219889080

    PubMedGoogle Scholar
20. Digital Plot Web. Tersedia: https://apps.automeris.io/wpd/

    Google Scholar
21. ↵
    1. Gordon AC

    . Antagonis Reseptor Interleukin-6 pada Pasien Sakit Kritis dengan Covid-19 - Laporan awal. medRxiv 2021.

    Google Scholar
22. ↵
    1. Batu JH,
    2. Fregat MJ,
    3. Serling-Boyd NJ, et al

    . Khasiat tocilizumab pada pasien yang dirawat di rumah sakit dengan Covid-19. N Engl J Med Edisi Luar Negeri 2020;383:2333-44.doi: 10.1056 / NEJMoa2028836

    Google Scholar
23. ↵
    1. Salam C,
    2. dia J,
    3. yau L

    . Tocilizumab pada pasien yang dirawat di rumah sakit dengan pneumonia Covid-19. New England Journal of Medicine 2020.

    Google Scholar
24. ↵
    1. Hermine O,
    2. Mariette X,
    3. Tharals PL, et al

    . Pengaruh tocilizumab vs perawatan biasa pada orang dewasa yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 dan pneumonia sedang atau berat: uji klinis acak. JAMA Internal Medicine 2020.

    Google Scholar
25. ↵
    1. Kauchois R,
    2. Koubi M,
    3. Delarbre D, et al

    . Blokade reseptor IL-1 dini pada gagal pernapasan inflamasi parah yang memperumit COVID-19. Proc Natl Acad Sci USA 2020;117:18951-3.doi: 10.1073 / pnas.2009017117

    Abstrak/KONSULTASI Teks PenuhGoogle Scholar
26. ↵
    1. Kuda G,
    2. Dari Luca G,
    3. Campochiaro C, et al

    . Blokade interleukin-1 dengan anakinra dosis tinggi pada pasien COVID-19, akut gangguan pernapasan sindrom, dan hiperinflamasi: studi kohort retrospektif. Reumatologi Lancet 2020;2:e325-31.doi:10.1016/S2665-9913(20)30127-2

    Google Scholar
27. ↵
    1. Balkhair A,
    2. Al-Zakwani I,
    3. Al Busaidi M, et al

    . Anakinra pada pasien rawat inap dengan pneumonia COVID-19 parah yang membutuhkan terapi oksigen: hasil studi intervensi prospektif, label terbuka,. Int J Menginfeksi Dis 2021;103:288-96.doi: 10.1016 / j.ijid.2020.11.149

    Google Scholar
28. ↵
    1. Narain S,
    2. Stefanov DG,
    3. Chau AS, et al

    . Analisis kelangsungan hidup komparatif terapi imunomodulator untuk penyakit coronavirus badai sitokin 2019. Dada 2020;17:17.

    Google Scholar
29. ↵
    1. Kyriazopoulou E,
    2. Panagopoulos P,
    3. Metallidis S

    . Anakinra untuk mencegah gagal napas pada COVID-19. medRxiv 2020.

    Google Scholar
30. ↵
    1. warna T,
    2. lebih cantik H,
    3. Tetangga O, et al

    . Anakinra untuk bentuk parah COVID-19: studi kohort. Reumatologi Lancet 2020;2:e393-400.doi:10.1016/S2665-9913(20)30164-8

    Google Scholar
31. ↵
    1. Della-Torre E,
    2. Campochiaro C,
    3. Kuda G, et al

    . Blokade interleukin-6 dengan sarilumab pada pneumonia COVID-19 parah dengan hiperinflamasi sistemik: studi kohort label terbuka. Ann Rheum Dis 2020;79:1277-85.doi: 10.1136 / annrheumdis-2020-218122pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32620597

    Abstrak/KONSULTASI Teks PenuhGoogle Scholar
32. ↵
    1. gritti G,
    2. Raymondi F,
    3. Ripamonti D

    . Inaktivasi jalur pensinyalan Il-6 dengan siltuximab pada pasien dengan gagal pernapasan COVID-19: studi kohort observasional. medRxiv 2020.

