גמגום או חוסר שטף התפתחותי חולף

By כריסטיאנו אנטונינו On דצמבר 8, 2022

ההופעה של הפרעות המילוליות הראשונות בסיכון להפוך לכרוני (גמגום) היא בדרך כלל בגיל שלוש עד שש שנים, תקופה שבה הילד עושה מאמץ ניכר ללמוד שפה

גמגום ורגרסיה ספונטנית

מה'תחום הגרעיני' של המילה (שלב המילה משפט. 'לחם'... במקום ... 'תן לי לחם...') בסביבות גיל שלוש, הילד מתמודד עם פיצוץ המשפט, ועם לימוד חובה הרחבת אוצר המילים והתחביר עם הדרישה (הלימודית) לקוד לשוני משוכלל בניגוד לקוד המוגבל האישי.

לפי המלומד ל' רוסטין במחקר משנת 1992 על מדגם של 209 ילדים מגמגמים, 95 אחוז התחילו לפני גיל 7, 27 אחוז לפני גיל 3 ו-5 אחוזים לאחר גיל 7.

חשבו כיצד 40-70/80% מהבנים המגמגמים נסוגים באופן טבעי לשטף נורמלי בגיל ההתבגרות, ללא כל התערבות טיפולית ישירה.

הקשר בין אחוז זה לאפשרות של הפיכת ההפרעה לכרונית, הופך התערבות מוקדמת של מומחה והסיכוי להתערבות מונעת מעמיקה להכרחי מבחינה מקצועית כנגד הרעיון הנפוץ של רגרסיה ספונטנית, לעיתים מסובכת על ידי התערבויות בלתי הולמות של המשפחה וההורים. תחום המעורב רגשית בנושא.

בריאות ילדים: למד עוד על רפואת ילדים על ידי ביקור במנף באקספו חירום

התערבות מוקדמת נוגעת לא רק לאבחון מוקדם של הסימפטום (גמגום, חוסר שטף) אלא גם חייבת להתייחס להתפתחותו לאורך זמן

תוצאות המחקר שלנו מאשרות (בהתאם לחוקרים כמו Starweather ו-Conture) את נוכחותם של אלמנטים אופייניים מסוימים בשפתו של ילד בסיכון (טבלה א') של כרוניציה עתידית של חוסר שטף (גמגום משני, יציב מבחינה אבולוציונית לאורך זמן):

אלמנטים פונטיים האופייניים לשפה בסיכון

הפרעות בשטף מגיעות ליותר מ-3/4%.

כאשר בסדרה של 100 מילים מתגלים כ-28/30% מההארכות מתוך המספר הכולל של הפרעות המוצגות.

כאשר קיימות חזרות תכופות של פונמות והברות של המילה הראשונה של המשפט.

חזרה על פונמות או הברות מהווה יותר מ-1% מההפרעות המילוליות (מתוך סך של כ-200 הברות בעלות ערך תקשורתי).

כאשר אובדן קשר עין עולה על כ-50% מזמן הדיווח המילולי.

המלומד אדמונד יאירי קובע, כאישור לאופי החולף של התמונה הלוגופטית, כי יש צורך להמתין כ-20 חודשים מתחילת הסימפטומים המילוליים על מנת לבצע הערכה רצינית בין גמגום אמיתי (כרוני ומיוצב) לבין גמגום זמני, לכאורה וחולף.

קריטריונים אלו המיועדים יותר למחקר מאשר למרפאה חייבים בכל מקרה לכוון את הטיפול של המומחה בהפרעה מעבר לשיקולים סובייקטיביים ומצמצמים.

אנו חולקים את האוריינטציה המחקרית הבינלאומית בצורך לקחת אחריות על המשפחה כאשר חוסר השקט והדאגה ההורית של הנבדק הופכים לגורמים שליליים להתפתחות מילולית.