Skizofrenia: definisi, penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

By Cristiano Antonino On Juli 4, 2023

Skizofrenia berasal dari bahasa Yunani dan secara harfiah berarti "pikiran yang terpisah": perjuangan mereka yang terkena dampak untuk membedakan kenyataan dari imajinasi

Ini adalah psikiatrik gangguan yang secara serius membahayakan persepsi diri.

Selain berdampak negatif pada hubungan sosial dan kinerja aktivitas normal sehari-hari.

Penyakit ini juga memengaruhi persepsi, ingatan, perhatian, pembelajaran, dan emosi.

Subjek skizofrenia mungkin, misalnya, mendengar suara yang tidak didengar orang lain, percaya bahwa orang lain dapat membaca pikirannya.

Skizofrenia bahkan mengarah pada keyakinan bahwa orang lain bersekongkol untuk menyakiti.

Pikiran serupa dapat menakuti orang tersebut dan akibatnya menyebabkan keadaan gelisah yang kuat.

Implikasi sosial skizofrenia

Biasanya, banyak orang dengan skizofrenia kesulitan mencari pekerjaan dan tidak mampu mengurus diri sendiri.

Inti keluarga umumnya sangat terlibat dan dipaksa untuk menghadapi beban kecemasan dan kekhawatiran yang berat.

Skizofrenia juga menyebabkan ketakutan akan stigma sosial.

Skizofrenia biasanya terjadi antara usia 18 dan 28 tahun dengan persentase yang sama pada pria dan wanita

Yang terakhir muncul pada usia yang lebih tua, dengan keterlambatan rata-rata 3-4 tahun dibandingkan dengan jenis kelamin laki-laki.

Onsetnya bisa terjadi secara tiba-tiba, atau didahului oleh fase di mana orang tersebut menarik diri.

Pada periode ini, biasanya minat pada dunia sekitar berangsur-angsur menurun, persahabatan dan hubungan romantis terputus tanpa alasan, pekerjaan hilang atau sekolah terhenti.

Diagnosis dini sangat penting, karena pengobatan yang cepat telah terbukti mempengaruhi perjalanan penyakit.

Sayangnya, dalam banyak kasus, tanda-tanda pertama sulit dibedakan dari krisis remaja biasa.

Tambahkan fakta bahwa penderita skizofrenia tidak dapat mengenali diri mereka sendiri sebagai orang sakit.

Bagi mereka, kenyataan di mana mereka hidup jauh lebih jelas dan masuk akal daripada kenyataan di mana seluruh dunia tenggelam.

Pengobatan skizofrenia mengikuti tiga jalur utama: terapi farmakologis, psikoterapi individu dan kelompok.

Yang terakhir adalah intervensi rehabilitasi untuk membantu pasien memulihkan keterampilan sosial yang hilang selama patologi.

Menurut WHO, sekitar sepertiga pasien skizofrenia dapat sembuh total.

30% lainnya harus melanjutkan terapi dan bagaimanapun juga mengalami dampak negatif di lingkungan sosial, sedangkan 30% sisanya mengalami penyakit kronis.

Gejala

Gejala yang ditimbulkan oleh skizofrenia biasanya dibagi menjadi:

gangguan positif, yaitu ditandai dengan perilaku psikotik yang tidak dapat dikenali pada orang sehat. Ini adalah gejala yang dapat terjadi sebentar-sebentar, dan intensitasnya juga akan bergantung pada apakah Anda menjalani terapi atau tidak.
gangguan negatif, diwakili oleh hilangnya kemampuan yang ada sebelum timbulnya penyakit. Umumnya gejala ini lebih sulit dikenali dan dapat disalahartikan sebagai depresi atau gejala patologis lainnya.