    Google Scholar
33. 1. Roumier M,
    2. Paule R,
    3. Lembah A, et al

    . Tocilizumab untuk pneumonia COVID-19 yang memburuk secara parah: analisis skor kecenderungan. J Clin Imuno 2020;71:1-12.doi:10.1007/s10875-020-00911-6

    Google Scholar
34. 1. Kimmig LM,
    2. Wu D,
    3. Gold M, et al

    . Penghambatan Il-6 pada pasien COVID-19 yang sakit kritis dikaitkan dengan peningkatan infeksi sekunder. Meds Depan 2020;7:1.doi: 10.3389 / fmed. 2020.583897

    CrossRefGoogle Scholar
35. 1. Klopfenstein T,
    2. Zayet S,
    3. haha A, et al

    . Dampak tocilizumab pada kematian dan / atau persyaratan ventilasi mekanis invasif pada kohort 206 pasien COVID-19. Int J Menginfeksi Dis 2020;99:491-5.doi: 10.1016 / j.ijid.2020.08.024pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32798660

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
36. 1. Kooistra EJ,
    2. Waalder NJB,
    3. tukang tanah I, et al

    . Pengobatan Anakinra pada pasien COVID-19 yang sakit kritis: studi kohort prospektif. Perawatan Kritis 2020;24:688.doi: 10.1186 / s13054-020-03364-w

    Google Scholar
37. 1. salvarani C,
    2. Dolci G,
    3. Massari M, et al

    . Pengaruh tocilizumab vs perawatan standar pada klinis yang memburuk pada pasien yang dirawat di rumah sakit dengan pneumonia COVID-19. JAMA Intern Med 2021;181:24. doi: 10.1001 / jamainternmed.2020.6615

    Google Scholar
38. 1. Lewis TC,
    2. Adhikari S,
    3. Tatapudi V, et al

    . Sebuah studi kohort Kecenderungan-Matched tocilizumab pada pasien dengan penyakit coronavirus 2019. Penjelajah Perawatan Crit 2020;2:e0283. doi: 10.1097 / CCE.0000000000000283pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33225307

    PubMedGoogle Scholar
39. 1. Sanchez-Montalva A,
    2. Selares-Nadal J,
    3. Espinosa-Pereiro J

    . Hasil awal dari tocilizumab pada orang dewasa yang dirawat di rumah sakit dengan COVID berat19. Laporan awal dari studi kohort prospektif Vall dHebron COVID19. medRxiv 2020.

    Google Scholar
40. 1. Martínez-Sanzo J,
    2. Muriel A,
    3. Ron R, et al

    . Efek tocilizumab pada kematian pada pasien rawat inap dengan COVID-19: studi kohort multisenter. Infeksi Mikrobiol Klin 2020;323. doi:doi: 10.1016 / j.cmi.2020.09.021. [Epub sebelum dicetak: 23 September 2020].pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32979572

    PubMedGoogle Scholar
41. 1. linu panggul S,
    2. April F,
    3. Baffa A, et al

    . Percontohan studi prospektif multi-pusat terbuka tentang penggunaan tocilizumab di luar label pada pasien dengan COVID-19 parah. Clin Exp Rheumatol 2020;38:529-32.pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32359035

    PubMedGoogle Scholar
42. 1. NASA P,
    2. Singh A,
    3. Upadhyay S, et al

    . Penggunaan Tocilizumab dalam COVID-19 Cytokine-release syndrome: studi retrospektif dari dua pusat. India J Crit Care Med 2020;24:771-6.doi: 10.5005 / jp-journals-10071-23566pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33132558

    PubMedGoogle Scholar
43. 1. Strohbehn GW,
    2. Panas BL,
    3. Rouhani SJ, et al

    . COVIDOSE: uji klinis fase II tocilizumab dosis rendah dalam pengobatan pneumonia COVID-19 nonkritis. Klinik Pharmacol Ther 2020. doi:doi: 10.1002 / cpt.2117. [Epub sebelum dicetak: 18 November 2020].pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33210302

    PubMedGoogle Scholar
44. 1. Patel K,
    2. Konyol TA,
    3. Kebun istana N, et al

