Sindrom bayi terguncang: kerusakan kekerasan yang sangat serius pada anak yang baru lahir
Sindrom bayi terguncang (juga disebut dengan akronim SBS, atau trauma kepala kasar atau sindrom bayi terguncang) adalah bentuk kekerasan fisik yang sangat serius, terutama – tetapi tidak secara eksklusif – kekerasan intra-keluarga terhadap anak-anak umumnya di bawah usia satu tahun (bayi dan anak muda)
Penyebab Sindrom Bayi Terguncang SBS
Penyebab SBS adalah gemetar cepat dan kekerasan anak, yang umumnya terjadi selama 10-20 detik.
Bayi diguncang dengan keras oleh pengasuh, biasanya ayah, ibu, kakek-nenek atau wali, sebagai reaksi berlebihan terhadap tangisan bayi yang tidak dapat dihibur.
Insiden puncak SBS terjadi antara usia 2 minggu dan 6 bulan, periode intensitas maksimum tangisan bayi.
Pada usia itu gerakan gemetar sangat berbahaya, karena
- bayi tidak memiliki kendali penuh atas kepalanya;
- bayi itu leher otot lemah;
- kepala bayi berat dalam kaitannya dengan tubuh;
- otak bayi memiliki konsistensi seperti agar-agar dan bergerak kuat di tengkorak saat kepala diguncang;
- struktur tulangnya masih rapuh.
Orang tua pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi, dan khususnya dalam kasus anak sulung, mengalami stres berat dan malam-malam tanpa tidur yang dapat menyebabkan kejengkelan sedemikian rupa sehingga – pada tangisan yang kesekian kali – mereka menyebabkan reaksi yang sama sekali tidak rasional, seperti seperti mengguncang bayi dengan keras.
Salah satu faktor risiko yang dapat memicu perilaku kekerasan dan irasional terhadap bayi baru lahir adalah depresi pascapersalinan.
KESEHATAN ANAK: PELAJARI LEBIH LANJUT TENTANG MEDICHILD DENGAN MENGUNJUNGI BOOTH DI EMERGENCY EXPO
Konsekuensi untuk bayi SBS
Konsekuensi dari gemetar sayangnya bisa sangat tidak menguntungkan, terutama pada tingkat saraf, dan serupa (dan seringkali lebih buruk) dengan yang dapat terjadi pada kecelakaan mobil bagian belakang: perdarahan intrakranial subdural atau subarachnoid, kontusio otak dan lesi serabut saraf langsung. adalah peristiwa yang cukup khas dan dapat menyebabkan kematian otak bayi.
Gemetar menyebabkan tindakan merusak mekanis yang berkaitan dengan percepatan dan perlambatan mendadak yang dialami ensefalon, pembuluh darah otak, dan lebih umum lagi semua jaringan, yang – dalam istilah sederhana – secara harfiah membentur tengkorak bolak-balik.
Kekuatan yang dihasilkan oleh goncangan dapat menyebabkan akson materi putih otak meregang dan terkadang benar-benar pecah.
Gemetar dapat dengan mudah menyebabkan kerusakan neurologis permanen bahkan dengan defisit motorik dan/atau sensorik yang sangat parah seperti kelumpuhan, akuisisi psikomotor yang lambat, defisit kognitif-perilaku, ketulian, perdarahan retina, sering mengakibatkan kebutaan sentral, fraktur multipel, sebagian besar tengkorak (jika ada juga benturan di permukaan), tulang panjang dan bagian posterior tulang rusuk.
Hal ini dapat menyebabkan koma atau kematian anak pada satu dari empat kasus.
Sindrom bayi terguncang: "Begitu banyak kerusakan dari satu goyangan?"
Tentu saja ya: bahkan goyangan yang cukup lemah dan berlangsung singkat, yang tidak berbahaya pada orang dewasa, dapat memiliki efek buruk pada bayi, dan bukan kebetulan bahwa salah satu tindakan pencegahan terpenting di bulan-bulan pertama kehidupan adalah dengan tepat. mencegah kepala bayi ditopang.
Beberapa ciri anatomi yang khas pada bayi baru lahir dan bayi mendukung terjadinya kerusakan biomekanik yang telah dijelaskan: yang mendasar adalah volume dan berat kepala yang cukup besar dalam kaitannya dengan massa tubuh lainnya, hipotonia otot paraspinal servikal (yang menyebabkan 'menggantung' kepala di bulan-bulan pertama kehidupan), kandungan air yang tinggi dari sistem saraf pusat yang belum matang, mielinisasi serabut saraf yang tidak lengkap dan volume ruang subarachnoid yang tinggi dibandingkan dengan volume otak yang masih sederhana.
Diagnosis SBS
Menelusuri lesi tertentu pada sindrom ini mungkin tidak sepenuhnya mudah: sering kali dapat dikacaukan dengan lesi yang disebabkan oleh trauma saat bermain.
Investigasi menyeluruh oleh dokter anak, ilmuwan forensik, dan penegak hukum selalu diperlukan.
Perdarahan retina juga berpotensi didiagnosis dengan MRI.
Varian dari Sindrom Bayi Terguncang
Istilah Anglo-Saxon 'Shaken impact syndrome' menunjukkan varian dari 'shaken baby syndrome', di mana anak tidak hanya diguncang dengan keras, tetapi dilempar dengan keras ke permukaan yang tetap, tidak harus keras dan kaku, seperti tempat tidur.
Baca Juga:
Manajemen Nyeri Pada Pasien Anak: Bagaimana Mendekati Anak yang Cedera atau Sakit?
Perikarditis Pada Anak: Keunikan Dan Perbedaan Dari Perikarditis Pada Orang Dewasa
Henti Jantung Di Rumah Sakit: Perangkat Kompresi Dada Mekanis Dapat Meningkatkan Hasil Pasien
Stres Dan Distress Selama Kehamilan: Cara Melindungi Ibu Dan Anak
Nyeri Kronis Dan Psikoterapi: Model ACT Paling Efektif
Pediatri, Apa Itu PANDAS? Penyebab, Ciri-Ciri, Diagnosis Dan Pengobatannya
Persepsi Nyeri Pada Anak: Terapi Analgesik Pada Pediatri
Apnea Tidur Obstruktif: Apa Itu Dan Bagaimana Cara Mengobatinya
Apnea Tidur Obstruktif: Gejala Dan Perawatan Untuk Apnea Tidur Obstruktif
Sistem pernapasan kita: tur virtual di dalam tubuh kita
Trakeostomi selama intubasi pada pasien COVID-19: survei praktik klinis saat ini
Tinjauan Klinis: Sindrom Gangguan Pernafasan Akut
Stres Dan Distress Selama Kehamilan: Cara Melindungi Ibu Dan Anak
Gangguan Pernafasan: Apa Tanda Gangguan Pernafasan Pada Bayi Baru Lahir?
Kasus Hepatitis Akut Pada Anak: Belajar Tentang Hepatitis Virus