Gangguan positif

Gejala positif skizofrenia meliputi:

halusinasi, yang dapat melibatkan pendengaran, penglihatan, penciuman, rasa dan sentuhan. Namun, halusinasi pendengaran lebih sering terjadi: suara berbicara satu sama lain atau mengomentari tindakan orang tersebut. Melalui pencitraan resonansi magnetik otak, ditemukan bahwa otak keliru dengan suara yang dihasilkan secara internal, melalui imajinasi, untuk suara nyata yang berasal dari lingkungan eksternal dan terdengar melalui telinga.
delusi, seperti delusi penganiayaan dan keagungan (misalnya, mengira Anda adalah tokoh sejarah terkenal)

Gejala lain yang dapat diklasifikasikan sebagai positif atau, menurut skema klasifikasi lain, dalam kategori ketiga yang disebut disorganisasi, meliputi:

ketidakmampuan untuk mengatur pemikiran seseorang dengan cara yang logis
perilaku aneh dan tidak teratur; orang dengan skizofrenia mungkin berperilaku tidak tepat atau menjadi sangat gelisah dengan cara yang tampaknya tidak beralasan. Mereka mungkin juga merasa bahwa pikiran mereka dikendalikan oleh orang lain.

Gangguan negatif

Gejala negatif skizofrenia biasanya muncul dalam beberapa tahun setelah episode akut pertama penyakit tersebut. Orang skizofrenia cenderung kehilangan minat pada dunia sekitarnya. Subjek cenderung semakin menurun hubungan sosialnya, hingga isolasi total.

Sebagai aturan, keluhan ini muncul secara bertahap dan memburuk secara perlahan.

Mereka dapat merenungkan:

apatis, dalam banyak kasus perlu untuk mendorong dan mendorong orang sakit untuk melakukan aktivitas sederhana sekalipun seperti menjaga kebersihan diri
perataan emosi
pemiskinan bahasa
ketidakmampuan untuk membuat keputusan
kesulitan untuk tetap fokus
kurangnya interaksi dengan lawan bicara

Gangguan negatif lebih sulit diidentifikasi karena memiliki perjalanan yang lambat dan bertahap.

Apalagi pada awalnya mereka bisa dikacaukan dengan krisis remaja biasa.

Dalam skizofrenia mungkin juga ada gangguan pikiran dan keterbatasan kognitif yang jelas, dengan referensi khusus pada ingatan, perhatian dan kemampuan untuk memecahkan masalah.

Penyebab skizofrenia

Skizofrenia diyakini memiliki asal usul multifaktorial.

Beberapa elemen bergabung untuk menciptakan kondisi munculnya dan perkembangan penyakit.

Di antara faktor-faktor ini kita dapat mengenali faktor keturunan, peristiwa yang terjadi selama masa kehamilan, perubahan proses biokimia tubuh, infeksi virus.

Secara khusus, dicatat bahwa:

persalinan yang sulit meningkatkan risiko terjadinya dua atau tiga kali lipat. Hal ini diduga karena otak janin rusak selama perkembangannya
agen infeksius dapat mendukung timbulnya penyakit. Jika, misalnya, virus flu tertular selama trimester pertama kehamilan, risiko skizofrenia meningkat sekitar tujuh kali lipat. Meskipun menurut penelitian yang dilakukan, tampaknya lebih banyak respons antibodi, daripada infeksi, yang menyebabkan kerusakan otak
genetika memegang peranan penting. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa kemungkinan mengembangkan penyakit ini sepuluh kali lebih tinggi di antara kerabat daripada populasi umum. Dalam skizofrenia tampaknya ada banyak gen yang terlibat, yang masing-masing memberikan efek kecil yang bekerja bersama dengan faktor epigenetik dan lingkungan. Setidaknya tujuh gen tampaknya terlibat dalam skizofrenia.

Pada dasarnya dapat dihipotesiskan bahwa elemen-elemen ini merupakan dasar dari kecenderungan pribadi tertentu untuk mengembangkan penyakit.

Jika, dalam perjalanan hidup orang yang memiliki kecenderungan, trauma lebih lanjut atau, dalam hal apa pun, peristiwa negatif harus terjadi, skizofrenia dapat muncul.

Faktor pemicu yang mungkin termasuk:

situasi stres psikologis yang tinggi (seperti berkabung, kehilangan pekerjaan, perceraian)
penggunaan berat obat-obatan tertentu, terutama beberapa jenis ganja, kokain, LSD atau amfetamin.