    . Penggunaan tocilizumab antagonis IL-6R pada pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit. J Magang Med 2020. doi:doi: 10.1111 / joim.13163. [Epub sebelum dicetak: 03 Agustus 2020].pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32745348

    PubMedGoogle Scholar
45. 1. Benucci M,
    2. Giannasi G,
    3. Cecchini P, et al

    . Pneumonia COVID-19 diobati dengan Sarilumab: serangkaian klinis delapan pasien. J Med Virol 2020;92:2368-70.doi: 10.1002 / jmv.26062pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32472703

    PubMedGoogle Scholar
46. 1. Tonyati P,
    2. Piva S,
    3. Cattalini M, et al

    . Tocilizumab untuk pengobatan pneumonia COVID-19 parah dengan sindrom hiperinflamasi dan gagal napas akut: studi pusat tunggal terhadap 100 pasien di Brescia, Italia. Rev autoimun 2020;19:102568. doi: 10.1016 / j.autrev.2020.102568

    Google Scholar
47. 1. petrak RM,
    2. Van Hise NW,
    3. Skorodin NC

    . Dosis tocilizumab dini dikaitkan dengan peningkatan kelangsungan hidup pada pasien sakit kritis yang terinfeksi Sars-CoV-2.. medRxiv 2020.

    Google Scholar
48. 1. bir N,
    2. Ip A,
    3. Ahn J, et al

    . Tocilizumab di antara pasien dengan COVID-19 di unit perawatan intensif: studi observasional multisenter. Lancet Reumatol 2020;2:e603-12.doi:10.1016/S2665-9913(20)30277-0pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32838323

    PubMedGoogle Scholar
49. 1. kecil NN,
    2. Nguyen CT,
    3. senang GM, et al

    . Komplikasi infeksi onset lambat dan keamanan tocilizumab dalam pengelolaan COVID-19. J Med Virol 2020.doi: 10.1002 / jmv.26429

    Google Scholar
50. 1. Canziani LM,
    2. Total S,
    3. rambut coklat E, et al

    . Pemblokiran reseptor interleukin-6 dengan tocilizumab intravena pada sindrom gangguan pernapasan akut parah COVID-19: analisis kelangsungan hidup kontrol kasus retrospektif dari 128 pasien. J Autoimun 2020;114:102511. doi: 10.1016 / j.jaut.2020.102511pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32713677

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
51. 1. Kekuasaan N,
    2. Di Nisio M,
    3. Rizzo G, et al

    . Tocilizumab subkutan dosis rendah untuk mencegah perkembangan penyakit pada pasien dengan pneumonia COVID-19 sedang dan hiperinflamasi. Int J Menginfeksi Dis 2020;100:421-4.doi: 10.1016 / j.ijid.2020.07.078pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32768701

    PubMedGoogle Scholar
52. 1. Yunani E,
    2. perayap A,
    3. bosello SL, et al

    . Penggunaan sarilumab pada pneumonia SARS-CoV-2 yang parah. Obat Elinik 2020;27:100553.doi: 10.1016 / j.eclinm.2020.100553pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33043284

    PubMedGoogle Scholar
53. 1. Capra R,
    2. de Rossi N,
    3. Matioli F, et al

    . Dampak tocilizumab dosis rendah terhadap angka kematian pada pasien pneumonia terkait COVID-19. Eur J Magang Med 2020;76:31-5.doi: 10.1016 / j.ejim.2020.05.009

    PubMedGoogle Scholar
54. 1. Ramaswamy M,
    2. Mannam P,
    3. Pendatang R

    . Pengalaman dunia nyata di luar label menggunakan tocilizumab untuk pasien yang dirawat di rumah sakit dengan penyakit COVID-19 dalam sistem kesehatan masyarakat regional: studi kasus-kontrol. medRxiv 2020.

