Organisasi Jaringan Penyelamatan dan Penggunaan Ambulans di Pakistan
Organisasi Jaringan Penyelamat dan Penggunaan Ambulans di Pakistan: Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) sangat menekankan pentingnya Layanan Medis Darurat (EMS) untuk mengurangi kematian yang terkait dengan Kecelakaan Lalu Lintas Jalan (RTA) dan kondisi sensitif waktu akut seperti nyeri dada, stroke, dll. .
Penilaian dan pengobatan yang tepat dapat meningkatkan hasil kelangsungan hidup pada pasien (1-5).
Penggunaan layanan EMS yang dilaporkan hanya 4.1% di populasi negara berpenghasilan rendah dan menengah (LMIC) dibandingkan dengan 14.2% hingga 30% penggunaan di negara berpenghasilan tinggi (6).
Perbedaan ini dapat dikaitkan dengan ketersediaan dan efisiensi fasilitas yang buruk ambulans pelayanan, staf paramedis dan triase (7).
Studi menunjukkan bahwa dengan penggunaan EMS yang tepat di LMIC, hampir 90% kematian akibat RTA dapat dikurangi hingga 45% dan hampir sepertiga kematian akibat penyebab lain dapat dicegah (1,2).
Penggunaan ambulans di Pakistan, kurangnya pedoman EMS
Di Pakistan, selama bertahun-tahun tidak ada protokol dan pedoman EMS yang tepat.
Mayoritas layanan diberikan oleh organisasi filantropi yang disebut Yayasan Edhi (EF) yang menerima pengakuan dalam buku rekor Guinness karena menyiapkan layanan jaringan ambulans sukarelawan terbesar di seluruh dunia.
Menurut statistik Maret 2016, lebih dari 1,800 ambulans pribadi EF telah ditempatkan di berbagai daerah perkotaan dan pedesaan di Pakistan termasuk jalan antar kota (8).
Tujuan utama dari layanan ini adalah untuk mencapai lokasi kejadian dan segera mengangkut pasien ke rumah sakit terdekat.
Selain itu, ambulans ini juga digunakan untuk mengangkut pasien antara fasilitas kesehatan yang berbeda atau untuk memindahkan jenazah dari rumah sakit ke tempat tinggal mereka sebagai layanan publik (9, 10).
Meskipun EF telah dan terus melayani negara dengan menciptakan akses yang efisien dan mudah bagi pasien yang terluka untuk mencapai rumah sakit, EF kekurangan personel yang terlatih dan paramedis perawatan.
Pakistan, ambulans dalam sistem Rescue 1122
Pada tahun 2004, sistem perawatan Pra-rumah sakit yang didanai pemerintah, bernama Rescue 1122 didirikan di provinsi Punjab.
Layanannya pertama kali ditawarkan di Lahore tetapi secara bertahap diperluas di semua kota besar di provinsi Punjab (9).
Ambulans mereka terdiri dari pelacakan singkat dan perangkat komunikasi nirkabel untuk memantau dan meningkatkan efisiensi sistem memastikan waktu respons rata-rata tujuh menit dengan staf paramedis terlatih dengan keterampilan yang diperlukan untuk memeriksa vital pasien, melakukan pemeriksaan fisik dan penilaian. Ini juga termasuk menyediakan pasien dengan Bantuan hidup dasar, CPR, manajemen perdarahan, syok, luka bakar, patah tulang, Tulang belakang tali atau cedera lainnya.
Rescue 1122 juga berkontribusi dalam pelatihan penyelamat kebakaran dan air bersama dengan tim tanggap bencana dan darurat.
Mereka juga memprakarsai program Community Safety untuk mendidik warga tentang Basic Life Saving Skills.
Sejauh ini, Layanan Ambulans Darurat telah menyelamatkan jutaan korban kegawatdaruratan medis akut, bencana dan khususnya kecelakaan lalu lintas jalan karena keragu-raguan masyarakat untuk membantu mereka karena alasan medis-legal (10).