    Google Scholar
55. 1. Sinha P,
    2. Mostaghim A,
    3. Bielick CG, et al

    . Pemberian dini interleukin-6 inhibitor untuk pasien dengan penyakit COVID-19 parah dikaitkan dengan penurunan intubasi, penurunan mortalitas, dan peningkatan keputihan.. Int J Menginfeksi Dis 2020;99:28-33.doi: 10.1016 / j.ijid.2020.07.023pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32721528

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
56. 1. Chilimuri S,
    2. matahari H,
    3. Tapi A, et al

    . Penggunaan Tocilizumab pada pasien dengan COVID-19 sedang hingga berat: studi kohort retrospektif. J Clin Pharm Ther 2020;24:24. doi: 10.1111 / jcpt.13303pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33098139

    PubMedGoogle Scholar
57. 1. Rodríguez-Baño J,
    2. Pachon J,
    3. Caratalà J, et al

    . Pengobatan dengan tocilizumab atau kortikosteroid untuk pasien COVID-19 dengan keadaan hiperinflamasi: studi kohort multisenter (SAM-COVID-19). Infeksi Mikrobiol Klin 2020;395:27.doi: 10.1016 / j.cmi.2020.08.010

    Google Scholar
58. 1. de Rossi N,
    2. Scarpazza C,
    3. Filipina C, et al

    . Penggunaan awal tocilizumab dosis rendah pada pasien dengan COVID-19: studi kohort retrospektif dengan tindak lanjut lengkap. Obat Elinik 2020;25:100459.doi: 10.1016 / j.eclinm.2020.100459

    Google Scholar
59. 1. Rojas-Marte G,
    2. Khalid M,
    3. Mukhtar O, et al

    . Hasil pada pasien dengan penyakit COVID-19 parah yang diobati dengan tocilizumab: studi terkontrol kasus. MDQ 2020;113:546-50.doi: 10.1093 / qjmed / hcaa206

    Google Scholar
60. 1. Albertini L,
    2. Soletchnik M,
    3. Razurel A, et al

    . Studi observasi tentang penggunaan tocilizumab di luar label pada pasien dengan COVID-19 parah. Farmasi Rumah Sakit Eur J 2021;28:22-7.doi: 10.1136 / ejhpharm-2020-002414pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32912961

    Abstrak/KONSULTASI Teks PenuhGoogle Scholar
61. 1. ember J,
    2. Vesterbacka J,
    3. Svensson A.-K., et al

    . Tocilizumab mempersingkat waktu ventilasi mekanis dan lama rawat inap di rumah sakit pada pasien dengan COVID-19 berat: studi kohort retrospektif. J Magang Med 2020.doi: 10.1111 / joim.13162

    Google Scholar
62. 1. kamar S,
    2. Allah W,
    3. Ahmed F, et al

    . Khasiat hydroxychloroquine dan tocilizumab pada pasien dengan COVID-19: tinjauan bagan retrospektif satu pusat. J Med Internet Res 2020;22:e21758. doi: 10.2196 / 21758

    Google Scholar
63. 1. Antony SJ,
    2. Davis MA,
    3. Davis MG, et al

    . Penggunaan awal tocilizumab dalam pencegahan gagal napas orang dewasa pada infeksi SARS ‐ CoV ‐ 2 dan penggunaan tingkat interleukin-6 dalam penatalaksanaan. J Med Virol 2021;93:491-8.doi: 10.1002 / jmv.26288

    Google Scholar
64. 1. Nelayan MJ,
    2. Marcos Raymundo LA,
    3. Monteforte M, et al

    . Tocilizumab dalam pengobatan pneumonia COVID-19 kritis: studi kohort retrospektif pasien yang berventilasi mekanis. Int J Menginfeksi Dis 2020;103:14.doi: 10.1016 / j.ijid.2020.12.021pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33333252

    PubMedGoogle Scholar
65. 1. Roses J,
    2. Liano FP,
    3. Nyanyian ML, et al

    . Pengalaman dengan penggunaan monoterapi Baricitinib dan tocilizumab atau kombinasi, pada pasien dengan pneumonia interstitial akibat virus corona COVID19: studi dunia nyata. Klinik Reumatol 2020;395:1-3.doi: 10.1016 / j.reuma.2020.10.009pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33358361

    PubMedGoogle Scholar
66. 1. perkemahan L,
    2. Boixeda R,
    3. Perez-Cordon L, et al

    . Pengobatan tocilizumab dini dapat meningkatkan kelangsungan hidup di antara pasien COVID-19. Clin Exp Rheumatol 2020;38:578.