Meskipun inisiatif yang diambil oleh Rescue 1122 dan beberapa organisasi filantropis lainnya telah meningkatkan status perawatan pra-rumah sakit di banyak kota di Punjab, provinsi tertinggal di Pakistan masih kekurangan sistem EMS yang tepat.
Namun, Pemerintah Pakistan bersama dengan organisasi-organisasi ini kemungkinan besar akan menghasilkan reformasi yang sesuai dalam waktu dekat yang dapat diterapkan di seluruh Pakistan.
Artikel ditulis untuk Siaran Darurat oleh Dr Rabia Anees
Baca Juga:
Referensi dan Sumber:
1) Zia N, Shahzad H, Baqir S, Shaukat S, Ahmad H, Robinson C, Hyder AA, Razzak J. Ambulans digunakan di Pakistan: analisis data pengawasan dari departemen darurat di Pakistan. BMC Emergency Med. 2015; 15 Suppl 2 (Suppl 2): S9. doi: 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. Epub 2015 11 Desember. PMID: 26689242; PMCID: PMC4682417. Penggunaan ambulans di Pakistan: analisis data pengawasan dari departemen darurat di Pakistan (nih.gov)
2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. Sistem medis darurat di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah: rekomendasi untuk tindakan. Bull World Health Organ. 2005 Agustus; 83 (8): 626-31. Epub 2005 22 Sep. PMID: 16184282; PMCID: PMC2626309. PubMed (nih.gov)
3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. Akurasi layar stroke di luar rumah sakit dalam keadaan dengan protokol layanan medis darurat untuk mengarahkan pasien ke pusat stroke akut. Ann Emergency Med. 2014 November; 64 (5): 509-15. doi: 10.1016 / j.annemergmed. 2014.03.024. Epub 2014 18 April. PMID: 24746847. PubMed (nih.gov)
4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Mendefinisikan ulang jam emas untuk cedera kepala parah di lingkungan perkotaan: efek waktu kedatangan sebelum rumah sakit pada hasil akhir pasien. Cedera. 2013 Mungkin; 44 (5): 606-10. doi: 10.1016 / j. cedera.2012.01.011. Epub 2012 14 Februari. PMID: 22336130. PubMed (nih.gov)
5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. Memperlancar manajemen stroke pra-rumah sakit: waktu emas. Lancet Neurol. 2013 Juni; 12 (6): 585-96. doi: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70100-5. PMID: 23684084. PubMed (nih.gov)
6) Marinovich A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. Dampak transportasi ambulans pada penggunaan sumber daya di unit gawat darurat. Acad Emergency Med. 2004 Mar; 11 (3): 312-5. doi: 10.1111 / j.1553-2712.2004.tb02218.x. PMID: 15001417.
7) Roudsari BS, Nathens AB, Arreola-Risa C, Cameron P, Civil I, Grigoriou G, Gruen RL, Koepsell TD, Lecky FE, Lefering RL, Liberman M, Mock CN, Oestern HJ, Petridou E, Schildhauer TA, Waydhas C, Zargar M, Rivara FP. Sistem Layanan Medis Darurat (EMS) di negara maju dan berkembang. Cedera. 2007 Sep; 38 (9): 1001-13. doi: 10.1016 / j.injury.2007.04.008. Epub 2007 20 Juni. PMID: 17583709. PubMed (nih.gov)
8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-record/
9) Waseem H, Naseer R, Razzak JA. Membangun layanan darurat pra-rumah sakit yang sukses di negara berkembang: pengalaman dari layanan Rescue 1122 di Pakistan. Emergency Med J. 2011 Jun; 28 (6): 513-5. doi: 10.1136 / emj.2010.096271. Epub 2010 15 September. PMID: 20844094. PubMed (nih.gov)
10) Razzak JA, Hyder AA, Akhtar T, Khan M, Khan UR. Menilai perawatan medis darurat di negara berpenghasilan rendah: studi percontohan dari Pakistan. BMC Emergency Med. 2008 Juli 3; 8: 8. doi: 10.1186 / 1471-227X-8-8. PMID: 18598353; PMCID: PMC2464585. -PubMed (nih.gov)