    Google Scholar
67. 1. Galvan-Roman JM,
    2. Rodríguez-García SC,
    3. Roy-Vallejo E, et al

    . Kadar IL-6 serum memprediksi tingkat keparahan dan respons terhadap tocilizumab pada COVID-19: studi observasi. J Alergi Clin Immunol 2020.

    Google Scholar
68. 1. Rossi B,
    2. Nguyen LS,
    3. Zimmermann P, et al

    . Pengaruh tocilizumab pada pasien rawat inap dengan pneumonia COVID-19 berat: studi kohort kontrol kasus. Farmasi 2020;13:317.doi: 10.3390 / ph13100317

    Google Scholar
69. 1. Ek V,
    2. turon R,
    3. goncalves B

    . Efek tocilizumab pada pasien sakit kritis dengan COVID-19: studi kuasi-eksperimental. medRxiv 2020.

    Google Scholar
70. 1. Moreno Garcia E,
    2. Pria R,
    3. Albiach L

    . Tocilizumab dikaitkan dengan penurunan risiko masuk ICU dan kematian pada pasien dengan infeksi SARS-CoV-2.. medRxiv 2020.

    Google Scholar
71. 1. Rossotti R,
    2. Travi G,
    3. Ugh N, et al

    . Keamanan dan kemanjuran penggunaan tocilizumab reseptor anti-il6 pada pasien parah dan kritis yang terkena penyakit coronavirus 2019: analisis komparatif. Jurnal Infeksi 2020;81:08-17.doi: 10.1016 / j.jinf.2020.07.008

    Google Scholar
72. 1. dastan F,
    2. Safaei A,
    3. Haseli S, et al

    . Efek menjanjikan dari tocilizumab pada COVID-19: uji klinis prospektif yang tidak terkontrol. Int Imunofarmaka 2020;88:106869. doi: 10.1016 / j.intimp.2020.106869pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32889241

    PubMedGoogle Scholar
73. 1. Gokhale Y,
    2. Mehta R,
    3. karnik N, et al

    . Tocilizumab meningkatkan kelangsungan hidup pada pasien dengan hipoksia persisten pada pneumonia COVID-19 berat. Obat Elinik 2020;24:100467.doi: 10.1016 / j.eclinm.2020.100467pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32691021

    PubMedGoogle Scholar
74. 1. Ruiz-Antoran B,
    2. Sancho-López A,
    3. Torres F, et al

    . Kombinasi tocilizumab dan steroid untuk meningkatkan mortalitas pada pasien dengan infeksi COVID-19 parah: studi kohort Spanyol, multicenter. Infeksi Dis Ther 2020;395:1-3.doi:10.1007/s40121-020-00373-8pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33280066

    PubMedGoogle Scholar
75. 1. Guaraldi G,
    2. meschiari M,
    3. Cozzi-Lepri A, et al

    . Tocilizumab pada pasien dengan COVID-19 parah: studi kohort retrospektif. Lancet Reumatol 2020;2:e474-84.doi:10.1016/S2665-9913(20)30173-9pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32835257

    PubMedGoogle Scholar
76. 1. Somers EC,
    2. Eschenauer GA,
    3. Penghiburan JP

    . Tocilizumab untuk perawatan pasien yang memiliki ventilasi mekanis dengan COVID-19. Clin Menginfeksi Dis 2020;11:ciaa954.

    Google Scholar
77. 1. Guisado-Vasco P,
    2. Valderas-Ortega S,
    3. Carralón-González MM, et al

    . Karakteristik klinis dan hasil di antara orang dewasa yang dirawat di rumah sakit dengan COVID-19 parah yang dirawat di pusat medis tersier dan menerima antivirus, antimalaria, glukokortikoid, atau imunomodulasi dengan tocilizumab atau siklosporin: studi observasi retrospektif (kohort COQUIMA). Obat Elinik 2020;28:100591.doi: 10.1016 / j.eclinm.2020.100591

    Google Scholar
78. 1. tian J,
    2. Zhang M,
    3. Jin M, et al

    . Tocilizumab yang digunakan kembali pada pasien dengan COVID-19 parah. Jurnal imunologi 1950.

    Google Scholar
79. 1. Malekzadeh R,
    2. Abedini A,
    3. Mohsenpour B, et al

    . Tocilizumab subkutan pada orang dewasa dengan COVID-19 parah dan kritis: uji coba multicenter prospektif label terbuka yang tidak terkontrol. Int Imunofarmaka 2020;89:107102. doi: 10.1016 / j.intimp.2020.107102

    Google Scholar
80. 1. Gupta S,
    2. Wang W,
    3. Hayek SS, et al

    . Hubungan antara pengobatan dini dengan tocilizumab dan kematian di antara pasien sakit kritis dengan COVID-19. JAMA Internal Medicine 2020.

    Google Scholar
81. 1. Tsai A,
    2. Diawara O,
    3. Nahas RG, et al

    . Dampak administrasi tocilizumab pada kematian pada COVID-19 parah. Sci Rep 2020;10:19131. doi: 10.1038 / s41598-020-76187-y

    Google Scholar
82. 1. Mikulska M,
    2. Nicolini LA,
    3. Penandatangan A, et al

    . Pengobatan Tocilizumab dan steroid pada pasien pneumonia COVID-19. PLoS One 2020;15:e0237831. doi: 10.1371 / journal.pone.0237831

    Google Scholar
83. 1. bukit JA,
    2. Menon MP,
    3. Dhanireddy S, et al

    . Tocilizumab pada pasien rawat inap dengan COVID-19: hasil klinis, kinetika penanda inflamasi, dan keamanan. J Med Virol 2020. doi:doi: 10.1002 / jmv.26674. [Epub sebelum dicetak: 17 November 2020].pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33200828

    PubMedGoogle Scholar
84. 1. Wadud N,
    2. Ahmed N,
    3. Mannu Shergil M

    . Peningkatan hasil kelangsungan hidup pada pasien sindrom gangguan pernapasan akut SARs-CoV-2 (COVID-19) dengan pemberian tocilizumab. medRxiv 2020.

    Google Scholar
85. 1. Morena V,
    2. Milazzo L,
    3. Oreni L, et al

    . Penggunaan tocilizumab di luar label untuk pengobatan pneumonia SARS-CoV-2 di Milan, Italia. Eur J Magang Med 2020;76:36-42.doi: 10.1016 / j.ejim.2020.05.011

    PubMedGoogle Scholar
86. 1. Suaka GE,
    2. batara M,
    3. Murthi M, et al

    . Kurangnya efek tocilizumab terhadap kematian pada pasien COVID19. Sci Rep 2020;10:17100. doi: 10.1038 / s41598-020-74328-x

    Google Scholar
87. 1. Zheng KL,
    2. Xu Y,
    3. guo YF, et al

    . Khasiat dan keamanan tocilizumab pada pasien COVID-19. Penuaan 2020;12:18878-88.doi: 10.18632 / aging.103988

    Google Scholar
88. 1. Perrone F,
    2. Gambar MC,
    3. Ascierto PA, et al

    . Tocilizumab untuk pasien pneumonia COVID-19. Uji coba prospektif TOCIVID-19 lengan tunggal. J Terjemahan Med 2020;18:405. doi:10.1186/s12967-020-02573-9

    Google Scholar
89. 1. Ip A,
    2. memetik DA,
    3. Hansen E, et al

    . Terapi Hydroxychloroquine dan tocilizumab pada pasien COVID-19-Sebuah studi observasi. PLoS One 2020;15:e0237693. doi: 10.1371 / journal.pone.0237693pmid:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32790733

    CrossRefPubMedGoogle Scholar
90. 1. Roses I,
    2. Brau N,
    3. Waters M

    . Tocilizumab pada pasien rawat inap dengan pneumonia COVID-19. medRxiv 2020.

    Google Scholar
91. 1. kewan T,
    2. hal F,
    3. Al – Jaghbeer MJ, et al

    . Tocilizumab untuk pengobatan pasien dengan COVID-19 berat: studi kohort retrospektif. Obat Elinik2020;24:100418.doi: 10.1016 / j.eclinm.2020.100418

    Google Scholar

Artikel asli